一向熬夜通宵、愛吃膨化零食、經(jīng)常半夜燒烤擼串挺著大啤酒肚的朋友最近開始學(xué)會(huì)“養(yǎng)生”了,保溫杯里也開始加泡了紅棗加枸杞,他感嘆到人到中年,健康的身體很重要。
他:一個(gè)長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)的中年男人開始關(guān)心自己的健康,這個(gè)時(shí)候?yàn)闀r(shí)不晚吧?
我:當(dāng)然,亡羊補(bǔ)牢,猶未遲也
他:誒,我最近眼睛感覺又干又澀,打個(gè)哈欠,眼睛里一點(diǎn)淚花都沒有,多看一會(huì)兒電腦就會(huì)看不清東西,眼睛里燒的慌,腦袋也痛,是不是老了?滴哪種眼藥水管用?
我:你這個(gè)有可能是……
他:喂……別長(zhǎng)篇大論,就告訴我滴哪種眼藥水,我現(xiàn)在就去買。
我:……
要想治好病,先要找對(duì)癥......
干眼的臨床表現(xiàn):
干眼的癥狀多種多樣,最常見的癥狀有干澀感、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊和視疲勞。
部分人群很難確切形容其感覺,僅形容為“眼不適”。
干眼的診斷:
干眼的診斷必須根據(jù)癥狀與各項(xiàng)干眼診斷性試驗(yàn)的結(jié)果比如淚液分泌試驗(yàn)、淚膜穩(wěn)定性檢查等綜合判斷才能基本確診。
干眼的治療:
干眼的治療包括兩個(gè)方面:消除病因和緩解癥狀。
干眼可由多種因素引起,如全身性疾?。?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/gkpd/' target='_blank'>類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等)、生活和工作環(huán)境、長(zhǎng)期使用某些藥物和化妝品等。
明確并消除引起干眼的原因才是最佳治療方法。
然而對(duì)大多數(shù)患者來說,緩解癥狀仍然是治療的主要目標(biāo),但干眼的類型不同,治療方法也不盡相同。
怎么治才對(duì)癥?
干眼主要類型:
淚液生成不足型(水液缺乏性干眼)和蒸發(fā)過強(qiáng)型。
淚液生成不足型(水液缺乏性干眼):由于淚腺疾病或者功能不良導(dǎo)致的干眼。
舉個(gè)例子:
一個(gè)鍋里盛滿了水,但是在煮沸的過程中,水越來越少,這個(gè)時(shí)候你需要補(bǔ)充水分才不至于把鍋燒干,如果不加水,這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致“淚液生成不足型”的干眼癥。
干眼癥的治療
淚液成分的替代治療:
建議選用不含防腐劑的人工淚液
延遲淚液在眼表停留時(shí)間:
可以配戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡等
促進(jìn)淚液分泌
口服促淚液藥物如溴己新等
抗炎與免疫治療
炎癥是干眼發(fā)病的重要環(huán)節(jié),重度干眼可局部使用免疫抑制劑等治療
手術(shù)治療
蒸發(fā)過強(qiáng)型:主要由于瞼板腺功能障礙(阻塞或分泌物異常)導(dǎo)致的干眼。
正常情況下眼表淚液以穩(wěn)定的形式涂布在眼表,即形成淚膜以維持和保護(hù)眼表的各種機(jī)能。
假如把瞼板腺分泌的瞼板腺脂看作是你往鍋里的水面上加的一層油,它能鎖住水分而抑制水分的快速蒸發(fā),如果這層油被破壞,水分蒸發(fā)的速度相比之前會(huì)大大增加,就會(huì)導(dǎo)致“蒸發(fā)過強(qiáng)型”的干眼。