驗(yàn)光流程

一、問診

驗(yàn)光之前，顧客通常不知所措，驗(yàn)光師必須用通俗易懂的語言加以引 導(dǎo)，對(duì)顧客提出的疑問作相關(guān)的解答，以初步取得顧客的信任，包括以下內(nèi)容：

1、常規(guī)：姓名、性別、年齡、電話、職業(yè)等。

1）了解顧客的資料，用來判斷顧客的消費(fèi)能力。

2）根據(jù)顧客的職業(yè)來判斷顧客驗(yàn)光的光度怎么下處方，是充分矯正還是欠矯。

3）根據(jù)顧客的職業(yè)判斷顧客需要什么樣的眼鏡，比如近用還是中距離，是要清晰度還是需要舒服。

4）根據(jù)顧客的年齡來判斷顧客對(duì)新眼鏡的適應(yīng)能力，年齡越大適應(yīng)能力越差。

5）性別可以判斷和了解顧客的消費(fèi)特點(diǎn)。

2、屈光不正史：視遠(yuǎn)情況、視近情況、癥狀年限、疲勞程度等；

1）詢問原鏡看遠(yuǎn)程度是用來判斷顧客對(duì)看遠(yuǎn)的要求，以及看遠(yuǎn)的時(shí)間了解他的適應(yīng)能力。

2）詢問看近的情況是為了知道看近是否疲勞以及對(duì)看近的要求是否很高。

3）如果客人長(zhǎng)期不戴眼鏡，度數(shù)如果在-1。00以上的，則需要考慮顧客的適應(yīng)性。

4）如果顧客戴原鏡時(shí)間比較長(zhǎng)的，則要考慮顧客對(duì)原鏡的適應(yīng)周期比較長(zhǎng)，應(yīng)該給予顧客多溝通或者處方的時(shí)候要考慮采用過渡處方。

5）顧客在疲勞情況下驗(yàn)光，可能會(huì)處方比較高，因此詢問顧客用眼情況對(duì)處方判斷比較重要，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，對(duì)用眼疲勞的顧客應(yīng)該采用霧視或者按摩等方法進(jìn)行放松以后驗(yàn)光。

3、眼病史：眼疾種類、治療情況、斜視、家族眼病史等；

1）溝通眼病史可以爭(zhēng)對(duì)顧客溝通視力保護(hù)的重要性，以讓顧客重視，并讓顧客增加對(duì)我們驗(yàn)光師的信任感。

2）眼病的詢問可以幫助我們?cè)隍?yàn)光或者下處方的時(shí)候，比較有把握。比如斜視的人應(yīng)該考慮是否要驗(yàn)棱鏡度，是否考慮在配鏡的時(shí)候要加棱鏡。如果是青少年配鏡則要考慮是否充分矯正還是欠矯。

3）如果在治療的顧客，則考慮給予顧客比較輕松的正常的遠(yuǎn)用視力?？梢陨晕⑶烦C。

4、配鏡目的：配鏡用途、生活習(xí)慣、視力矯正目標(biāo)等。

1）配鏡用途主要是用來為自己下處方和介紹合適的產(chǎn)品做準(zhǔn)備。

2）配鏡用途和矯正目標(biāo)主要有以下幾種：清楚、舒適、治療疲勞、遮擋臉部瑕疵、看電視、考試用、應(yīng)聘用、擋陽光、看報(bào)紙、防止使用電腦疲勞、控制近視發(fā)展、使用便利等。

3）生活習(xí)慣決定顧客使用遠(yuǎn)用眼鏡和近用眼鏡的不同，不同的使用距離會(huì)決定我們驗(yàn)光的處方以及和顧客的定向。

5、配戴眼鏡史：原鏡測(cè)量、屈光性質(zhì)、程度、戴鏡時(shí)間、配鏡更換周期等；

1） 原鏡測(cè)量主要包括兩個(gè)部分：光度測(cè)量和戴鏡測(cè)定綜合視覺。

2） 光度測(cè)量比較簡(jiǎn)單，但是一定要仔細(xì)，防止測(cè)量的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)，尤其是鏡片已經(jīng)磨化的或者鏡片已經(jīng)碎掉的，要多測(cè)幾次。

