人的眼睛會(huì)不停地產(chǎn)生淚水來滋潤(rùn)我們的角膜,這些淚水由位于眼瞼里面的腺體產(chǎn)生。那這源源不斷的淚水到底去哪兒了呢?除了睜眼時(shí)有部分淚水蒸發(fā)到了空氣當(dāng)中,另外一部分則通過一個(gè)通道流進(jìn)了鼻腔,那個(gè)通道就像眼睛的下水道,我們稱之為淚道。
如果淚道堵了,眼睛產(chǎn)生的淚水就不能流進(jìn)鼻腔,而在結(jié)膜囊積蓄,然后流出來,因此患者常常有“眼淚汪汪”“流淚不止”的表現(xiàn),如果繼發(fā)淚囊炎癥,則會(huì)出現(xiàn)分泌物增多,甚至“流膿”的癥狀。為了讓更多的患者了解淚道病,普瑞君列舉了門診中常見的九個(gè)問題。
問題1:是不是流眼淚就是淚道???
解析
流眼淚是淚道病的主要癥狀之一,其原因有二:一是排出受阻,淚液不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外,稱為淚溢;二是淚液分泌增多,排出系統(tǒng)來不及排走而流出眼瞼外,稱為流淚(眼表炎癥、異物等引起)。
問題2:什么是淚道???有什么癥狀及危害?
解析
淚道疾病為各種原因所致淚液排除系統(tǒng)疾病引起淚溢或流膿。
淚道病的主要癥狀為流淚、流膿。眼淚多與功能性或器質(zhì)性淚道阻塞有關(guān),在刮風(fēng)或寒冷氣候時(shí)癥狀加重。功能性淚溢主要原因是眼輪匝肌松弛,淚液泵作用減弱或消失,淚液排出障礙,出現(xiàn)淚溢。淚道阻塞或狹窄原因引起的淚溢均屬于器質(zhì)性淚溢。
淚溢可造成不適感,并帶來美容上的缺陷。長(zhǎng)期淚液浸漬,可引起慢性刺激性結(jié)膜炎、下瞼和面頰部濕疹性皮炎。病人不斷擦拭眼淚,長(zhǎng)期可致下瞼外翻,從而加重淚溢癥狀,給患者身心也帶來了極大的痛苦。同時(shí)慢性淚囊炎也是發(fā)生角膜潰瘍及內(nèi)眼手術(shù)術(shù)后眼內(nèi)炎的主要原因。
問題3:淚道阻塞是怎么引起的?
解析
淚小點(diǎn)異常,包括淚小點(diǎn)狹窄、閉塞或缺如。淚小管至鼻淚管的阻塞或狹窄,包括先天性閉鎖、炎癥、腫瘤、結(jié)石、外傷、異物、藥物毒性等各種因素引起的淚道結(jié)構(gòu)或功能不全,致淚液不能排出。
問題4:如何在早期就發(fā)現(xiàn)淚道?。?/strong>
解析
在無任何外界因素刺激的情況下,眼睛含著淚或溢出,冷空氣刺激后加重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
問題5:淚道病藥物治療有效嗎?
解析
因淚道管徑狹窄,阻塞后藥物很難到達(dá),藥物治療效果不佳,一般以手術(shù)治療為主。而且點(diǎn)滴消炎眼藥水也不能消除淚道炎癥,有時(shí)可能會(huì)加重病情。
問題6:手術(shù)治療的方法有哪些?
解析
現(xiàn)有的手術(shù)方法有激光、插管、外路手術(shù),還有鼻腔內(nèi)窺鏡下淚囊造孔術(shù)。相比激光、插管手術(shù),鼻腔內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)不僅不留疤痕,也沒有年齡限制。
問題7:鼻腔內(nèi)窺鏡術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)?
解析
鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)是一種非常有優(yōu)勢(shì)的微創(chuàng)手術(shù),通過先進(jìn)的鼻腔內(nèi)窺鏡設(shè)備,可將手術(shù)區(qū)域放大200倍以上,在中鼻道無功能區(qū),淚道投影范圍進(jìn)行手術(shù),在淚道與鼻腔之間,再造一條通道,確保淚液流入鼻腔,緩解溢淚癥狀。手術(shù)均在表面麻醉或局部麻醉下進(jìn)行,可在很大程度上減少患者的疼痛,縮短恢復(fù)速度。
問題8:鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)治療效果?
解析
治療淚小管、淚總管阻塞、鼻淚管阻塞等各種淚道疾病最好的手術(shù)方式,治愈率達(dá)98%。
問題9:鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)術(shù)后應(yīng)注意?
解析
注意術(shù)后不能用力擤鼻,鼓氣。同時(shí)遵守復(fù)診時(shí)間,按時(shí)點(diǎn)藥,定期檢查。
黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆⒛蛩氐?,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2685軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥65治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥62收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥19疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥9清熱利濕、補(bǔ)脾養(yǎng)血、益氣解郁。用于慢性肝炎、早期肝硬化病、脂肪肝、中毒性肝炎等。
健客價(jià): ¥13.49本試劑用于體外定性的檢測(cè)婦女尿液中人絨毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥36疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥9疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥58化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥66.9疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥27通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥55.9收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥18調(diào)整免疫功能。用于慢性病毒性肝炎,也可用于早期肝硬化。
健客價(jià): ¥13.99疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥15本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12活血通絡(luò),熄風(fēng)化痰。用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),風(fēng)痰淤血痹阻脈絡(luò)證,癥見半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、語言蹇塞;腦梗死急性期、恢復(fù)早期見上述證候者。
健客價(jià): ¥37早期帕金森病。與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動(dòng)。
健客價(jià): ¥350疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥8疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥9清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內(nèi)障、慢性結(jié)膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內(nèi)障的遠(yuǎn)視力, 并能改善眼脹眼痛,干澀不舒,不能持久閱讀等癥。
健客價(jià): ¥4清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內(nèi)障、慢性結(jié)膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內(nèi)障的遠(yuǎn)視力, 并能改善眼脹眼痛,干澀不舒,不能持久閱讀等癥。
健客價(jià): ¥4.3解痙止痛,增強(qiáng)腦及冠脈血流量。用于高血壓頭暈,頭痛,頸項(xiàng)疼痛,冠心病,心絞痛,神經(jīng)性頭痛,早期突發(fā)性耳聾等癥。
健客價(jià): ¥15清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥82