眼科常用視力檢查法
為了作好各項(xiàng)護(hù)理操作,并正確地觀察和記錄病情變化,護(hù)理人員掌握眼科常用檢查法是十分必要的。臨床常用檢查法有以下幾種:
視力檢查法
通常指中心視力檢查,即視網(wǎng)膜中心凹的視功能,對臨床診斷和保健工作都有著重要意義。視力檢查分為遠(yuǎn)視力和近視力檢查。
(一)遠(yuǎn)視力檢查,用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表(視力表的設(shè)置及要求)。
視力表與病人的距離為5米,檢查時(shí),請病人自上而下回答檢查者在視力表上每行所指的視標(biāo)缺口方向(每行均要檢查半數(shù)以上的視標(biāo)),若病人能認(rèn)出第十行及以下各行視標(biāo)方向時(shí),為正常視力。若病人僅能第一行的視標(biāo)缺口方向,視力為0.1,第二行為0.2,以此類推。如果視力為0.9以下時(shí),應(yīng)加針孔片之小孔辨認(rèn)視標(biāo),借以縮小彌散圈而增加視力,記錄時(shí)應(yīng)注明加針孔鏡。
如不能辨清第一行視標(biāo)(0.1)者,則讓其向前靠近視力表,直至剛能看清0.1為止,記錄距離,并按下列公式計(jì)算其視力。
視力=被檢查者所在距離(米)/5米×0.1
例如,距離4米看清0.1,則4/5×0.1=0.08,3米為0.06,1米為0.02.
如病人離視力表半米仍不能辨認(rèn)第一行(0.1)視標(biāo),則讓病人背光而做坐,醫(yī)生展開手指,置于病人眼前,記錄能夠辨別指數(shù)的距離。例如,在眼前30厘米處辨認(rèn)指數(shù),視力為指數(shù)/30厘米,如在最近距離仍不能辨認(rèn)指數(shù),可用手指在病人眼前擺動(dòng),并問其能否見到手動(dòng),如能見到,記錄其距離,例如,手動(dòng)/20厘米等。
如果病人連手動(dòng)都看不到,則在暗室內(nèi),檢查者用摘去集光罩的手電筒作光投照檢查。手電筒在5米處一開一閉,問其是否能見到光亮(此時(shí)應(yīng)嚴(yán)密遮蓋另眼,使不透光),能見到時(shí)則記錄視力為光感,倘若5米處不能識(shí)別,則移近至能分辨出光為止,并記錄辨的距離。凡有手動(dòng)及光感者,還需進(jìn)一步檢查其光定位:將上述手電筒放在1米處,從上、下、左、右中、顳上、顳下、鼻上、鼻下九個(gè)方向投照被檢眼,記錄是否能正確指出光源的方向。如能正確指出,記錄為“光投照準(zhǔn)確”,如上方看不到光亮,記錄為“上方光投照不準(zhǔn)”,以此類推。
為節(jié)省檢查時(shí)間,可按“優(yōu)選法”的對分檢查視力。先檢查0.1及0.5兩行,如果兩者均能夠看到,再檢查1.0這行視標(biāo),如1.0看不清楚,然后再查1.0至0.5之間的各行視標(biāo),這樣比由0.1至1.0逐行檢查要省時(shí)間。
(二)近視力檢查
近視力檢查在明亮的自然光線下,病人背光而坐,將視力表放于病人眼前30厘米處,能看到1.0視標(biāo)者為正常近視力,記錄近視力為1.0。如在30厘米處看不清1.0,可將視力表前后移動(dòng),記錄方法為:近視力/距離。如僅能見到第一行視標(biāo),則記錄為:近視力0.1/距離,以此類推。
(三)檢查視力的注意事項(xiàng)
1、檢查時(shí),應(yīng)將檢查的方法及注意事項(xiàng)詳細(xì)告知病人,如有多人同時(shí)檢查,可先檢查曾接受過視力檢查者,對初次被檢者起示范作用,這樣可節(jié)省檢查時(shí)間。
2、兩眼應(yīng)分別檢查,先右后左。檢查時(shí)應(yīng)用紙板嚴(yán)密遮蓋他眼,但不要壓迫眼球,如用手掌遮蓋他眼時(shí),注意用掌心遮蓋,以避免從手指間隙看視標(biāo)而得出不正確的檢查結(jié)果。檢查者需隨時(shí)注意被檢者是否用另眼窺看,檢查后立即記錄,以免錯(cuò)誤。
3、視力表要潔白。如用燈光照明時(shí),視力表的表面照明度一般為100~~150勒克司(LUX),視力表的設(shè)置應(yīng)合乎要求。
4、對檢查結(jié)果有懷疑時(shí),應(yīng)分析其原因,并再作復(fù)查,以求得出正確的結(jié)果。如檢查的時(shí)間過長,應(yīng)囑被檢者閉眼稍休息后再檢,以避免因視疲勞而引起不正確的檢查結(jié)果。
5、戴鏡者先檢查裸眼視力,再檢查戴鏡視力。
6、光投照檢查應(yīng)在暗室或較暗的環(huán)境進(jìn)行,并要反復(fù)查對,以求準(zhǔn)確。
本品是由水溶性凝膠和無紡布組成,將其敷貼至所需部位,給眼部帶來持續(xù)清涼的舒適感覺,同時(shí)可增加眼部周圍皮膚的滋潤,緩解眼干、眼脹、眼瞳、紅血絲等視力疲勞癥狀。適用于學(xué)生、教師、司機(jī)、戶外人員、手機(jī)族、電腦族、中老年人、戴眼鏡和美瞳人群。凝膠中營養(yǎng)成分通過穴位滲透被皮膚吸收,長期使用不產(chǎn)生副作用,獨(dú)立小包裝,一次性使用,干凈衛(wèi)生,攜帶方便。
