檢影驗光中常見問題及解決方法
摘要：利用檢影檢查屈光間質(zhì)，實際上就是檢查虹光反設(shè)是否明亮清晰，如果正常反光一定是明亮清晰的.
一．遠點與檢影距離的關(guān)系
(1)在檢影驗光中遠點的位置與檢影距離的位置關(guān)系
在實際檢影驗光中如果遠點距離等于檢影距離，那么此時應(yīng)該看到的是逆動像，而非中和像。
檢影驗光中常見問題及解決方法
由圖可以看出，如果遠點位置在一米處，而檢影位置也在一米處時光線經(jīng)過檢查者的屈光系統(tǒng)后成像與視網(wǎng)膜前，由檢影原理可知，此時的影動應(yīng)為逆動。只有檢影距離向前移動至焦點正好成像于視網(wǎng)膜上時影動才能變?yōu)椴粍?。所以檢影距離應(yīng)小于遠點距離。例如，遠點的位置在一米處，要想看到中和像那么檢影距離必須小于一米，此時的檢影距離大約在92~94cm的位置上。因此，當(dāng)你對檢影距離與加光感到有疑問的時候千萬不必緊張，這只是一個正常的光學(xué)現(xiàn)象而已。因此，動態(tài)檢影中視標(biāo)的位置應(yīng)大于檢影的距離，例如放在檢影鏡的筒身下方。
（2）在檢影驗光時可能會出現(xiàn)一種假影動。例如已經(jīng)達到中和點了，但是經(jīng)常有人還能看到逆動影動，認為此時還未達到中和點。其實這是因為檢影鏡的搖動范圍超出瞳孔區(qū)，光線無法在視網(wǎng)膜上成像而引起的一種假象。解決的方法是，注意檢影鏡的移動范圍，在接近中和點時檢影鏡的搖動速度應(yīng)放慢，并仔細觀察周邊影動。
（3）剪動。剪動是一種特殊的影動它的中和較為特殊。一般的中和可以以影動明顯的方向為中和方向。例如，當(dāng)順動方向大于逆動方向時，中和順動方向。當(dāng)逆動方向大于中順動方向時，中和逆動方向。
（4）
散光的檢影除了前面的球鏡法，還可以用柱鏡發(fā)法中和，直接用柱鏡中和散光光帶。但是這種方法必須一次次準(zhǔn)確的放置軸向，比較麻煩，并且易出差錯。
利用檢影檢查屈光間質(zhì)：
不是僅僅只有屈光不正表現(xiàn)為
視力問題，很多的眼病甚至是全身疾病會存在一定的視力問題，因此驗光不僅僅是對屈光狀態(tài)的檢查，有時還要對眼部的基本狀態(tài)。我們在驗光的時候可以通過檢影來判斷屈光間質(zhì)的狀態(tài)，以便快速做出判斷驗光有無必要繼續(xù)進行，視力無法提高的根源是什么，有無必要進行相應(yīng)的眼科檢查等等。
檢影驗光中常見問題及解決方法
利用檢影檢查屈光間質(zhì)，實際上就是檢查虹光反設(shè)是否明亮清晰，如果正常反光一定是明亮清晰的，如上圖a所示即為屈光間質(zhì)的正常狀態(tài)。異常的屈光間質(zhì)會出現(xiàn)形態(tài)各異的陰影，如圖中b上黑點就是說明了屈光間質(zhì)存在混濁問題。如果混濁點形成的陰影是固定不動的，可以大致判斷為
角膜或者晶體混濁，如果混濁點形成的陰影是不斷飄動的，則是房水或玻璃體混濁。隨著混濁程度的提高陰影的面積會逐漸擴大，紅光反射的亮度和清晰度也會隨之大大降低。
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