診斷

視力檢查、屈光檢查：屈光不正性弱視、屈光參差性弱視；眼位檢查：斜視性弱視；外眼、屈光間質(zhì)檢查：形覺剝奪性弱視；注視性質(zhì)檢查：中心注視性弱視、旁中心注視性弱視。

1、弱視篩查年齡

建議篩查開始年齡為1歲。1-3歲兒童采用眼底瞳孔反射照相法檢查，發(fā)現(xiàn)高度屈光不正、屈光參差、斜視或屈光間質(zhì)混濁等弱視危險因素，大于3歲兒童開始視力篩查。

2、弱視診斷標準

對不同年齡兒童采用不同視力參考值的下限：3歲為0.5，4-5歲為0.6，6-7歲為0.7。如果幼兒視力低于同齡兒童正常視力下限，雙眼視力相差不足兩行，但臨床未發(fā)現(xiàn)形成弱視相關的危險因素，諸如：單眼斜視、屈光參差、上瞼下垂、屈光間質(zhì)混濁，以及雙眼高度屈光不正等因素，不宜診斷為弱視，可隨訪觀察。

治療

視力發(fā)育在2歲以內(nèi)為關鍵期，2～5歲為敏感期，6～12歲為可塑期，12歲以后不再發(fā)育。在敏感期內(nèi)存在角膜混濁、先天性或外傷性白內(nèi)障、較長期遮蓋一眼、屈光參差、高度遠視和斜視，均可能引起不同程度的弱視，同時這個時期也是治療弱視的最佳年齡。

1、弱視訓練及治療

精細目力訓練：是對于弱視眼的一種特別應用鍛煉，有利于視覺發(fā)育和提高視力。精細目力訓練方法很多，應根據(jù)弱視患兒年齡、智力和視力等情況選用，也可經(jīng)常變更訓練方法，例如串珠子，練習刺繡、描圖、繪畫、書法等。

遮蓋療法：有的弱視兒童單眼患病，或雙眼視力相差較大，需采用遮蓋健康眼的方法來治療。通過健眼遮蓋，可以解除健康眼對弱視眼的抑制，讓弱視眼得到更多鍛煉，提高視力。

弱視治療儀：弱視可以簡單理解為視神經(jīng)或視細胞沒有得到足夠的刺激，因此需要通過弱視治療儀來喚醒沉睡的視細胞，它是弱視治療中十分常見的工具，弱視患兒必須堅持治療才能取得較好效果。

多媒體視覺訓練：患者通過多媒體軟件訓練眼力、腦力、手腦眼協(xié)調(diào)力，較終達到各項視覺功能與視覺技巧提升的目的。其豐富性、趣味性和有效性可以大大提高訓練者的依從性，特別適用于兒童訓練者。

2、弱視治愈的標準

1、視力≥1.0；

2、固視狀態(tài)：偏心固視變?yōu)檎７€(wěn)定的固視；

3、斜視治愈，擁有雙眼視；

4、自覺癥狀消失。

3、弱視治療療效的評價標準

1、無效：包括視力退步，不變或提高一行者；

2、進步：視力增進二行及二行以上者；

3、基本痊愈：視力恢復≥0.9者；痊愈：經(jīng)過三年隨訪，視力保持正常者；如有條件，應同時接受雙眼視功能訓練，以期恢復雙眼單視。

4、弱視的復發(fā)

1、原因：家庭、患兒、環(huán)境。

2、防止措施：保持雙眼視力的平衡；堅持配戴功能眼鏡；立體視覺的訓練；眼位的矯正；定期去視光機構(gòu)復查。