激素藥物還能致盲??謹慎!
激素性青光眼
激素性青光眼是繼發(fā)性青光眼的主要種類,主要是使用糖皮質激素所引起的繼發(fā)性青光眼。糖皮質激素在目前來說,除了在腎臟內科、風濕科、皮膚科、呼吸科等內科系統(tǒng)會經常使用以外,在眼科手術后也是經常使用。包括青光眼手術、白內障手術以及近視激光術后,經常會使用這種藥物。
激素性青光眼選擇眼藥水
隨著復方制劑的激素眼藥水的大量使用,患者出現(xiàn)激素性青光眼的比例越來越多。因為像很多疾病,比如春季卡他性結膜炎或過敏性結膜炎,以及沙眼,嚴重的急性結膜炎,很多醫(yī)生并沒有注意這些疾病可能引起一些嚴重并發(fā)癥,而給患者長期使用藥物,或者患者自己在自覺不自覺地使用藥物。
而長期使用藥物,表面上看起來效果是立竿見影的,但是不知不覺中,容易發(fā)生激素性的高眼壓或者青光眼導致的繼發(fā)性改變。它一般沒有明顯的癥狀,只有在晚期的時候,患者才會出現(xiàn)這種明顯的眼脹、眼痛、視野縮小。
容易患激素性青光眼的人群
不同的人對于激素藥物的反應不一樣:有些人屬于低反應,有些人屬于中反應,有些人屬于高反應。像有危險因素的情況,有原發(fā)性青光眼或者高度近視、糖尿病或者結締組織病情況的群體,更容易高發(fā)一些,他們對激素的反應比較敏感。
激素性青光眼早期的表現(xiàn)
激素性青光眼的發(fā)展跟原發(fā)開角性青光眼非常相似。兩種疾病的區(qū)別最主要的就在于用藥。用藥時,醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)明顯的眼壓高、視神經萎縮的情況下,一定會追問病人有沒有激素眼藥水的長期使用的病史。因為一般來說,及時地停用以后,數(shù)天、數(shù)周或者說數(shù)月,眼壓可以恢復到正常。在藥物的長期使用或者高反應系列,長期的眼壓升高,會導致視神經萎縮。
激素性青光眼的治療
它的治療和原發(fā)開角性青光眼是一樣的,首先采用的是藥物治療,如果藥物治療沒有辦法控制病情,就需要手術治療?,F(xiàn)在很多手術采用最多的是傳統(tǒng)的小梁切手術,這是最主要的方法。一般激素性青光眼的病人,小梁切手術治療的效果非常好。
激素性青光眼在臨床上的分期
因為疾病和原發(fā)開角性青光眼的疾病過程是基本一致,所以如果是分期的話,就按青光眼的早期、中期、晚期來分。
激素性青光眼的預防
有一些人對激素的反應非常敏感。所以對于這部分病人,一定要慎用激素性的眼藥水。使用的時候,一定要使用低濃度的、效力比較弱的,角膜穿透性比較差的藥。對這種激素,在臨床治療過程中間,一定要注意檢測眼壓:首先要測一次眼壓,作為基礎眼壓,然后定期復查眼壓和眼底的改變,如果一旦出現(xiàn)眼壓升高,就應該及時的停藥。
本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。
健客價: ¥135與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經周期中用于補充主要與自然或人工絕經相關的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價: ¥47治療中-重度與絕經相關的血管舒縮癥狀。
健客價: ¥168舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
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健客價: ¥101.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥234用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價: ¥34用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預測排卵。
健客價: ¥79該產品供婦女進行早早孕檢查使用。
健客價: ¥24舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
健客價: ¥144適用于妊娠早期的輔助診斷。
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健客價: ¥21.8治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無皮脂溢)及/或多毛,這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡,炔雌醇環(huán)丙孕酮片應用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
健客價: ¥63適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書)
健客價: ¥178地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經、月經周期不規(guī)則、功能失調性子宮出血、經前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產或習慣性流產、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119糖皮質激素只能作為對癥治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應癥,詳見說明書。
健客價: ¥38本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價: ¥87適合水腫性疾病,高血壓,預防急性腎功能衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,急性藥物毒物中毒(詳見內包裝說明書)。
健客價: ¥121.水腫性疾病。 2.高血壓。 3.預防急性腎功能衰竭。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥。 6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒。 8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。
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