3） 戴鏡測(cè)定的數(shù)據(jù)包括：

A、雙眼戴鏡矯正視力：對(duì)過矯的顧客要提示顧客已經(jīng)過矯，可能比較容易戴原來的眼鏡比較容易出現(xiàn)疲勞，本次配鏡我將根據(jù)你的驗(yàn)光情況酌情考慮降一點(diǎn)度數(shù)；對(duì)欠轎的顧客，詢問顧客平時(shí)是否看不清楚，本次配鏡是否要清楚一點(diǎn)；如果是學(xué)生配鏡應(yīng)該告訴顧客視力相差已經(jīng)比較大了，只能看得清楚多少，因此需要增加度數(shù)。

B、主副眼測(cè)定：對(duì)原鏡的主眼進(jìn)行判斷，詢問初戴的時(shí)候是否也是該眼清楚，了解原來該顧客配鏡的時(shí)候是否主眼準(zhǔn)確，如果不準(zhǔn)確，本次配鏡我只可以盡量幫你調(diào)整；如果顧客不記得原來配鏡的情況，那就告訴顧客，你的眼睛需要精確判斷主眼，以便你戴的更舒服和對(duì)視力保護(hù)更好。

C、雙眼矯正值的差異：主要是了解原來配鏡的時(shí)候就有這么大的差異還是后來戴鏡之后造成的。如果是原來驗(yàn)配的問題，則可以告訴顧客，我們這次盡量調(diào)整；如果是戴鏡的問題，則要提示顧客，正確戴鏡的方法以及注意保護(hù)雙眼的協(xié)調(diào)性使用。

4）對(duì)原鏡的鏡眼距要進(jìn)行觀察，鏡眼距過近的，要和顧客溝通你的原鏡雖然只有多少度，但是實(shí)際光度可能要高一點(diǎn)；如果過份遠(yuǎn)的，則可以告訴顧客你的光度也許可以低一點(diǎn)；如果變形的，則告訴顧客，可能有散光或者度數(shù)或者視功能的其他變化。對(duì)上述鏡架變形比較厲害的顧客，要告訴顧客對(duì)新的眼鏡需要適應(yīng)，以免對(duì)新的眼鏡的正常反映不理解。

5）戴鏡時(shí)間越長(zhǎng)，顧客對(duì)原來的光度的依賴性就越強(qiáng)，包括各種參數(shù)。

A、在驗(yàn)配的時(shí)候，如果光度相差不大，我們應(yīng)該考慮盡可能和原來戴鏡的光度保持一致；

B、如果需要有比較大的更改的時(shí)候，則要考慮客人的適應(yīng)能力，包括對(duì)度數(shù)、光線等的敏感性，如果敏感性比較強(qiáng)，則考慮逐步配鏡法；如果不敏感可以考慮一步到位。

6） 更換周期：顧客更換周期越快的，則說明顧客的適應(yīng)能力就比較強(qiáng)；反之相反

A、更換周期頻繁的，則該顧客的光度適應(yīng)能力也強(qiáng)。

B、適應(yīng)能力強(qiáng)的，可以考慮比較廣泛的鏡片選擇，反之則要考慮和原來的鏡片盡量相近。比如原來的戴的是肉色的玻璃片，我們應(yīng)該考慮給予紅的樹脂片；如果原來的是非球面，本次也要考慮非球面等。

C、適應(yīng)能力強(qiáng)的，可以考慮鏡架的選擇比較多，反之則要考慮和原來的鏡架相差不可以太大，比如原來的鏡架很大，這次的鏡架不可以太小。尤其是老年漸進(jìn)片，如果顧客原來的眼鏡很大，這次則要考慮使用也很大的鏡架做漸進(jìn)，如果沒有合適的鏡架，則要考慮使用過渡單光眼鏡和漸進(jìn)結(jié)合使用。

