翼狀胬肉是眼科常見(jiàn)的眼表疾病,但在生活中,由于相對(duì)于其他癥狀很明顯的眼病,翼狀胬肉多無(wú)自覺(jué)癥狀,再加上患者如果對(duì)美觀要求不高,特別容易忽視對(duì)疾病的治療,從而遭受到疾病的危害。今天小編就給大家科普一下“翼狀胬肉”。
什么是翼狀胬肉?
翼狀胬肉是一種慢性炎癥性病變,俗稱“龍眼肉”,多自鼻側(cè)角膜緣向角膜中央楔形生長(zhǎng),造成散光,影響視力。
早期翼狀胬肉,暫不影響視力,可暫不手術(shù),若有美觀要求,也可手術(shù)切除,但胬肉術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的可能。
為什么會(huì)長(zhǎng)翼狀胬肉?
自身因素:遺傳、營(yíng)養(yǎng)缺乏、淚液分泌不足、過(guò)敏反應(yīng)及免疫因素等。
環(huán)境因素:風(fēng)沙、粉塵、熱、日照等過(guò)度刺激導(dǎo)致的慢性炎癥病變。
翼狀胬肉長(zhǎng)入角膜內(nèi)超過(guò)3mm,會(huì)引起角膜散光,影響視力,此時(shí),即使有復(fù)發(fā)的可能,也需考慮手術(shù)切除。
哪些人容易患翼狀胬肉?
戶外工作的人群,如農(nóng)民、漁民、海員、沙石工人等發(fā)病率較高,可能與紫外線照射,風(fēng)沙刺激有關(guān)。
翼狀胬肉遮蓋部分瞳孔,引起嚴(yán)重的角膜散光,而且術(shù)后會(huì)殘留角膜斑翳,影響術(shù)后視力恢復(fù)。
翼狀胬肉有哪些危害,該如何治療?
翼狀胬肉進(jìn)行性發(fā)展,侵及瞳孔區(qū),會(huì)影響視力??梢允中g(shù)切除,但有一定的復(fù)發(fā)率。
內(nèi)外眥處均有翼狀胬肉向角膜內(nèi)生長(zhǎng),逐漸遮蓋角膜,需手術(shù)治療,但術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。
翼狀胬肉的手術(shù)方法有哪些?
現(xiàn)在,經(jīng)過(guò)改良的翼狀胬肉手術(shù),如胬肉轉(zhuǎn)位術(shù)、結(jié)膜移植、干細(xì)胞移植、羊膜移植等,比單純的胬肉切除大大減少了復(fù)發(fā)率。
翼狀胬肉完全遮蓋角膜,手術(shù)切除后會(huì)有殘留角膜白斑,術(shù)后視力不會(huì)有明顯提高,預(yù)后較差。
既然胬肉會(huì)復(fù)發(fā),為什么還要手術(shù)?
無(wú)論選擇哪一種手術(shù)方法,胬肉切除后都有復(fù)發(fā)的可能,但是不能因?yàn)檫@樣就不治療,任之發(fā)展,最終導(dǎo)致視力障礙,甚至致盲。手術(shù)的目的是保持視力。
復(fù)發(fā)性翼狀胬肉,體部肥大、充血,血管擴(kuò)張、迂曲,手術(shù)復(fù)發(fā)率很高,可先行平陽(yáng)霉素注射,待胬肉萎縮后再行手術(shù)治療,可有效降低復(fù)發(fā)
翼狀胬肉術(shù)后復(fù)發(fā)了,該怎么辦?
翼狀胬肉術(shù)后早期若發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)傾向,可以結(jié)膜下注射平陽(yáng)霉素注射液,以減少其復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),必要者可以再次手術(shù)治療。
翼狀胬肉合并有角膜變性的患者,胬肉術(shù)后角膜仍有變性混濁,視力不會(huì)有明顯提高。
為什么胬肉切除后,視力不會(huì)提高?
有些患者,因胬肉長(zhǎng)得太大,沒(méi)有及時(shí)治療造成嚴(yán)重散光,并形成角膜斑翳,白斑,術(shù)后視力不會(huì)有明顯提高;老年患者可能同時(shí)患有白內(nèi)障,也是導(dǎo)致視力障礙的原因。
翼狀胬肉合并有白內(nèi)障患者,需先行胬肉切除后,再行白內(nèi)障治療,胬肉切除后視力不會(huì)提高,需等白內(nèi)障術(shù)后,視力才有望提高。
翼狀胬肉術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?
1.術(shù)后可能出現(xiàn)刺痛、異物感、流淚、睜眼困難等不適,屬正常反應(yīng)。
2.術(shù)后敷料包眼兩天,第3天打開(kāi)敷料并扔掉,遵醫(yī)囑點(diǎn)眼藥水。
3.術(shù)后一周復(fù)查、拆線,繼續(xù)遵醫(yī)囑點(diǎn)藥。
4.術(shù)眼出現(xiàn)眼紅,屬于正常反應(yīng),一般半個(gè)月到一個(gè)月可逐漸消退。長(zhǎng)期眼紅不適者應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
5.注意眼部衛(wèi)生,切忌用手揉眼。
6.飲食宜清淡,禁辛辣、油炸等刺激性食物,嚴(yán)禁煙酒。