白內(nèi)障作為目前位居我國致盲眼病榜首的‘第一殺手’,人群發(fā)病率達(dá)到了1%。正常來說每百萬人口就應(yīng)做5000例白內(nèi)障手術(shù),但目前全國平均才做到690例,不到標(biāo)準(zhǔn)值的1/7,中山大學(xué)中山眼科中心白內(nèi)障專科柳夏林主任醫(yī)師就表示,一般來說所有的老年人都會(huì)患白內(nèi)障,但是由于大家對(duì)白內(nèi)障知識(shí)的缺乏,常常有很多患者走入誤區(qū),導(dǎo)致疾病被拖延。
原因
1、維生素和微量元素的缺乏
權(quán)威眼科專家通過對(duì)動(dòng)物代謝情況的觀察,發(fā)現(xiàn)如果某些維生素和微量元素缺乏的話,很容易形成白內(nèi)障,這里的微量元素主要包括:磷,維生素E、A、B2等。
2、陽光與紫外線的影響
多年來,人們只是知道強(qiáng)烈的陽光和紫外線會(huì)對(duì)眼睛有傷害,但是具體的是怎樣的傷害,很多人就不是很了解了,眼睛在強(qiáng)烈陽光和紫外線的影響下,磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結(jié)合,最終形成不可溶解的磷酸鈣,導(dǎo)致眼睛晶體硬化與鈣化。這就是陽光和紫外線對(duì)眼睛的傷害,也是導(dǎo)致白內(nèi)障的原因之一。
3、缺氧
人體在缺氧的情況下,可能會(huì)使眼部晶體內(nèi)的鈉、鈣等元素增加,而鉀、維生素C相應(yīng)減少,乳酸增多,最終可能導(dǎo)致白內(nèi)障的形成。
癥狀:
1、進(jìn)行性視力減退,早期病人常有固定不動(dòng)的眼前黑點(diǎn),伴有單視,多視或屈光不正改變現(xiàn)象。
2、皮質(zhì)性白內(nèi)障是多見的類型,臨床分為4期。
?、俪醢l(fā)期:晶體周邊部皮質(zhì)呈楔形混濁,尖端自中心,一般視力正常。進(jìn)展到瞳孔區(qū)時(shí),視力逐漸下降,可出現(xiàn)單眼復(fù)視,多視,眼前有黑影。
?、谂蛎浧冢ㄎ闯墒炱冢壕w皮質(zhì)大部分呈變白色混濁,可見水裂現(xiàn)象,前房變淺。斜照法檢查時(shí)光線投廂倒出現(xiàn)醋虹膜半月形投影(稱虹膜投影)。視力明顯下降。
?、鄢墒炱?,前房深度恢復(fù)正常,虹膜投影消失,視力指數(shù)/1米以下,包光覺、色覺及光定位均正常。此期施行手術(shù)。
?、苓^熟期:晶體皮質(zhì)液化,鈣化,晶核下沉,前房變深,虹股有震顫。由于溶解的晶體皮質(zhì)外溢,可引起免疫性葡萄膜炎或晶體溶解性青光眼。核性白內(nèi)障較少見。
現(xiàn)在白內(nèi)障在我國老年人群里是一種比較常見的致盲性眼病,而老年白內(nèi)障主要是由眼內(nèi)透明的晶狀體發(fā)生變性和老化,由于變得混濁而不透明,因此常常會(huì)造成視力的下降。而致盲的主要原因之一就有白內(nèi)障,其致病原因至今還不完全清楚,它多見于50歲以后,發(fā)病率隨著年齡的增長而增加?,F(xiàn)在生活水平的提高,人們對(duì)自身和家人的健康也是越來越關(guān)心,很多老年人和他們的子女們都很想了解白內(nèi)障怎么治療,由于白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制尚不明確,故藥物治療到現(xiàn)在為止還未取得突破性進(jìn)展,尚無任何藥物能治愈白內(nèi)障或完全阻止白內(nèi)障的進(jìn)展,這就是說,白內(nèi)障惟一有效的治療方法就是實(shí)施手術(shù)治療。
誤區(qū):白內(nèi)障術(shù)后患者視力立刻就能變好嗎?
超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)的治療過程非常簡單,一般半個(gè)小時(shí)內(nèi)就能做完,但是白內(nèi)障術(shù)后患者視力的恢復(fù)不可能“一蹴而就”?,F(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)術(shù)式雖然已經(jīng)發(fā)展得相當(dāng)成熟,但即使再微創(chuàng)的手術(shù),還是會(huì)對(duì)機(jī)體組織造成一定程度的損傷,引起相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。
因此專家會(huì)建議患者在術(shù)后用一些抗炎抗細(xì)菌的藥物,保持眼部干凈,不要再有創(chuàng)傷經(jīng)過合理用藥、定期隨訪觀察,大部分患者的角膜水腫及虹膜等組織炎癥反應(yīng)會(huì)逐漸消失,視力也會(huì)越來越好。