視網(wǎng)膜脫落是一種嚴重影響患者視力的眼科常見病,目前約占醫(yī)院眼底病住院患者的30%左右。視網(wǎng)膜脫落多見于40歲—70歲的人群,好發(fā)于高度近視、眼部外傷、老年人三類人群。
根據(jù)患者自述,目前發(fā)現(xiàn)有坐過山車引起的、外傷引發(fā)的、打籃球時發(fā)生的視網(wǎng)膜脫落,大多數(shù)患者治療及時,保住了視力。鑒于視網(wǎng)膜脫落的危害性、不可逆性,特別提醒凡有視網(wǎng)膜脫落早期癥狀的患者或高度近視患者,日常生活中應(yīng)注意做好防控,以免造成視力的再次缺損和下降,給生活帶來不便。平時需注意防止眼外傷,禁做劇烈運動,避免提重物或干重體力活,盡量保持眼睛的舒緩狀態(tài),忌過于疲勞用眼。有以上癥狀或高度近視患者建議定期做眼部體檢。
如發(fā)現(xiàn)眼前出現(xiàn)漂浮物、黑影遮擋或視野出現(xiàn)部分缺損(視野中某一區(qū)域出現(xiàn)暗影)、視力下降等癥狀,一定要盡早去眼科檢查,一旦確診要盡早手術(shù)治療,否則有失明的危險。
“三高癥”人群也需警惕
糖尿病、高血壓、高脂血等“三高癥”人群也是視網(wǎng)膜脫落的高危人群,“糖尿病眼底病變、高血壓引起的玻璃體出血等都可能造成視網(wǎng)膜牽拉性脫離。”
視網(wǎng)膜脫落雖沒有白內(nèi)障那么普遍,但是其致盲性卻十分高。視網(wǎng)膜脫落的最佳治療時期為脫落后的前三個月。如果拖延錯過最佳治療時機,等待患者的可能是永久性失明。
前兆一:視物變形
當(dāng)周邊部視網(wǎng)膜脫落波及后極或后極部發(fā)生淺脫落,此時看東西時,會覺得事物有嚴重變形。
前兆二:飛蚊與閃光
高度近視眼患者,特別是高度近視的中老年人,眼前突然出現(xiàn)大量飛蚊、某一方位持續(xù)閃光時,應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫落的可能。
前兆三:中心視力下降
后極部的視網(wǎng)膜脫落,中心視力急劇下降。周邊部初脫時,對中心視力無影響或影響甚小。同樣在高危病人有視力下降時應(yīng)詳細檢查眼底。
前兆四:視野缺損
視網(wǎng)膜脫落時,部分敏感患者可發(fā)覺視野缺損。但僅下方視野缺損有早期診斷價值。