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看東西變形,直的變成彎的,眼科醫(yī)生:問題大著呢!

2018-08-21 來源:廈門大學附屬廈門眼科中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:第一個要點是看東西扭曲,第二個要點是中間看到哪里黑到哪里,也就是我們講的最中心的地方是黑的,看不出來,我們大體上講的病,可能發(fā)生在眼底最重要的器官——黃斑。

患者咨詢:“看東西有黑影,而且黑影的面積越來越大,看東西出現(xiàn)了扭曲,不知道是什么情況,這到底是什么病?”

眼科中心院長解釋,從這個癥狀來看,第一個要點是看東西扭曲,第二個要點是中間看到哪里黑到哪里,也就是我們講的最中心的地方是黑的,看不出來,我們大體上講的病,可能發(fā)生在眼底最重要的器官——黃斑。

那么,黃斑在哪里?我們來看一下這個圖

院長介紹,這兩個圖都不是正常的圖,左邊這個圓孔比較小,發(fā)生的時間比較不長。右邊這個是紅色的圓形的一個孔,像一個大紅太陽一樣,實際上那是一個巨大的黃斑裂孔,已經(jīng)有一年到三五年的時間了,時間比較長,因為裂孔大了,越拉越大。

這兩個是OCT,上面是一個正常的圖,中間有一個凹,就是我們常說的中心凹,就是黃斑中心最敏感的組織器官,這里面就是我們常講的會有看東西的神經(jīng)節(jié)細胞,色覺的細胞,中間這部分是錐細胞,看神經(jīng)、色覺,邊上的細胞叫桿狀細胞,這個細胞功能相對簡單,管理黑白,通常說是白天和晚上。中間這個錐細胞,它還感亮光、強光。如果這個一旦出現(xiàn)病變,像下面圖一樣,凹沒有,斷掉了,有很多孔,我們叫囊樣水腫。仔細看邊上還有兩撇胡子,那就是玻璃體后脫離,脫落不完全把黃斑拉破了,這就是特發(fā)性黃斑裂孔,發(fā)病率約占黃斑裂孔的70%~80%,發(fā)病率比較高。

如果黃斑出現(xiàn)問題,去醫(yī)院做哪些檢查?

“先做一個OCT檢查,看看有沒有斷,斷了多大,有沒有水腫,情況一目了然,按照醫(yī)生的要求,一步一步往下查。”吳國基院說。

診斷出來怎么治?

這種病在幾十年前無法治療,現(xiàn)在可以做常規(guī)的手術(shù),效果比較理想。如果孔在300個um(1mm=1000um)容易閉合,視力的恢復可達80%~90%,是非常高的。但如果這個孔接近500um,效果下降50%,為什么下降這么多?右邊這個圖差不多1000um,這種有10%~20%可能閉合,也不可能是真正完全閉合,視功能的恢復很差,所以及時治療及時手術(shù)非常重要。

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