發(fā)現(xiàn)翼狀胬肉在農(nóng)村病患基數(shù)較大。而大多病患尚不自知這是何病,以及它的危害性,抱著拖一拖的想法,視力悄悄被其吞噬。翼狀胬肉一般位于眼球內(nèi)側(cè),肉眼即可識(shí)別。眼白上長(zhǎng)出不明贅生物,漸漸向黑眼珠蔓延,這就是翼狀胬肉。
翼狀胬肉,是瞼裂區(qū)球結(jié)膜及纖維血管膜增生,呈翼狀侵入角膜,因形態(tài)像昆蟲的翅膀而得名。翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病,俗稱息肉。
翼狀胬肉的病因
翼狀胬肉的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚無定論。目前認(rèn)為與下列因素有關(guān):
物理化學(xué)因素
流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,翼狀胬肉的發(fā)生與環(huán)境因素的刺激有關(guān)。生活在炎熱、日照量太、灰塵多的地區(qū)發(fā)病較高。這是因?yàn)椴€裂部球結(jié)膜長(zhǎng)期暴露受日光(特別是紫外線)照射,風(fēng)沙灰塵、煙霧的慢性刺激,使球結(jié)膜及結(jié)膜下組織發(fā)生變性、充血、增生肥厚,并逐漸向角膜內(nèi)發(fā)展,破壞角膜上皮及前彈力層并與之粘連長(zhǎng)大。
慢性炎癥刺激
研究認(rèn)為,患者長(zhǎng)期工作疲勞、熬夜、睡眠不足及沙眼等慢性炎癥刺激。使基底細(xì)胞發(fā)生代謝異常致產(chǎn)生纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子及促血管新生因子,使纖維增生及血管新生。
免疫因素
有學(xué)者認(rèn)為,翼狀胬肉的形成與免疫功能改變有一定關(guān)系。
遺傳因素
有研究認(rèn)為,翼狀胬肉的發(fā)生是一種不典型低顯的顯性遺傳。
翼狀胬肉的危害
難受:
患者初期,一般無自覺癥狀,或有輕微異物感。
眼紅:
胬肉如果充血會(huì)呈現(xiàn)紅色,因此患者會(huì)抱怨自己眼睛發(fā)紅。
失明:
胬肉逐漸長(zhǎng)入黑眼珠較多時(shí),會(huì)“侵蝕”角膜,會(huì)牽拉產(chǎn)生散光,引起視力下降。長(zhǎng)到角膜中央、遮蓋瞳孔區(qū),就會(huì)引起失明。
更可怕的是,這個(gè)過程是不知不覺、微痛無癢、循序漸進(jìn)、潛移默化的,等引起重視時(shí),往往已經(jīng)影響到視覺功能,產(chǎn)生了致盲的危害。
翼狀胬肉的預(yù)防與治療
預(yù)防:避免風(fēng)沙、塵埃、太陽(yáng)光線刺激,長(zhǎng)期戶外工作宜戴防護(hù)眼鏡。
治療:翼狀胬肉目前尚無有效的藥物治療方式,只能通過手術(shù)切除。手術(shù)的方式很多,較常用的是胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。。
由于這項(xiàng)手術(shù)應(yīng)用了現(xiàn)代顯微手術(shù)技術(shù),目前先進(jìn)的做法是:只要長(zhǎng)入角膜緣內(nèi),均建議早期手術(shù),對(duì)于未長(zhǎng)入角膜緣內(nèi)者(瞼裂斑),如果有美容要求或者反復(fù)發(fā)炎,也可手術(shù)。翼狀胬肉越大,手術(shù)難度越大,創(chuàng)傷也越大,復(fù)發(fā)越高。因此,早手術(shù),好處多。
手術(shù)時(shí)間選擇對(duì)術(shù)后視力的影響
翼狀胬肉很大,已達(dá)到瞳孔區(qū),嚴(yán)重影響視力,術(shù)后角膜會(huì)留下明顯的疤痕,視力不能完全恢復(fù);
翼狀胬肉很大,完全遮蓋瞳孔區(qū),失明,術(shù)后角膜會(huì)留下明顯的疤痕,術(shù)后只能恢復(fù)很少的視力;
翼狀胬肉很小,視力不受影響,術(shù)后幾乎不留疤痕,不影響美觀。
眼科專家提示,翼狀胬肉很好辨認(rèn),如果發(fā)現(xiàn)眼睛里長(zhǎng)了“肉”,應(yīng)及早到眼科醫(yī)院進(jìn)行治療。