7） 長(zhǎng)期不戴眼鏡的顧客，則要考慮顧客是否適應(yīng)

A、要考慮顧客在試戴時(shí)看遠(yuǎn)的反映，尤其是室外的適應(yīng)能力。如果不能適應(yīng)，則要考慮欠矯，如果可以適應(yīng)，則可以一步到位，但是要告訴顧客可能有不舒服，需要適應(yīng)。

B、試戴的時(shí)候就要考慮讓客人走臺(tái)階和到戶外進(jìn)行活動(dòng)，以此判斷顧客的光度。

C、選擇鏡片的時(shí)候不適宜用顏色不是很舒服的顏色進(jìn)行配鏡，比如黃金膜等鏡片就不要輕易介紹給顧客。

D、如果顧客有散光，尤其是單散，則更要注意顧客是否可以一步到位戴上去。

以上內(nèi)容驗(yàn)光師要認(rèn)真、真實(shí)填寫，根據(jù)患者的不同情況和不同需求，作出相應(yīng)的問診總結(jié)，同時(shí)在尊重顧客的意愿的情況下，給予仔細(xì)的驗(yàn)光配鏡。

二、視力檢查

1、視力初步檢查

1）用視力表檢查患者的裸眼視力。

A、裸眼視力主要是用來給顧客知道他能看多少視標(biāo)；

B、裸眼視力的測(cè)定可以知道這個(gè)人的視力是否可以比較輕松的控制增長(zhǎng)；

C、給家長(zhǎng)和陪同的人知道被測(cè)視力的人的情況。

2）戴鏡檢查：檢查矯正視力；主副眼；雙眼矯正的差異值。

3）近用檢查

A、中年人配鏡需要對(duì)原鏡進(jìn)用測(cè)定，判斷該顧客用原鏡近用的習(xí)慣，尤其是原鏡度數(shù)差異比較大的。

B、小孩子對(duì)原鏡的測(cè)定可以用來判斷舊鏡是否可以用來近用閱讀；正常的讀書寫字的姿勢(shì)以及距離。

2、裂隙燈顯微鏡檢查

通過檢查，可以了解患者眼睛前部的基本情況，以及淚膜的性狀，檢查患者是否患有瞼內(nèi)翻、倒睫、結(jié)膜炎、角膜炎、干眼癥、白內(nèi)障等眼部疾病。

1）對(duì)眼部的檢查可以判斷視力是否容易疲勞。

2）判斷顧客驗(yàn)光的時(shí)候是否充分矯正還是欠矯。

3）隱形的顧客要進(jìn)行充分的檢查，無論這個(gè)客人是第一次戴還是經(jīng)常戴，我們都要給顧客進(jìn)行檢查，可以從里面找出顧客需要注意的地方，也便于我們銷售符合顧客需要的產(chǎn)品。

3、眼壓檢查

用非接觸式眼壓計(jì)檢查患者眼壓，篩查青光眼、視網(wǎng)膜脫落或視網(wǎng)膜色素膜炎等眼部疾病。

重點(diǎn)溝通平時(shí)心平氣和,不易動(dòng)怒,對(duì)眼壓的控制的好處.另外叮囑不要長(zhǎng)時(shí)間蹲著,要慢慢站起來等等，給顧客的感覺你在關(guān)心他。

4、眼底檢查

用直接眼底鏡檢查眼底，了解玻璃體和視網(wǎng)膜的基本情況，了解患者是否患有玻璃體混濁、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜炎，是否有高度近視性、糖尿病性、高血壓性視網(wǎng)膜病變，老年性黃斑病變，中心注視性質(zhì)等。

