很多全身疾病都會影響到我們的眼健康,出現(xiàn)不同程度的眼部并發(fā)癥。今天小編就向大家科普一下高血壓、糖尿病的眼部表現(xiàn)。
1、動脈硬化與高血壓
動脈硬化的共同特點是動脈非炎癥性、退行性和增生性病變,一般包括老年性動脈硬化、動脈粥樣硬化和小動脈硬化等。老年性動脈硬化多發(fā)生在50~60歲以上,為全身彌漫性動脈中層玻璃樣變性和纖維樣變性。動脈粥樣硬化在眼部多累及視網(wǎng)膜中央動脈視神經(jīng)內段、視盤篩板區(qū)及視盤附近的主干動脈。
主要表現(xiàn)為:(1)視網(wǎng)膜動脈彌漫性變細、彎曲度增加、顏色變淡、動脈反光增寬,血管走行平直;(2)動靜脈交叉處可見靜脈隱蔽和靜脈斜坡現(xiàn)象;(3)視網(wǎng)膜,特別是后極部可見滲出和出血,一般不伴有水腫。
高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性高血壓占總高血壓患者的95%以上,70%右眼底改變。眼底改變與年齡、血壓升高的程度、病程的長短有關。年齡愈大、病程愈長,眼底改變的發(fā)生率愈高。
慢性HRP視網(wǎng)膜動脈對高血壓的反應是血管痙攣、變窄,血管壁增厚,嚴重時出現(xiàn)滲出、出血和棉絮斑。急進型HRP多見于40歲以下青年。最主要的改變是視盤水腫和視網(wǎng)膜水腫,稱為高血壓性視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變。同時可見視網(wǎng)膜火焰狀出血、棉絮斑、硬性滲出及脈絡膜埂塞灶。
高血壓患者除了出現(xiàn)高血壓性視網(wǎng)膜病變外,還可出現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈阻塞、缺血性是神經(jīng)病變、眼運動神經(jīng)麻痹、視網(wǎng)膜動脈阻塞和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。
2、糖尿病
糖尿病是由多種病因引起以糖代謝紊亂為主的常見全身病。糖尿病引起的眼病并發(fā)癥很多,包括糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)、白內障、晶狀體屈光度變化、虹膜睫狀體炎、虹膜紅變和新生血管性青光眼等。其中糖尿病視網(wǎng)膜病變是最嚴重的并發(fā)癥之一。其發(fā)病率與糖尿病的病程、發(fā)病年齡、遺傳因素和控制情況有關,肥胖、吸煙、高血脂、妊娠、高血壓、腎病等可加重糖尿病視網(wǎng)膜病變。
1.糖尿病性視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜微循環(huán)異常是DR的基礎。分為非增生性DR和增值性DR。
2.糖尿病性白內障:白內障是糖尿病的并發(fā)癥之一,可分為二種類型:真性糖尿病性白內障和糖尿病患者的年齡相關性白內障。
3.屈光不正:血糖升高時,患者由正視可突然變成近視,或原有老視癥狀減輕。發(fā)病機制為血糖升高、血液內無機鹽含量降低、房水滲透壓下降,導致房水滲入晶狀體,晶狀體變凸,屈光度增加。血糖降低時,又可恢復為正視眼,當閱讀時又需要佩戴老花鏡。
4.虹膜睫狀體炎多見于少年型糖尿病。
5.虹膜新生血管和新生血管性青光眼
6.開角型青光眼:糖尿病患者是原發(fā)性開角型青光眼的高危人群,糖尿病患者高眼壓和開角型青光眼的發(fā)病率升高。目前認為由于糖尿病累及小血管,使視神經(jīng)對壓力相關的損害更加敏感。
7.眼球運動神經(jīng)麻痹:糖尿病是期常見原因,可出現(xiàn)眼外肌運動障礙和復視,如外展神經(jīng)麻痹或動眼神經(jīng)麻痹。一般可以逐漸恢復。
8.其他:糖尿病患者常伴有淚膜穩(wěn)定性的降低、球結膜小血管迂曲擴張并有微血管瘤、角膜知覺下降、視乳頭病變和形狀玻璃體變性等。
"分析臨床五大一線降壓藥的功效情況,同時對高血壓嚴重的合并癥腦卒中風險進行評估,并提供預防和治療的方案。 該檢測項目對臨床高血壓用藥利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI和血管緊張素II受體拮抗劑相關的7個基因多態(tài)性位點進行檢測分型,相關基因的不同分型將決定個體對不同藥物的敏感性和毒副不良反應風險性,臨床醫(yī)生可以根據(jù)相關基因檢測結果作為參考,在最短的時間內選擇最適宜的藥物,穩(wěn)定控制血壓,避免不必要
健客價: ¥1080絞股藍總甙片:養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚油軟膠囊:輔助降血脂。
健客價: ¥288捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥3281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價: ¥48治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥62貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1160鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥420治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥35治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價: ¥12硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥6991.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價: ¥25用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥37降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥13用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥541、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为殤没蚺c其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为殤靡部膳c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥26芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676降壓。用于高血壓。
健客價: ¥20配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥102降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥19.8配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥60降壓。用于高血壓癥。
健客價: ¥5.5