寶寶視力發(fā)育過程

　　出生后第一天——眼睛常閉合，有時一睜一閉，最初幾天眼球運動沒有目的，數(shù)天后開始注視燈光，強光刺激可引起閉眼睛。

　　出生2周——對來自半米遠(yuǎn)的光線(如手電筒)向自身方向的移動，做出兩眼向內(nèi)轉(zhuǎn)動的動作。

　　出生3周——能注視較大的物體，還能分辨它的顏色，兩眼能單方向追隨物體的移動。

　　2個月——兩眼可追隨成人的手，并作長時間的注視。

　　3個月——兩眼不僅可追隨移動的物體，頭部還會隨之轉(zhuǎn)動。

　　4個月——頭部已能抬起，常?？醋约旱氖?。

　　6個月——能坐起，當(dāng)頭和眼隨著物體做較大轉(zhuǎn)動時，身體也能隨之轉(zhuǎn)動，并對色彩鮮艷的玩具或其他目標(biāo)，能注視半分鐘。

　　9個月——能注視畫面上的單一線條，視力大約是0.1。

　　12個月——多數(shù)會撫弄玩具，能注視近物，可按媽咪的指令指出鼻子、眼睛或頭發(fā)。

　　2—3歲——視力大約為0.5—0.6，已快接近成人，但此時極易喪失視力。

　　4—5歲——視力大約為1.0，各種眼部生理反射已形成并趨于穩(wěn)固，此時已不易喪失視力。

　　6—7歲——進入成年人視覺狀態(tài)。

　　8歲——各種眼部反射已經(jīng)很穩(wěn)固，視力發(fā)育基本結(jié)束。

　　寶寶的特殊現(xiàn)象

　　現(xiàn)象1：1歲以內(nèi)的寶寶，眼球還未發(fā)育成熟，眼球直徑短，處于遠(yuǎn)視狀態(tài)。當(dāng)看近的物體時，兩只眼睛不能在同一個軸的位置，因此出現(xiàn)共同性內(nèi)斜視，即所謂的“斗雞眼”。隨著年齡的增長，眼球的逐步發(fā)育，這種現(xiàn)象就會消失。

　　現(xiàn)象2：由于寶寶面部骨骼在發(fā)育過程中，鼻根部相對顯得寬一些，所以從外觀上看起來好像眼球偏到內(nèi)側(cè)，似“斗雞眼”。這是一種假性內(nèi)斜視造成的錯覺，實際上眼球的位置還是正常的。日后，隨著面部骨骼、眼眶骨及鼻骨的發(fā)育，這種現(xiàn)象就會消失。

　　寶寶正常視覺反應(yīng)檢查法

　　檢查發(fā)1：新生兒有瞳孔對光反應(yīng)

　　手持手電筒，先遮住寶寶一側(cè)眼睛，然后用手電筒光照射未遮住的另一側(cè)眼睛。如果被光照射后瞳孔立即縮小，屬正常視覺反應(yīng)。同法測試另一眼，瞳孔若不能隨光照縮小則為異常。

　　檢查法2：2個月寶寶有固視反應(yīng)和瞬目反應(yīng)

　　把奶瓶或玩具放在寶寶面前，如果寶寶在看到眼前東西的一瞬間表現(xiàn)出眨眼動作，則屬正常視覺反應(yīng)，即瞬目反應(yīng);隨后寶寶的眼睛會對眼前的東西盯視一定時間，這就是所謂的固視反應(yīng)。寶寶再大一些，眼睛還能隨著所盯視東西的移動而移動。

　　檢查法3：3—4個月寶寶有視運動眼振現(xiàn)象

　　把一個有黑白相間條紋的圓筒放在寶寶眼前，同時水平方向移動、轉(zhuǎn)動這個圓筒，觀察寶寶眼球是否追隨圓筒左右來回轉(zhuǎn)動。如果眼球隨著轉(zhuǎn)動，即為正常視覺反應(yīng)。

　　寶寶的視力發(fā)育會存在著個體差異，有的可能提前一些，有的則稍晚。只有出現(xiàn)明顯的遲鈍，才有可能是視力障礙。

　　寶寶視力障礙檢查法

　　檢查法1：觀察眼球運動

　　觀察寶寶在眼球轉(zhuǎn)動時有無震顫，如果有即眼球快速度的左右抖動，則很可能存在著視力障礙。

　　檢查法2：觀察眼睛追蹤物體的能力

　　把一個直徑10厘米的紅色絨線團，放在距離寶寶眼睛15厘米處，1個半月寶寶，眼睛能隨著紅絨線團自右向左或自左向右跟至中線處;4個月的寶寶，兩眼能隨著紅色絨線團從右向左或從左向右移動180度。

　　檢查法3：觀察是否出現(xiàn)應(yīng)答性微笑

　　2個月的寶寶，當(dāng)有人面對著他、并逗他時(但不能發(fā)出聲音，也不能觸及寶寶身體)，會出現(xiàn)應(yīng)答性微笑。

　　檢查法4：觀察眼睛注視物體的能力

　　寶寶4個半月時，能兩眼注視放在桌面上的有顏色小丸，如糖丸，小球等。

　　如果寶寶到了4個半月時，上述幾項檢查均達(dá)不到要求，可能存在著視力障礙，需及早去眼科做進一步檢查。

　　不同年齡階段寶寶視力檢查法

　　第1階段：客觀觀察法

　　2歲以內(nèi)用客觀觀察法，檢查口訣為“一月怕來二月動(怕指怕光，動指隨大人的活動轉(zhuǎn)動眼球);四月摸看帶色物;六月近物能抓住;八月存在跟隨目(大人手指到哪，寶寶眼光看到哪，并固視不動);1歲準(zhǔn)確指鼻孔;2歲走路避開物”。除此，4—7個月的寶寶，如果視力存在問題，爬行和玩玩具的舉止行為，通常比同齡的寶寶動作緩慢、準(zhǔn)確度低，顯得有些笨手笨腳。

　　第2階段：手式、動物式形象檢查法

　　3—5歲的寶寶可用手式、動物式形象視力表檢查。需注意的是，要早一些在家中耐心教會寶寶認(rèn)識視力表，并要反復(fù)測查，否則會影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

　　第3階段：成人視力表檢查

　　5歲以上的寶寶，可用成人視力表檢查。如果合作得好則能測出視力。我國兒童不同年齡段正常視力為，2歲：0.4—0.5，3歲：0.5—0.6，4歲：0.7—0.8，5歲：0.8—1.0，6歲：1.0或以上。