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總聽別人說“黃斑病變”,但是你知道什么是眼底黃斑嗎?

2018-08-20 來源:長春一諾眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:黃斑前膜、黃斑裂孔等,這其中最常見的疾病就是老年性黃斑變性,而且隨著人口老齡化,我國老年性黃斑變性患者將日益增多。

總聽別人說“黃斑病變”,但是你知道什么是眼底黃斑嗎?

黃斑是眼底視網(wǎng)膜上一個正常生理區(qū)域,位于視網(wǎng)膜中心,集中大量視功能細(xì)胞,能夠識別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數(shù)光學(xué)信號,是決定視功能的重要部位。

黃斑區(qū)富含葉黃素,比周圍視網(wǎng)膜顏色暗些。黃斑中央的凹陷稱為中央凹,是視力最敏銳的地方,是人眼的光學(xué)中心區(qū)。每個人正常眼,都應(yīng)該有黃斑,而且是個非常重要的結(jié)構(gòu),一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變,會出現(xiàn)視力下降,出現(xiàn)眼前黑影或視物變形等病狀,嚴(yán)重影響生存質(zhì)量。

哪些人容易患黃斑病變:

常見的黃斑病變有:老年性黃斑變性、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、近視性黃斑變性、黃斑水腫(糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起)、黃斑前膜、黃斑裂孔等,這其中最常見的疾病就是老年性黃斑變性,而且隨著人口老齡化,我國老年性黃斑變性患者將日益增多。

引發(fā)老年性黃斑變性的確切病因尚不明確,目前認(rèn)為可能與以下因素有關(guān):

1、年齡:是主要的風(fēng)險因素,年齡越大,發(fā)生黃斑病變的危險性越大。

2、遺傳因素:家族史很重要。研究已提示很多基因的變異與老年黃斑變性的風(fēng)險或保護(hù)有關(guān)。

3、吸煙:可導(dǎo)致老年性黃斑變性發(fā)病風(fēng)險翻倍。

4、高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、心血管疾病等人群易并發(fā)黃斑病變。

5、膳食因素:高脂肪攝入、營養(yǎng)缺乏(如胡蘿卜素)等易導(dǎo)致黃斑病變。

6、光損傷:長期暴露于藍(lán)光和日光,會對視網(wǎng)膜造成光損傷。

7、性別:女性濕性黃斑病變略多于男性。

如何診斷黃斑病變:

黃斑病變可通過臨床眼底檢查而診斷出來。病人首先需要放大瞳孔,用眼底鏡做眼底檢查。必要時行眼底彩色照相,眼底血管熒光造影(FFA),脈絡(luò)膜熒光造影檢查(ICGA),眼OCT檢查等。通過以上檢查項目,可明確診斷、病情分期,同時作為臨床治療的指導(dǎo)。

下圖為黃斑OCT檢查:

老年性黃斑變性如何治療:

老年性黃斑變性分為干性和濕性兩種。干性是指黃斑區(qū)視網(wǎng)膜有黃白色斑點,稱為玻璃疣,對視力影響不大,有時多年無變化,可臨床定期觀察。

濕性黃斑變性則是色素上皮層下有活躍的新生血管,從而引起一系列滲出、出血、瘢痕改變,往往會引起嚴(yán)重的視力下降、視物變形或中央暗點,病情進(jìn)展迅速?,F(xiàn)時世界的主流是以抗血管內(nèi)皮生長因子(抗VEGF)注射來控制濕性黃斑退化,研究顯示抗血管內(nèi)皮生長因子注射可有效防止視力進(jìn)一步衰退甚或改善視力。

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