如果在上述幾項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)患者眼部出現(xiàn)異常，應(yīng)立即轉(zhuǎn)交醫(yī)院，進(jìn)行相應(yīng)的檢查與治療，然后再考慮配鏡。

5、角膜屈率測(cè)定

測(cè)出角膜兩條相交徑線的曲率半徑，了解角膜大致狀況，對(duì)隱形眼鏡選擇提供依據(jù)。學(xué)會(huì)對(duì)隱形眼鏡配戴的評(píng)估。

6、客觀驗(yàn)光

通過檢影驗(yàn)光或電腦驗(yàn)光儀得出客觀驗(yàn)光度數(shù)，了解雙眼屈光狀態(tài)的基本情況，角膜散光值、散光軸向。必要時(shí)，要對(duì)患者進(jìn)行散瞳驗(yàn)光（尤其是青少年）。

注：

1） 客觀驗(yàn)光時(shí)也必須與顧客溝通，提前預(yù)知顧客的的裸眼視力。如：

電腦驗(yàn)光：R：-3.00D L:-3.00D 此時(shí),我們完全可以告之其眼睛狀況,“我估計(jì)你的眼睛裸眼視力只有0.1左右了,視力太差了。”無形中給顧客一種緊張，不會(huì)吧，3.00D只有0.1的視力?事實(shí)就是如此.

2) 每位顧客(青少年、成年、老年)我們都可以溝通兩副眼鏡的驗(yàn)配,在開始驗(yàn)光就必須灌輸這種思想,為后面的銷售做鋪墊.

3) 如為青少年驗(yàn)光，一定要求家長(zhǎng)參與所有驗(yàn)光過程中，要不斷強(qiáng)調(diào)控制度數(shù)發(fā)展的重要性。如果有2個(gè)家長(zhǎng)，則可以讓一個(gè)家長(zhǎng)進(jìn)入驗(yàn)光室陪伴驗(yàn)光，另外的家長(zhǎng)可以讓另外的驗(yàn)光師或者銷售員進(jìn)行簡(jiǎn)單的溝通，但不要下定論。

4） 在使用電腦驗(yàn)光的時(shí)候，要提醒顧客的頭要擺正。如果是小孩子可以讓家長(zhǎng)或者同事協(xié)助我們扶住孩子的頭部；要讓顧客的雙眼在水平位置平衡，如果不平衡，則要重新電腦驗(yàn)光；雙眼離儀器的距離也盡量一致。

5） 要提醒顧客的眼睛睜大，盡量不要眨動(dòng)，否則影響客觀驗(yàn)光的準(zhǔn)確性。

6） 測(cè)定3次值的時(shí)候，盡可能每次重新調(diào)整一下焦距進(jìn)行測(cè)量。不要連續(xù)直接測(cè)定。

7） 如果顧客3次測(cè)定值電腦顯示波動(dòng)比較大的話，提醒顧客要放松；并且再次多做2次測(cè)定，以確保準(zhǔn)確性。

8） 電腦驗(yàn)光結(jié)果出來以后，可以根據(jù)電腦驗(yàn)光單和原鏡的光度做一個(gè)對(duì)比，

A， 相差比較大的，則可以直接說度數(shù)變化了；第一次檢查視力的，如果是孩子則可以告訴顧客“你要么坐在前排的，要么一直拖著不肯來配鏡”，這樣可以讓他們覺得我們比較專業(yè)，同時(shí)為后面的溝通作好鋪墊；如果是成年人，則告訴他，“不知道你的矯正視力怎么樣了，長(zhǎng)期不戴鏡，這么高的度數(shù)可能會(huì)影響眼底，要么就很難戴上眼鏡”。

B，相差不大的，則可以恭喜他，先生或者小姐，你的視力保護(hù)的很好，沒有變化，今后繼續(xù)好好保護(hù)。

C，如果顧客急著問的，則告訴他數(shù)據(jù)還沒有準(zhǔn)確出來，需要進(jìn)一步測(cè)定，不過可以根據(jù)情況告訴他大概有沒有什么變化。這樣的目的是讓這些顧客在驗(yàn)光的時(shí)候耐心的配合。

