連日來(lái),學(xué)生的近視問(wèn)題越來(lái)越受到家長(zhǎng)、老師們的重視。愛(ài)護(hù)眼睛該注意些什么呢?一點(diǎn)點(diǎn)近視,該不該配眼鏡?如果看不清,做手術(shù)是不是就解決問(wèn)題了?一起跟小編來(lái)聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)師王凱怎么說(shuō)……
問(wèn)號(hào)一:假性近視是不是有可逆的可能?
假性近視實(shí)際上是調(diào)節(jié)痙攣,是由于長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度近距離用眼,導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張收縮不能放松所致。對(duì)這種類(lèi)型的“近視”,通過(guò)放松調(diào)節(jié),多看遠(yuǎn)處,必要時(shí)輔以睫狀肌麻痹藥物使用,是可以恢復(fù)部分視力的。
但需要指出的是,所謂假性近視,不過(guò)是即將步入近視的一種過(guò)渡狀態(tài),臨床上很少有一直能維持視力而不近視的青少年近視患者。到目前為止,全世界還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何一種方法能夠逆轉(zhuǎn)真性近視或者阻止假性近視轉(zhuǎn)變成真性近視?,F(xiàn)有的任何方法,都只能延緩近視發(fā)生的時(shí)間和進(jìn)展速度。
問(wèn)號(hào)二:眼鏡一旦戴上就摘不下來(lái)了嗎?
一些人認(rèn)為,眼鏡不能輕易戴,一旦戴上就摘不下來(lái)了,而且越戴越深。這實(shí)際上少了一個(gè)對(duì)照方,就是不戴眼鏡的患者會(huì)怎么樣?由于視覺(jué)模糊本身會(huì)加快近視進(jìn)展速度,所以青少年近視患者不戴眼鏡,度數(shù)增加的速度一點(diǎn)都不比戴眼鏡的慢。有的學(xué)生600度近視了,還不戴眼鏡,幻想著度數(shù)能慢慢逆回去,或者認(rèn)為不戴眼鏡度數(shù)就不加深。
事實(shí)上,近視患者長(zhǎng)期不戴眼鏡或不采用其他矯正方式,會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。首先是生活視力不良,看不清黑板,影響學(xué)習(xí)成績(jī),也容易撞東西;其次是近視度數(shù)的加深速度不慢于戴鏡矯正的患兒,甚至還會(huì)更快;第三是晶狀體的調(diào)節(jié)功能喪失,一旦戴鏡可能會(huì)看近看不清,俗稱“小花眼”。由于長(zhǎng)期不戴眼鏡,晶狀體的調(diào)節(jié)功能喪失殆盡,矯正后看遠(yuǎn)清楚了,看近往往表現(xiàn)為“花眼”狀態(tài)。對(duì)于此類(lèi)患者,要在矯正近視的同時(shí)進(jìn)行調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練。
問(wèn)號(hào)三:做了近視手術(shù)是否就一勞永逸了?
首先,近視手術(shù)是有適應(yīng)癥的。角膜激光類(lèi)手術(shù)由于是在角膜組織上進(jìn)行手術(shù),需要患者的角膜厚度能承受近視的矯正量。其次,近視手術(shù)并不改變已經(jīng)拉長(zhǎng)的眼軸。近視手術(shù)矯正的只是屈光度,這意味著300度的近視眼患者和1000度的近視眼患者,可能術(shù)后都達(dá)到1.0的視力,但二者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)幾率是截然不同的,后者發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥的概率明顯高于前者。第三,近視度數(shù)越高,通過(guò)激光手術(shù)切削的角膜組織越多,術(shù)后出現(xiàn)近視回退、繼發(fā)角膜擴(kuò)張等并發(fā)癥的幾率相對(duì)升高。因此,眼視光醫(yī)生在給患者做近視手術(shù)前,都會(huì)做術(shù)前評(píng)估,判斷患者能否進(jìn)行近視眼手術(shù)。
近視手術(shù)本身,改變的只是眼球屈光度,并不改變由于近視帶來(lái)的潛在視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。因此,青少年近視一旦發(fā)生,首要任務(wù)是延緩近視度數(shù)的增速,避免成為高度近視。