本型在臨床上較少見(jiàn)。根據(jù)發(fā)病部位不同，通常又分為泛發(fā)性膿皰型和掌踱膿皰型銀屑病二種。前者多為突然發(fā)病，皮損可在短期內(nèi)發(fā)展至全身，病人表現(xiàn)有高燒不退，關(guān)節(jié)腫痛，全身不適及白細(xì)胞增高等全身癥狀。一般在銀屑病的基本損害上出現(xiàn)密集的淺在性針頭至粟粒大小的無(wú)菌性小水皰，膿皰反復(fù)發(fā)生，可成批或陸續(xù)出現(xiàn)。有的小膿皰可密集成群或相互融合成膿池。膿皰破潰后逐漸干燥結(jié)痂，鱗屑痂多呈褐色或灰黃色，或?yàn)椴坏湫偷你y屑病性鱗屑，有的皮損表現(xiàn)為大片或環(huán)形紅斑，僅邊緣有許多小膿皰。皮疹可發(fā)生于全身各部位，但以四肢屈側(cè)及皺襞部位較多見(jiàn)。

　　個(gè)別病人口腔黏膜也可出現(xiàn)多數(shù)集簇或散在小膿皰，指、趾甲可出現(xiàn)萎縮，碎解和缺損，有的甲板增厚混濁，很像甲癬表現(xiàn)。甲板下可有堆積很厚的鱗屑，甲床也可出現(xiàn)小膿皰。病人常出現(xiàn)溝狀舌，膿皰消退后，可出現(xiàn)典型的銀屑病皮損。本型多久治不愈，且反復(fù)發(fā)作。有的病人并出現(xiàn)肝、腎損害，也可因繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂使病情嚴(yán)重并危及生命。

　　后者皮損僅限于手足部，多發(fā)生于掌踱，故名掌跪膿皰型銀屑病，有的皮損也可發(fā)展至指(趾)背側(cè)，常對(duì)稱發(fā)生，但很少見(jiàn)。此型損害多為對(duì)稱性紅斑上出現(xiàn)多數(shù)針頭至粟粒大小的膿皰，常不易破裂，膿皰一般需經(jīng)10天左右時(shí)間自行干涸，結(jié)褐色痂，痂脫落后，可出現(xiàn)小片鱗屑，刮剝鱗屑后可見(jiàn)小出血點(diǎn)，繼而在鱗屑下出現(xiàn)新的膿皰，有的在同一塊皮損上可見(jiàn)有膿皰和結(jié)痂。皮損處可有疼痛或瘙癢感，大部分病人無(wú)明顯的全身癥狀。指(趾)甲亦出現(xiàn)變形、混濁、增厚，甲板有不規(guī)則嵴狀隆起等改變。重者甲下可有膿液積聚。個(gè)別病人可在關(guān)節(jié)或其他部位見(jiàn)到典型銀屑病皮損。病程長(zhǎng)久，易反復(fù)發(fā)作，且頑固難治。