7、主觀驗(yàn)光（綜合驗(yàn)光MPMVA）

1)將客觀驗(yàn)光度數(shù)置于綜合驗(yàn)光儀上，先進(jìn)行右眼檢查；

2)霧視，視力至0.5左右；

3)第一次MPMVA；

4)第一次紅綠色法調(diào)整；

5)初步確定散光度數(shù)及軸向；

6)重復(fù)上述步驟，進(jìn)行左眼檢查；

7)關(guān)閉左眼，右眼用JCC精調(diào)散光度數(shù)及軸向；

A、軸向：將JCC放在騎跨位置，轉(zhuǎn)動(dòng)JCC兩面看蜂窩狀視標(biāo)，判斷兩面哪一面清楚，在清楚的那一面旋轉(zhuǎn)軸向（向紅點(diǎn)方向轉(zhuǎn)）

重復(fù)上述步驟直至兩面一樣清楚。

B、度數(shù)：旋轉(zhuǎn)JCC的一個(gè)方向與柱鏡軸位一致，比較兩面的清晰程度。如紅清則

加-0.25DC，白清則減-0.25DC。注意等效球鏡法則（每增加-0.50DC柱鏡，球鏡減

小-0.25DC；每減小-0.50DC柱鏡，球鏡增加-0.25DC。）

8)、 左眼重復(fù)第6步；

9) 、將確定后的度數(shù)至于驗(yàn)光儀上，打開右眼，關(guān)閉左眼；

10）、進(jìn)行第二次MPMVA；

11）、紅綠色法確定終點(diǎn)；

12）、打開左眼關(guān)閉右眼重復(fù)9—10步驟。

13）、雙眼平衡

①、將左右眼單眼主觀驗(yàn)光結(jié)果至于綜合驗(yàn)光儀上；

②、雙眼同時(shí)霧視，視力至0.5左右；

③、加兩個(gè)方向上的棱鏡；

④、比較單行視標(biāo)的清晰程度，哪個(gè)眼不清楚在那個(gè)眼前加球鏡，直至兩眼一樣清楚

⑤、第三次MPMVA；

⑥、以紅綠視標(biāo)法確定最后度數(shù)。

18條細(xì)節(jié)注意事項(xiàng)

●1、主觀驗(yàn)光時(shí)一定要告之顧客每一個(gè)步驟檢查的意義。如：紅綠視標(biāo)是看矯正度數(shù)是否合適，是否過矯；放射狀視標(biāo)查是否有散光；點(diǎn)狀視標(biāo)精調(diào)散光度數(shù)和軸向，并乘機(jī)溝通鏡架容易變形對(duì)散光軸向的影響，灌輸鏡架材質(zhì)的概念。等等。

●2、注意動(dòng)作的嫻熟，不要拖泥帶水，讓顧客感覺你很仔細(xì)，但不自信。如果使用插片驗(yàn)光，則加減鏡片的時(shí)候要快速的更換。做雙眼清晰度對(duì)比的時(shí)候，如果是手工，則手工的速度要適當(dāng)，不能太快也不能太慢。

●3、一定要提前預(yù)知顧客戴鏡后可能出現(xiàn)的癥狀，并作出相應(yīng)的心理暗示，告之這是正?，F(xiàn)象。比如，眼睛酸脹，要告訴顧客你的視力原來矯正度數(shù)比較低，所以你可能不舒服，要刺激一下。

●4、在做每一次度數(shù)調(diào)整的時(shí)候，不斷對(duì)顧客發(fā)問，如：現(xiàn)在是紅色清楚吧；現(xiàn)在肯定是綠色清楚；現(xiàn)在所有的線條都差不多粗細(xì)了吧；現(xiàn)在應(yīng)該是9那條線條特別黑，等等。這樣有助于提高信任度，讓顧客跟著驗(yàn)光師的思維思考。

