最近朋友圈里的四個男人

被一只青蛙打敗了

冒出了一群操碎心的“老母親”

“蛙蛙走的第二天，想它想它想它~”

“我家的蛙兒子，怎么都不出門

天天宅家里看書對眼睛不好噠”

......

可見

家長們對“兒子”的眼睛都是很關(guān)心的

但一般家長僅僅是關(guān)注常見的近視

對遠(yuǎn)視的關(guān)注度卻不夠

要知道遠(yuǎn)視是有可能引起弱視、斜視的！

一、遠(yuǎn)視是什么？

遠(yuǎn)視的官方定義為：在調(diào)節(jié)放松的情況下，平行光線經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)的折射后，焦點(diǎn)成在視網(wǎng)膜后的狀態(tài)。

通俗的講，正視眼在看遠(yuǎn)處時，物體發(fā)出的光線正好聚焦在視網(wǎng)膜上，此時視物非常清晰。

而遠(yuǎn)視由于眼球屈光力較小或眼球長度相對過短（大部分為此原因），導(dǎo)致物象聚焦在視網(wǎng)膜后面，此時視網(wǎng)膜上沒有焦點(diǎn)，所以看東西是模糊的。

有不少家長誤以為遠(yuǎn)視就是能看得遠(yuǎn)，實(shí)際上遠(yuǎn)視眼看遠(yuǎn)看近均不清楚。對于兒童，先天性的高度遠(yuǎn)視往往還會造成弱視、斜視。

二、高度遠(yuǎn)視對眼睛的影響

高度遠(yuǎn)視引起弱視

由于遠(yuǎn)視大部分是由于眼軸短造成的，而人體的各器官隨著年齡增長均會越長越長或越長越大，也就是說遠(yuǎn)視基本都是先天性問題。

兒童視覺發(fā)育的關(guān)鍵期是出生到6、7歲，此階段兒童的視力將由出生時的0.01-0.02，發(fā)育為成年水平的1.2-1.5，先天性的遠(yuǎn)視很容易影響嬰幼兒視力發(fā)育，造成視力發(fā)育與年齡不匹配，出現(xiàn)弱視。

弱視必須在視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)及時矯正，否則會造成視力永久低下。最佳治療時間為6歲以前，如果超過12歲，將毫無辦法。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要。

高度遠(yuǎn)視引起調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視

正視眼看遠(yuǎn)處時是放松的，在看近處物體時，為了能夠看得清晰，就需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，同時還會集合（眼睛為了看清近處物體而內(nèi)轉(zhuǎn)）。

人眼的調(diào)節(jié)與集合是互相關(guān)聯(lián)的，也就是說調(diào)節(jié)會引起集合，集合也會帶動調(diào)節(jié)。

遠(yuǎn)視眼由于焦點(diǎn)成在視網(wǎng)膜后，所以看遠(yuǎn)看近均需要使用調(diào)節(jié)才能看清晰，而看遠(yuǎn)時所使用的調(diào)節(jié)會帶出多余的集合，造成了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，也就是俗稱的“斗雞眼”。

解決的方法是散瞳驗光后配戴足度眼鏡，患者戴鏡后不再使用大量的調(diào)節(jié)，由調(diào)節(jié)所引起的集合將不同程度減少，內(nèi)斜也就隨之減少或消失。

三、兒童的遠(yuǎn)視儲備

看到遠(yuǎn)視會引發(fā)弱視、斜視后，有些家長就急了，“我小孩3歲有300度的遠(yuǎn)視，這算不算有問題呢？”

其實(shí)這種是屬于生理性遠(yuǎn)視，也叫遠(yuǎn)視儲備。小孩子剛出生的時候，由于眼球小，眼軸必然會短一點(diǎn)，正常都是處于遠(yuǎn)視的狀態(tài)。但隨著年齡增長、眼球逐漸發(fā)育，遠(yuǎn)視的度數(shù)會逐漸降低。

當(dāng)小孩子查出來有遠(yuǎn)視，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)孩子的年齡、遠(yuǎn)視度數(shù)、眼位等綜合判斷是否需要進(jìn)行干預(yù)，如果度數(shù)與該年齡的生理遠(yuǎn)視匹配，則不需要處理。

如果遠(yuǎn)視度數(shù)過大：比如孩子雖然年齡小，檢查發(fā)現(xiàn)有500度的遠(yuǎn)視，就要及時散瞳配鏡矯正，以免造成弱視；

如果遠(yuǎn)視度數(shù)過?。罕热?歲的孩子，檢查發(fā)現(xiàn)他僅100度左右的遠(yuǎn)視儲備，這種情況要及時干預(yù)，以免過早發(fā)生近視。

四、遠(yuǎn)視的矯正

小孩在視力發(fā)育期間，要根據(jù)視力發(fā)育的情況決定是否戴鏡。正常小孩子的遠(yuǎn)視會隨著年齡增長而慢慢降低，但若影響到視力發(fā)育，應(yīng)及早戴鏡治療。

高度遠(yuǎn)視引起的弱視、斜視，只有在發(fā)育階段才能矯正，建議及早戴鏡。戴遠(yuǎn)視眼鏡可以讓眼睛放松，將原本在視網(wǎng)膜后的焦點(diǎn)移到視網(wǎng)膜上，從而建立正常的眼球成像關(guān)系。就像蓋房子的地基一樣，戴鏡是一切訓(xùn)練的基礎(chǔ)。

低度遠(yuǎn)視伴有視疲勞等癥狀建議戴鏡，中高度遠(yuǎn)視建議常戴鏡，以保證清晰、舒適、持久的視力。

五、孩子那么小，都不懂的表達(dá)，該怎么知道他是否有高度遠(yuǎn)視呢？

首先每年要定期檢查眼睛，由醫(yī)生給予專業(yè)的判斷；其次在日常生活中可以注意孩子走路是否容易摔跤，看東西是否有瞇眼、歪頭、皺眉、喜歡湊近視物等不正常的情況。如果有這些情況都應(yīng)該及時就診。