春季角結(jié)膜炎
春節(jié)來(lái)了,春天還會(huì)遠(yuǎn)么?春季角結(jié)膜炎又名春季卡他性結(jié)膜炎、季節(jié)性結(jié)膜炎等,是反復(fù)發(fā)作的雙側(cè)慢性眼表疾病,有環(huán)境和種族傾向。主要影響兒童和青少年,20歲以下男性多見(jiàn),嚴(yán)重危害角膜,可影響視力。其病因通常認(rèn)為和花粉敏感有關(guān),各種微生物的蛋白質(zhì)成分、動(dòng)物皮屑和羽毛等也可能是致敏原。
主要癥狀是眼部奇癢,在白天經(jīng)過(guò)刺激或環(huán)境誘發(fā)后,如灰塵、頭皮屑、亮光、風(fēng)、汗?jié)n和揉擦,夜間癥狀加重。有時(shí)尚伴有其他癥狀如疼痛、異物感、畏光、燒灼感、流淚和粘性分泌物增多。
它是一種自限性疾病,短期用藥可減輕癥狀,長(zhǎng)期用藥則對(duì)眼部組織有損害作用。治療方法的選擇需取決于患者的癥狀和眼表病變嚴(yán)重程度。物理治療包括冰敷、或者有空調(diào)房可使患者感覺(jué)舒適?;颊咧委熜Ч患褧r(shí),可考慮移居寒冷地區(qū)。
季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎
又名枯草熱性結(jié)膜炎,是眼部過(guò)敏性疾病最常見(jiàn)的類(lèi)型,其致敏原主要為植物的花粉。該病主要特征是季節(jié)性發(fā)作。通常雙眼發(fā)病,起病迅速,在接觸致敏原時(shí)發(fā)作,脫離致敏原后癥狀很快緩解或消失。常見(jiàn)癥狀為眼癢,但輕重程度不一,高溫環(huán)境下癥狀加重。許多患者有過(guò)敏性鼻炎及支氣管哮喘病史。
一般治療包括脫離過(guò)敏原、眼瞼冷敷、生理鹽水沖洗結(jié)膜囊等手段,常用藥物為抗組胺藥及肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑等,如果致敏原已經(jīng)明確,可以考慮使用脫敏治療。預(yù)后良好,多無(wú)視力損害,很少出現(xiàn)并發(fā)癥。
常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎
眼部癥狀通常比季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎輕微,致敏原通常為房屋粉塵、蟲(chóng)螨、動(dòng)物的皮毛、棉麻及羽毛等,由于抗原常年均有,故其癥狀持續(xù)存在。治療方法基本同季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎,由于致敏原長(zhǎng)期存在,因此通常需要長(zhǎng)期用藥,常用藥物為抗組胺藥物等,脫敏治療效果往往很不理想,很少采用。預(yù)后良好,多無(wú)視力損害,很少出現(xiàn)并發(fā)癥。
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