棘阿米巴角膜炎是一種新的感染性角膜病,患上了這種病后患會出現(xiàn)畏光,流淚,視力減退、劇烈眼痛等癥狀的,如果沒有很好地控制病情的話,有可能會引起一些并發(fā)癥的發(fā)生的。那么,棘阿米巴角膜炎發(fā)病時的癥狀有哪些?
棘阿米巴角膜炎發(fā)病的癥狀有:
棘阿米巴角膜炎患者多為年輕的健康人,男女比例均等,多數(shù)有角膜接觸鏡配戴史或眼外傷史,絕大多數(shù)為單眼受累,個別患者也可雙眼發(fā)病,起病一般比較緩慢。炎癥早期主要表現(xiàn)為角膜上皮渾濁,上皮粗糙或反復上皮糜爛,有時可表現(xiàn)為假樹枝狀改變?;颊叱S形饭?、流淚伴視力減退、劇烈眼痛,其程度往往超出體征,形成“癥狀與體征分離”的現(xiàn)象。
隨著病情發(fā)展,炎癥逐漸浸及基質層,形成角膜前基質層的斑狀、半環(huán)狀或環(huán)狀浸潤有些病變類似于盤狀角膜炎的改變,部分患者可有放射狀角膜神經(jīng)炎。
如未得到及時診斷與治療,角膜浸潤很快發(fā)展成角膜潰瘍、基質膿腫,并有衛(wèi)星灶形成和前房積膿嚴重者發(fā)生角膜壞死穿孔。如果角膜潰瘍累及到角膜緣,常導致角膜緣炎,甚至鞏膜炎。
嚴重的病例中,有20%以上發(fā)生白內障尤其在病情遷延、角膜移植術后、以及長期滴用過糖皮質激素的病例。
治療棘阿米巴角膜炎的藥物有:
1.陽離子防腐劑
作為首選用藥顯示了良好的療效。常用的是0.02%的氯已定和0.02%的聚六甲基雙胍(PHMB),對角膜上皮沒有明顯的毒性作用。
2.芳香族雙脒
目前最常用的治療方案。常用的有0.1%普羅帕脒0.15%依西雙溴丙脒。但長時間應用對角膜組織可產(chǎn)生藥物毒性反應。體外試驗證實二甲基亞砜可增加藥物對包囊的穿透性,明顯加強普羅帕脒的殺滅包囊的作用。
3.氨基糖苷類抗生素
巴龍霉素和新霉素與芳香族雙脒類藥物合用,可進一步提高療效。新霉素具有類似洗必泰和PHMB的作用,可以破壞棘阿米巴的外膜,促進芳香族雙脒類藥物進入蟲體發(fā)揮作用,但對包囊無效。應用過程中也應注意其毒性作用,避免長期使用。
4.咪唑類
咪唑類可以影響棘阿米巴細胞壁的穩(wěn)定性,在治療過程中起到輔助作用,單獨用藥往往無效。藥物主要包括克霉唑、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑和咪康唑等。
5.糖皮質激素
在抗棘阿米巴治療的同時,是否應用糖皮質激素,目前尚有爭議。在體外試驗中,糖皮質激素能夠抑制棘阿米巴的包囊形成和脫囊過程,有利于角膜炎的治療。但在動物試驗中此過程沒有得到證實相反,應用糖皮質激素可加重角膜的浸潤和基質中膠原組織的壞死。因此除非合并有鞏膜炎或葡萄膜炎對于糖皮質激素的使用應該慎重。
6.促進潰瘍修復的藥物
在角膜潰瘍進入修復階段可輔助應用表皮生長因子和纖維連接蛋白等藥物,以及眼表潤滑劑,如透明質酸鈉等。
棘阿米巴角膜炎發(fā)病時會出現(xiàn)的癥狀有以上的幾種,大家平時一定要了解清楚棘阿米巴角膜炎的癥狀,發(fā)病初期治療效果會比較好的。
用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥2用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥2.4外眼及眼前部的對癥治療(眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、淺層鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、術后炎癥)。
健客價: ¥34.8抗真菌藥。適用于治療白色念珠菌、煙曲霉菌、隱球菌及球孢子菌屬等引起的真菌性角膜炎。
健客價: ¥6適用于單純皰疹病毒性角膜炎。
健客價: ¥2.5用于沙眼、結膜炎、角膜炎等。
健客價: ¥3.5抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價: ¥4.5適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染等外眼感染。
健客價: ¥2廣譜抗皰疹病毒藥。用于治療單純皰疹性角膜炎。
健客價: ¥20適用于單純皰疹病毒性角膜炎。
健客價: ¥3.5本品適用于治療敏感菌引起的細菌性結膜炎、細菌性角膜炎
健客價: ¥3.4本品適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染等外眼感染。
健客價: ¥4- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病患者,只有在一線
健客價: ¥123.8用于結膜炎、沙眼、角膜炎、眼瞼緣炎。
健客價: ¥8用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結膜變性。
健客價: ¥35.8適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染等外眼感染。
健客價: ¥16用于治療眼瞼炎、外瞼腺炎、淚囊炎、結膜炎、內瞼腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍),以及用于眼科圍手術期的無菌化療法。
健客價: ¥26用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥10.8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21.51.當使用皮質類固醇可以安全的減輕水腫和炎癥的情況下,本品可以適用于治療眼瞼和球結膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節(jié)的炎癥等對皮質類固醇敏感性的炎癥。(例如季節(jié)性過敏性結膜炎、紅斑痤瘡性角膜炎、淺層點狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、特異反應性角結膜炎等)。 2.本品也適用于治療各種眼部手術后的術后炎癥。
健客價: ¥95外眼及眼前節(jié)炎癥的對癥治療(眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、淺層鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、術后炎癥)。
健客價: ¥26本品適用于治療敏感細菌引起的細菌性結膜炎、細菌性角膜炎。
健客價: ¥5伊曲康唑膠囊適用于治療以下疾?。?①婦科:外陰陰道念珠菌病。 ②皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 ③由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 ④系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥15本品適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染等外眼感染。
健客價: ¥5