相信來過我們安醫(yī)眼視光中心的患者都看見過這樣的場景,科室外的等候椅上坐著一位位年輕的患者,他們都仰著頭閉著眼,時(shí)不時(shí)還會(huì)有醫(yī)生來給患者滴眼藥水,一般得滴好幾回。那么這是在干什么呢?原來這是在擴(kuò)瞳驗(yàn)光。
為什么青少年要進(jìn)行擴(kuò)瞳驗(yàn)光呢?為什么驗(yàn)光前需要擴(kuò)瞳?
首先,青少年近視眼主要是因戶外活動(dòng)時(shí)間過少,長時(shí)間、近距離不當(dāng)用眼所造成。尤其現(xiàn)在科技產(chǎn)品盛行,手機(jī)、電腦、iPad等各種屏幕離眼睛很近,眼球的調(diào)節(jié)作用就加強(qiáng),久而久之,引起眼睛脹痛,視力減退,如果在驗(yàn)光時(shí)不散大瞳孔,睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸,屈光力增加,導(dǎo)致驗(yàn)光的近視度數(shù)加深。青少年患近視眼,在配鏡的時(shí)候擴(kuò)瞳驗(yàn)光就很必要。
擴(kuò)瞳驗(yàn)光的原理是應(yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌麻痹,放松睫狀肌,達(dá)到無調(diào)節(jié)的狀態(tài),讓眼睛處于安靜休息狀態(tài)下進(jìn)行驗(yàn)光。睫狀肌放松的同時(shí)伴有瞳孔散大,消除了睫狀肌調(diào)節(jié)的干擾,使驗(yàn)光更加客觀,驗(yàn)出的度數(shù)更加準(zhǔn)確。
擴(kuò)瞳能避免青少年睫狀肌調(diào)節(jié)過強(qiáng),或松解調(diào)節(jié)痙紊,使驗(yàn)光的度數(shù)更加精確,避免了由于調(diào)節(jié)痙攣而造成的驗(yàn)光近視度數(shù)偏高,同時(shí)對假性近視也起到了治療作用。對于年齡小的孩子來說,驗(yàn)光不能很好配合,散大瞳孔后可掌握一個(gè)可靠的客觀指標(biāo),使驗(yàn)光所得的近視度數(shù)更加準(zhǔn)確。特別是當(dāng)青少年視力減退或視力不穩(wěn)定,懷疑有無假性近視時(shí),應(yīng)當(dāng)散瞳孔驗(yàn)光,加以排除,一旦擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)作用消失,假性近視就恢復(fù)了,所以青少年的近視驗(yàn)光配鏡一定要擴(kuò)瞳后驗(yàn)光。
擴(kuò)瞳驗(yàn)光目的是測定眼睛的屈光狀態(tài),有無屈光不正,屈光不正的類型及其程度。根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果來決定眼鏡度數(shù),驗(yàn)光是否準(zhǔn)確和可靠直接關(guān)系到矯正效果。不但如此,任何視力下降的疾病,只有在排除或矯正了屈光不正的基礎(chǔ)上,才能診斷明確。因此,驗(yàn)光是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一個(gè)重要的檢查手段。
目前市面上不少眼鏡店都以“配鏡免費(fèi)驗(yàn)光”的方式促銷。不少家長并不知道普通的驗(yàn)光對青少年和兒童視力的危害,為了圖方便,就直接上眼鏡店接受“一條龍”服務(wù),事后反而導(dǎo)致自己的孩子視力每況愈下。殊不知驗(yàn)光其實(shí)是一項(xiàng)很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z查,每一位患者的情況都是不同的,有的孩子還需要在擴(kuò)瞳后第二天瞳孔縮回時(shí)再復(fù)查試鏡才能配鏡。并且,青少年兒童的近視亦可分為真性近視和假性近視兩種。只有擴(kuò)瞳后再驗(yàn)光,才可以區(qū)分。比如說孩子只是假性近視,只需要適當(dāng)治療就可恢復(fù),并不一定需要配戴眼鏡。而若已經(jīng)近視的孩子,由于孩子的調(diào)節(jié)能力較強(qiáng),若不擴(kuò)瞳驗(yàn)光放松調(diào)節(jié),常常導(dǎo)致孩子的驗(yàn)光結(jié)果偏高。所以,當(dāng)孩子視力出現(xiàn)異常時(shí),建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科詳細(xì)了解,一般都需擴(kuò)瞳驗(yàn)光檢查視力。