米格列醇屬去氧化野尻霉素衍生物,它可延遲攝入的糖份的消化吸收,從而導致餐后血糖濃度只有輕微升高,因此能降低血糖。[查看全文]
血糖控制不佳:當糖尿病患者處于發(fā)熱、外傷、感染或手術等應激狀態(tài)時,會產(chǎn)生暫時性的血糖控制不佳。此刻必須暫時應用胰島素治療。 [查看全文]
推薦的初始劑量為25mg,每日正餐開始時服用,3次/日。然而為了減輕胃腸道的不良反應,有的患者在開始時采用25mg,1次/日的服藥方法,此后逐漸增加給藥次數(shù)直到3次/日。 [查看全文]
維持劑量:米格列醇的維持量是50mg,3次/日。為了改善使用米格列醇時患者胃腸道的不良反應,建議采用從25mg,3次/日,即最低有效量開始,然后逐漸加量的給藥方式。[查看全文]
米格列醇最大推薦劑量是100mg,3次/日。臨床試驗證明服用更大劑量米格列醇(200mg,3次/日)雖可增加高血糖癥狀的控制效果,但同時也會增加其胃腸道不良反應的發(fā)生率。 [查看全文]
米格列醇片與磺酰脲類藥物合用:磺酰脲可引起低血糖癥。臨床驗證米格列醇聯(lián)用磺酰脲與單用磺酰脲相比,并不增高低血糖癥的發(fā)生率。[查看全文]
在美國進行的臨床研究的病例總數(shù)中,確定安全性的病例中大于65歲者占24%,大于75歲者占3%。[查看全文]
米格列醇片的藥物過量:與磺酰脲及胰島素不同,過量使用米格列醇不會導致低血糖癥。但可能會引起暫時性的胃脹氣,腹瀉和腹部不適。[查看全文]
研究還發(fā)現(xiàn)對于服用格列本脲3.5mg/日的糖尿病患者,如果給予100mg米格列醇/安慰劑,3次/日,連續(xù)7天,米格列醇聯(lián)用組中格列本脲的AUC均值降低18%,但與安慰劑組相比無統(tǒng)計學意義。 [查看全文]
因為米格列醇作用機制不同于磺脲類,故二者合用時,可增強降低血糖的作用。此外,它可減輕磺脲類促胰島素分泌和增加體重的作用。[查看全文]
胚胎毒性在大鼠試驗中通過輕微而非明顯的幼仔體重減輕表現(xiàn)出來。而在兔試驗中則表現(xiàn)為幼仔體重減輕,骨化延遲以及存活率降低。[查看全文]
體外實驗證明,米格列醇在埃姆斯(Ames)和真核正向回復突變試驗(CHO/HGPRT)中均無致突變作用,且在小鼠微核試驗中無任何斷裂作用,顯性致死試驗中也無遺傳性變化。 [查看全文]