5~6歲的兒童視力應(yīng)該接近成人的正常水平。如果這個階段的兒童在讀書、寫字、看電視時經(jīng)常皺著眉頭,瞇著眼睛,或者需要湊得很近,那就可能患有弱視,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,找出導(dǎo)致弱視的原因,及時地進(jìn)行治療和矯正。
弱視的治療年齡非常關(guān)鍵,最好時機(jī)是在學(xué)齡前。如果拖到孩子上學(xué)以后,其治療和矯正不僅難度增大,而且效果也不太理想。
弱視治療重點(diǎn)是消除抑制,訓(xùn)練黃斑固視和融合功能、矯正斜視,提高視力,以達(dá)到恢復(fù)兩眼視功能。
弱視的療效與弱視的性質(zhì)和弱視者的年齡有關(guān),在學(xué)齡前治療效果較好,目前常用的方法有健眼遮蓋法,抑制優(yōu)勢眼強(qiáng)迫弱眼獨(dú)立鍛煉,促進(jìn)弱視眼視力提高。另外還有弱視治療儀,訓(xùn)練器等增視療法,也可取得一定療效。
我國的流行病學(xué)研究結(jié)果表明弱視診斷時要參考的不同年齡兒童正常視力下限為:
3歲正常視力參考值下限為0.5,4-5歲為0.6,6-7歲為0.7,7歲以上為0.8家長疑惑:弱視能治療嗎?
絕大部分弱視經(jīng)過治療是可以治愈的,不僅視力可以達(dá)到正常,而且可以部分或全部恢復(fù)雙眼視功能建立立體視覺。
首先要強(qiáng)行使弱視兒童配戴合適的矯正眼鏡。我們工作中經(jīng)常遇到家長不愿意讓患兒戴眼鏡,認(rèn)為會越戴越深,今后不能脫去眼鏡。這是錯誤的。
因?yàn)閷^大多數(shù)弱視兒童來說,無論是屈光不正型、屈光參差型還是斜視型,都存在一個屈光不正的問題,配戴合適的眼鏡就如同照相機(jī)的焦距一樣,是為了使患兒弱視眼的視網(wǎng)膜能獲得一個清晰的物像,有一個正常的刺激,使之能產(chǎn)生一個正常的沖動傳到大腦。而且弱視的最佳治療年齡是十二周歲之前。
當(dāng)然,對于弱視兒童的配鏡要特別慎重,要充分散大瞳孔,驗(yàn)光最好要進(jìn)行人工驗(yàn)光,因?yàn)殡娔X驗(yàn)光誤差較大,配鏡應(yīng)根據(jù)弱視類型、斜視情況等適當(dāng)調(diào)整配鏡度數(shù)。我們還常常遇到一些原始散光的患兒被戴上近視散光鏡,這無疑給患兒造成人為的近視,影響眼球發(fā)育。
因此建議多給孩子進(jìn)行弱視訓(xùn)練。常用的方法有傳統(tǒng)遮蓋法、后像增視法、壓抑療法、視覺刺激療法等。
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