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眼科常用視力檢查法

2018-07-21 來源:醒目視力恢復(fù)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:應(yīng)分析其原因,并再作復(fù)查,以求得出正確的結(jié)果。如檢查的時(shí)間過長,應(yīng)囑被檢者閉眼稍休息后再檢,以避免因視疲勞而引起不正確的檢查結(jié)果。

眼科常用視力檢查法

為了作好各項(xiàng)護(hù)理操作,并正確地觀察和記錄病情變化,護(hù)理人員掌握眼科常用檢查法是十分必要的。臨床常用檢查法有以下幾種:

視力檢查法

通常指中心視力檢查,即視網(wǎng)膜中心凹的視功能,對臨床診斷和保健工作都有著重要意義。視力檢查分為遠(yuǎn)視力和近視力檢查。

(一)遠(yuǎn)視力檢查,用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表(視力表的設(shè)置及要求)。

視力表與病人的距離為5米,檢查時(shí),請病人自上而下回答檢查者在視力表上每行所指的視標(biāo)缺口方向(每行均要檢查半數(shù)以上的視標(biāo)),若病人能認(rèn)出第十行及以下各行視標(biāo)方向時(shí),為正常視力。若病人僅能第一行的視標(biāo)缺口方向,視力為0.1,第二行為0.2,以此類推。如果視力為0.9以下時(shí),應(yīng)加針孔片之小孔辨認(rèn)視標(biāo),借以縮小彌散圈而增加視力,記錄時(shí)應(yīng)注明加針孔鏡。

如不能辨清第一行視標(biāo)(0.1)者,則讓其向前靠近視力表,直至剛能看清0.1為止,記錄距離,并按下列公式計(jì)算其視力。

視力=被檢查者所在距離(米)/5米×0.1

例如,距離4米看清0.1,則4/5×0.1=0.08,3米為0.06,1米為0.02.

如病人離視力表半米仍不能辨認(rèn)第一行(0.1)視標(biāo),則讓病人背光而做坐,醫(yī)生展開手指,置于病人眼前,記錄能夠辨別指數(shù)的距離。例如,在眼前30厘米處辨認(rèn)指數(shù),視力為指數(shù)/30厘米,如在最近距離仍不能辨認(rèn)指數(shù),可用手指在病人眼前擺動(dòng),并問其能否見到手動(dòng),如能見到,記錄其距離,例如,手動(dòng)/20厘米等。

如果病人連手動(dòng)都看不到,則在暗室內(nèi),檢查者用摘去集光罩的手電筒作光投照檢查。手電筒在5米處一開一閉,問其是否能見到光亮(此時(shí)應(yīng)嚴(yán)密遮蓋另眼,使不透光),能見到時(shí)則記錄視力為光感,倘若5米處不能識(shí)別,則移近至能分辨出光為止,并記錄辨的距離。凡有手動(dòng)及光感者,還需進(jìn)一步檢查其光定位:將上述手電筒放在1米處,從上、下、左、右中、顳上、顳下、鼻上、鼻下九個(gè)方向投照被檢眼,記錄是否能正確指出光源的方向。如能正確指出,記錄為“光投照準(zhǔn)確”,如上方看不到光亮,記錄為“上方光投照不準(zhǔn)”,以此類推。

為節(jié)省檢查時(shí)間,可按“優(yōu)選法”的對分檢查視力。先檢查0.1及0.5兩行,如果兩者均能夠看到,再檢查1.0這行視標(biāo),如1.0看不清楚,然后再查1.0至0.5之間的各行視標(biāo),這樣比由0.1至1.0逐行檢查要省時(shí)間。

(二)近視力檢查

近視力檢查在明亮的自然光線下,病人背光而坐,將視力表放于病人眼前30厘米處,能看到1.0視標(biāo)者為正常近視力,記錄近視力為1.0。如在30厘米處看不清1.0,可將視力表前后移動(dòng),記錄方法為:近視力/距離。如僅能見到第一行視標(biāo),則記錄為:近視力0.1/距離,以此類推。

(三)檢查視力的注意事項(xiàng)

1、檢查時(shí),應(yīng)將檢查的方法及注意事項(xiàng)詳細(xì)告知病人,如有多人同時(shí)檢查,可先檢查曾接受過視力檢查者,對初次被檢者起示范作用,這樣可節(jié)省檢查時(shí)間。

2、兩眼應(yīng)分別檢查,先右后左。檢查時(shí)應(yīng)用紙板嚴(yán)密遮蓋他眼,但不要壓迫眼球,如用手掌遮蓋他眼時(shí),注意用掌心遮蓋,以避免從手指間隙看視標(biāo)而得出不正確的檢查結(jié)果。檢查者需隨時(shí)注意被檢者是否用另眼窺看,檢查后立即記錄,以免錯(cuò)誤。

3、視力表要潔白。如用燈光照明時(shí),視力表的表面照明度一般為100~~150勒克司(LUX),視力表的設(shè)置應(yīng)合乎要求。

4、對檢查結(jié)果有懷疑時(shí),應(yīng)分析其原因,并再作復(fù)查,以求得出正確的結(jié)果。如檢查的時(shí)間過長,應(yīng)囑被檢者閉眼稍休息后再檢,以避免因視疲勞而引起不正確的檢查結(jié)果。

5、戴鏡者先檢查裸眼視力,再檢查戴鏡視力。

6、光投照檢查應(yīng)在暗室或較暗的環(huán)境進(jìn)行,并要反復(fù)查對,以求準(zhǔn)確。

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