你以為干眼癥只是缺水嗎？

2018-03-29 來(lái)源：平遙康明眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：干眼的危險(xiǎn)因素眾多。女性發(fā)病率約為男性的2倍，尤其是MGD相關(guān)干眼癥。老年人干眼癥的發(fā)生多于青年人，自身免疫性疾病如干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可合并干眼癥。

白領(lǐng)小王最近總是感覺(jué)眼睛干澀發(fā)癢。朋友提醒她，是不是得了干眼癥，眼睛缺水了！小王心想，缺水就補(bǔ)水好了！去藥房隨意買了一瓶人工淚液滴眼。一周后，癥狀并沒(méi)有明顯改善，眼睛干澀刺痛的癥狀反而越來(lái)越明顯。

經(jīng)過(guò)醫(yī)院的一系列檢查后，醫(yī)生診斷小王患上了瞼板腺功能障礙相關(guān)的干眼癥。

小王很困惑，干眼癥，顧名思義，不就是眼睛缺水嗎？為什么補(bǔ)水卻沒(méi)有效果？MGD又是什么？

干眼癥不等于眼睛缺水！

醫(yī)生告訴小王，干眼癥是一種常見(jiàn)的慢性眼表疾病，全球約有5%~34%的人群罹患此病，除了眼睛干澀，還可以表現(xiàn)為眼睛燒灼、異物感、視物疲勞、眼紅、刺痛、分泌物增多等。

臨床上在治療時(shí)通常將干眼癥分為三種：

水液性淚液不足性干眼癥（ATD），如干燥綜合征導(dǎo)致的干眼；

脂質(zhì)異常干眼癥；

黏蛋白缺乏性干眼，如眼表的化學(xué)傷、熱燒傷導(dǎo)致的眼表上皮細(xì)胞受損引起的干眼。

從分類就可以看出，干眼癥，并不全都是因?yàn)檠劬θ彼?/p>

小王患的干眼癥的誘因MGD是一種瞼板腺腺體慢性彌漫性異常的疾病，也是最常見(jiàn)的蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)性干眼癥病因。

MGD的發(fā)生主要是由于脂質(zhì)及角質(zhì)化細(xì)胞阻塞終端導(dǎo)管所致。阻塞可導(dǎo)致腺泡囊狀擴(kuò)張、腺體細(xì)胞萎縮、腺體退行性變和低分泌，進(jìn)而導(dǎo)致淚膜有效性脂質(zhì)不足，淚液就蒸發(fā)得快。

患者可表現(xiàn)為長(zhǎng)期眼紅，干澀感，反復(fù)發(fā)生瞼板腺囊腫，瞼板腺開(kāi)口白色角質(zhì)蛋白堵塞而凸起變形，并引起眼表的炎癥反應(yīng)和淚膜的不穩(wěn)定性。

小王恍然大悟，“我的干眼癥，缺的是脂質(zhì)，而不是水！難怪補(bǔ)水沒(méi)有用。”

什么人容易患干眼癥？

干眼的危險(xiǎn)因素眾多。女性發(fā)病率約為男性的2倍，尤其是MGD相關(guān)干眼癥。老年人干眼癥的發(fā)生多于青年人，自身免疫性疾病如干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可合并干眼癥。

此外，環(huán)境因素如長(zhǎng)期使用計(jì)算機(jī)、低濕環(huán)境（空調(diào)或高溫工作場(chǎng)所）、霧霾等也可能誘發(fā)MGD相關(guān)干眼癥。眼局部用藥及手術(shù)史也可能誘發(fā)或加重干眼癥狀。值得關(guān)注的是，長(zhǎng)期亂用滴眼液本身就可能因損傷眼結(jié)膜中的杯狀細(xì)胞等因素誘發(fā)干眼癥。

所以，眼干絕對(duì)不能隨便買一支滴眼液補(bǔ)水，必須到正規(guī)醫(yī)院眼科就醫(yī)。