孩子看不清事物了，家長(zhǎng)往往是最著急的：孩子真的近視了么？我該怎么判斷孩子是真性近視還是假性近視？

　　首先癥狀表現(xiàn)上真性與假性近視均表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降，近視力好。但假性近視為功能性，多發(fā)生于青少年，視力可在數(shù)周或1～2個(gè)月內(nèi)下降，適當(dāng)休息后又可得到某種程度的恢復(fù)。真性近視為器質(zhì)性改變，不能自然恢復(fù)。還有一種混合性近視是真性近視附有假性近視成分，既有器質(zhì)性改變又有功能性因素，經(jīng)治療可有部分改善，但仍需要用眼鏡矯正。

　　家長(zhǎng)若想自己在家里檢測(cè)真假近視的話(huà)，可以在5米遠(yuǎn)處掛一國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表，先確定視力，然后戴上300度的老花鏡，眺望遠(yuǎn)方，眼前會(huì)慢慢出現(xiàn)云霧狀景象，半小時(shí)后取下眼鏡，再查視力，如視力增強(qiáng)，可認(rèn)為是假性近視；如視力依舊或反而下降，可按這種方法每天進(jìn)行一次，連續(xù)重復(fù)三天，如視力仍無(wú)改善，就可以確定為真性近視。

　　一般醫(yī)院里鑒定真假近視有三種方法：

　　散瞳法:這是公認(rèn)的鑒別診斷最可靠方法，也是醫(yī)院常用的方法。用睫狀肌麻痹藥放松調(diào)節(jié)，使睫狀肌松弛，使眼處于靜態(tài)屈光狀態(tài)，再查視力及驗(yàn)光確定。若散瞳后視力不變?yōu)檎嫘越?，視力增加為假性近視；?yàn)光有近視屈光度為真，無(wú)近視屈光度為假。

　　霧視法：一般醫(yī)院不太常用。讓病人雙眼同時(shí)戴+3.0D球面鏡，看遠(yuǎn)物持續(xù)3分鐘，然后去掉右鏡片，立即查得裸眼視力，視力進(jìn)步者為假性，不進(jìn)步者為真性；再以同法檢查左眼。

　　檢影法：一般不用散瞳，不過(guò)方法相對(duì)復(fù)雜。

　　1.先查雙眼遠(yuǎn)、近裸眼視力。遠(yuǎn)視力差、近視力正常又無(wú)其他影響視力的眼病為鑒別對(duì)象。

　　2.暗室內(nèi)醫(yī)生和病人面對(duì)而坐。

　　3.患者戴試鏡架，左右眼前均放+2.25D球鏡。

　　4.患者雙眼同時(shí)注視檢影鏡上視標(biāo)(反光鏡側(cè)方貼5號(hào)字或大、小、上、下等筆劃少的字，用檢影鏡旁裂隙光照明)。

　　5.作33cm距離同位動(dòng)態(tài)檢影。