孩子視力不佳,有必要散瞳檢查嗎?
摘要:人眼的屈光系統(tǒng)由角膜、房水、晶體、玻璃體組成,看遠(yuǎn)時(shí)不用調(diào)節(jié),睫狀肌完全松弛,平行光線經(jīng)玻璃體、房水等屈折后焦點(diǎn)正好落在視網(wǎng)膜上,醫(yī)學(xué)上稱之為正視眼。
很多青少年兒童,當(dāng)發(fā)現(xiàn)視力出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),很多時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議做散瞳檢查。但是因?yàn)樯⑼蠖唐趦?nèi)會(huì)有視物不便的問(wèn)題,加上父母也會(huì)擔(dān)心散瞳會(huì)有什么副作用,因此也會(huì)抗拒散瞳。很多父母就會(huì)問(wèn):醫(yī)生,散瞳到底有必要嗎?不散瞳行嗎?
什么是屈光不正?
人眼的屈光系統(tǒng)由角膜、房水、晶體、玻璃體組成,看遠(yuǎn)時(shí)不用調(diào)節(jié),睫狀肌完全松弛,平行光線經(jīng)玻璃體、房水等屈折后焦點(diǎn)正好落在視網(wǎng)膜上,醫(yī)學(xué)上稱之為正視眼。
如果平行光線進(jìn)入去除了調(diào)節(jié)功能的眼睛后,不論是屈光率的過(guò)強(qiáng)或不足、眼軸的過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短,導(dǎo)致眼睛視物不清,醫(yī)學(xué)稱這種眼為非正視眼,也叫作屈光不正,包括
近視、遠(yuǎn)視、
散光。
那散瞳有什么作用呢?
散瞳驗(yàn)光是應(yīng)用
藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行的驗(yàn)光。
這主要是因?yàn)榍嗌倌暄劬Φ恼{(diào)節(jié)力較強(qiáng),驗(yàn)光時(shí)如果不散大瞳孔,睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸,屈光力增強(qiáng),不能把調(diào)節(jié)性近視即所謂
假性近視成分除去,而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以青少年近視患者,散瞳驗(yàn)光是很有必要的。
通常下列情況下,一般都需要做散瞳檢查:
1.12歲以下的青少年兒童。因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)作用很強(qiáng),驗(yàn)光如果不散瞳,誤差會(huì)很大。
2.12—40歲的近視、遠(yuǎn)視、或散光患者,初次配鏡一般建議散瞳。第二次驗(yàn)光時(shí),如度數(shù)改變不大,可根據(jù)原來(lái)的度數(shù)進(jìn)行小瞳驗(yàn)光后加減。
3.眼底和屈光間質(zhì)檢查均正常,而視力較差,需要用散瞳驗(yàn)光的手段來(lái)排除有無(wú)屈光不正者。
4.比較復(fù)雜的屈光不正,近視或遠(yuǎn)視合并散光。
5.青少年視力時(shí)好時(shí)壞,懷疑為假性近視者。
6.孩子存在或懷疑存在斜弱視等情況
下列這些情況,不適合散瞳:
1.青光眼病人,禁忌散瞳驗(yàn)光。
2.懷疑有青光眼的病人,檢查發(fā)現(xiàn)前房淺、眼壓偏高或在正常值的高限者,亦要十分慎重。
3.40歲以上的病人,由于調(diào)節(jié)力減弱,如果沒(méi)有特殊情況,一般不做散瞳。
一般散瞳方法有哪些?
不同年齡段的人散瞳驗(yàn)光的方法有所不同,這是因?yàn)椴煌挲g段的人的眼睛的調(diào)節(jié)力強(qiáng)弱不同,通常是年齡越小調(diào)節(jié)力越強(qiáng),需要的散瞳藥物越強(qiáng),作用時(shí)間越長(zhǎng)。