●5、如顧客存在散光,軸位定在水平或垂直方向，避免斜向放大引起的配戴不適。如顧客確實(shí)存在斜軸散光,處理方法:

軸向請(qǐng)一定要精調(diào),因?yàn)檫@種顧客很敏感；看遠(yuǎn)清晰，看近物體變形，需再配看近的專用眼鏡，將散光度數(shù)降低或去除，減小變形程度。

●6、如果散光放射表和圓點(diǎn)圖在確定顧客散光方向和度數(shù)的時(shí)候，應(yīng)該以圓點(diǎn)圖為準(zhǔn)。

●7、在采用紅綠視標(biāo)測(cè)定矯正充分性的時(shí)候，如果顧客一直描述紅色清楚或者綠色清楚，則應(yīng)該考慮更換測(cè)定方法或者在原來的基礎(chǔ)上多加1。00，然后看顧客的反映，如色標(biāo)清晰度發(fā)生變化的時(shí)候，則可以進(jìn)一步調(diào)整讀數(shù)來判斷矯正充分性。

●8、左右眼插片驗(yàn)光的時(shí)間要比較接近，不要時(shí)間相差太大。更換另外一只眼睛驗(yàn)光的時(shí)候，要稍微休息一下。

●9、讓顧客判斷視標(biāo)的時(shí)候，要注意雙眼的判斷速度是否比較接近，速度相差比較大的時(shí)候，說明雙眼清晰度有差異。

●10、驗(yàn)光的時(shí)候，要把顧客雙眼的最高矯正實(shí)力全部測(cè)定出來，以便了解顧客的雙眼矯正的差異值，為確定顧客的雙眼平衡、主副眼、ADD等建立基礎(chǔ)。

●11、驗(yàn)光的時(shí)候一定要觀察顧客雙眼分別在看視標(biāo)的時(shí)候距離是否一樣，也就是做的姿勢(shì)是否正確。

●12、驗(yàn)光的時(shí)候要觀察顧客雙眼是否有瞇眼現(xiàn)象，如果有要提示顧客不要瞇眼，并且判斷顧客散光的時(shí)候要仔細(xì)或者原來的眼鏡矯正不是很充分。

●13、驗(yàn)光的時(shí)候要觀察顧客是否有單眼斜著看的習(xí)慣，如果有，一方面要提醒顧客頭放正了看，同時(shí)要考慮顧客的眼位以及原來配戴的眼鏡是否符合標(biāo)準(zhǔn)或者度數(shù)是否差異很大，這樣為自己精確下處方做準(zhǔn)備。

●14、顧客矯正視力不能提升在0。6，0。7等情況下，不可以馬上說顧客是弱視，應(yīng)該采用綜合的方法進(jìn)行判斷，并通過比較充分的矯正視力刺激以后，再測(cè)定以后可以告訴顧客你的視力很難提升，可能是弱視了。

●15、驗(yàn)光過程中一定要在看清楚全部1。0視標(biāo)的時(shí)候，再讓顧客看1。2的視標(biāo)，這樣的話，對(duì)判斷顧客雙眼平衡以及下處方的時(shí)候多一些基礎(chǔ)。

●16、高度近視的患者如果采用插片驗(yàn)光的，試戴片應(yīng)該才用內(nèi)插的方式；使用三個(gè)試戴片同時(shí)插的，應(yīng)該把球鏡全部放在里面為宜；鏡片插的位置要很準(zhǔn)確。

●17、采用插片驗(yàn)光的時(shí)候插進(jìn)去的時(shí)候輕一點(diǎn)；鏡片上要干凈；舊鏡片比較大的時(shí)候，插片的選擇也應(yīng)該使用大的插片。

●18、采用牛眼的時(shí)候，要觀察顧客的眼睛是否離開的太遠(yuǎn)以及是否有霧氣。