由于近視的不可逆性，近視重在預防。如果能預見孩子“就快要近視了”而提早做出預防就能最大化地控制近視進展，甚至防止近視的發(fā)生。所以家長最關心的就是怎樣發(fā)現(xiàn)“近視的苗頭”？

傳統(tǒng)的做法是，當家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)視物喜近、頭位異常（偏斜）、看電視瞇眼、孤獨、“熟視無睹”現(xiàn)象時就懷疑視力異常，可能近視了。然而當我們發(fā)現(xiàn)上述情況時，常常近視已經發(fā)生，甚至是高度近視了。臨床上首次驗光近視在600度以上的高度近視屢見不鮮。

那怎樣在近視癥狀表現(xiàn)前，甚至完全還沒有近視前就預見即將發(fā)生的近視呢？這就要借助科學的手段。隨著眼球的發(fā)育，眼軸不斷增長，屈光狀態(tài)從遠視向正視發(fā)展。短眼軸對應著遠視眼，長眼軸對應著近視眼；也就是：兒童保持適量的遠視狀態(tài)是一種非常好的近視保護機制，遠視狀態(tài)是預防近視的必要儲備。如果眼軸發(fā)育超前，提前“吃完”遠視儲備時，雖然裸眼視力表達為正常（0.8以上），但隨著眼球的繼續(xù)發(fā)育和眼軸增長，近視將不可避免。

怎樣發(fā)現(xiàn)“近視的苗頭”？

遠視狀態(tài)是近視保護機制，是預防近視的必要儲備

8歲前兒童的遠視儲備常常還比較多（在+1.20D~+1.50D以上），還有“沒有吃完”的遠視儲備；而之后，“吃完了遠視儲備”的情況下，近視立即表達出來了。這就是為什么多數(shù)近視都集中在9~13歲表現(xiàn)（對應小學5年級到初中）而不提前出現(xiàn)原因

我們可以通過對適齡兒童的“遠視儲備”進行檢查，在“儲備不足”或“剛好吃完儲備”時就是發(fā)現(xiàn)“近視苗頭”，進行近視防控則效果最好。

另外，由于身高的發(fā)育體現(xiàn)兒童的身體發(fā)育，同時也與眼球的發(fā)育、眼軸的生長有關系。如果兒童處于“身高快速發(fā)育期”，可能眼軸也同時處于“快速發(fā)育期”也即“近視進展期”。家長應該同時關注這個時期孩子的屈光發(fā)育狀況。“身高快速發(fā)育期”也可能是“近視苗頭”。