健客價(jià): ¥198用于婦科檢查器械進(jìn)入婦女陰道時(shí)的潤滑。
健客價(jià): ¥198適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價(jià): ¥19.9主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38用于眼底檢查及驗(yàn)光前的散瞳,眼科手術(shù)術(shù)前散瞳,術(shù)后防止粘連,用于角膜炎、虹膜睫狀體炎等。
健客價(jià): ¥381.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥331.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
健客價(jià): ¥48用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備,大腸內(nèi)窺鏡檢查和鋇灌腸X射線造影及其它檢查前腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥40調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥15清熱瀉火,養(yǎng)肝明目,用于視力疲勞癥和慢性結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥4- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病患者,只有在一線
健客價(jià): ¥132活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥27檢眼燈供眼科作患者檢查眼底病變、屈光介質(zhì)的異常及視網(wǎng)膜用。
健客價(jià): ¥48全胃腸促動(dòng)力藥。主要用于功能性消化不良,X線、內(nèi)窺鏡檢查為陰性的上消化道不適,癥狀為早飽,飯后飽脹、食量減退、胃脹、噯氣過多、食欲缺乏、惡心、嘔吐或類似潰瘍的主訴(上腹部灼痛)。另可用于輕度反流性食管炎的治療。
健客價(jià): ¥5溶解膽固醇結(jié)石 1.在膽囊或膽管存在1個(gè)或多個(gè)X-射線可見的霞徑小于2cm的膽固醇結(jié)石 2.拒絕手術(shù)治療或不適合手術(shù)治療 3.十二指腸插管膽汁檢查證實(shí)膽固醇過飽和
健客價(jià): ¥100補(bǔ)腎填精,清熱利濕。用于腎虛精虧夾濕熱型弱精子癥、少精子癥引起的男性不育,癥見腰膝酸軟,陰囊潮濕等,精液檢查見精子稀少,活動(dòng)力差。
健客價(jià): ¥83本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥39用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
健客價(jià): ¥91.用于治療由胃腸道中聚集了過多氣體而引起的不適癥狀:如腹脹等,術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學(xué)檢查的輔助用藥(例如:X-線、超聲、胃鏡檢查)以及作為雙重對比顯示的造影劑懸液的添加劑。
健客價(jià): ¥40清熱瀉火,養(yǎng)肝明目,用于視力疲勞癥和慢性結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥3.5養(yǎng)血息風(fēng),滋補(bǔ)肝腎。用于肝腎陰虛所致的頭痛,頭暈,目眩,口苦咽干,舌紅苔少,脈弦,視力、聽力減退,腰酸乏力,脫發(fā),白發(fā);腦動(dòng)脈硬化,早期高血壓,血管神經(jīng)性頭痛,脂溢性脫發(fā)等病見以上證候者。
健客價(jià): ¥27用于治療眼瞼炎、外瞼腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎、內(nèi)瞼腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍),以及用于眼科圍手術(shù)期的無菌化療法。
健客價(jià): ¥291.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí);本品中特有的
健客價(jià): ¥351.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌
健客價(jià): ¥32