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近視手術(shù)術(shù)前術(shù)后要注意些什么?手術(shù)方式如何選擇?看完這些你就明白了

摘要:術(shù)前檢查包括裸眼視力、最佳矯正視力、驗光、角膜地形圖、眼軸、角膜厚度、眼表以及眼底的情況等。術(shù)前檢查的結(jié)果將直接決定能否進行近視眼手術(shù)。

  隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,近視手術(shù)也在不斷改進,現(xiàn)在越來越多的近視朋友選擇通過手術(shù)擺脫近視,并獲得清晰穩(wěn)定的視力。

  但是還是有很多近視的人不太了解近視手術(shù)術(shù)前術(shù)后要注意些什么,現(xiàn)在就來跟大家科普一下。

  首先要談?wù)勑g(shù)前檢查的那些事。

  術(shù)前檢查包括裸眼視力、最佳矯正視力、驗光、角膜地形圖、眼軸、角膜厚度、眼表以及眼底的情況等。術(shù)前檢查的結(jié)果將直接決定能否進行近視眼手術(shù)。

  在進行術(shù)前檢查之前,應(yīng)做到:

  停戴軟性角膜接觸鏡(隱形眼鏡)3天以上,停戴硬性角膜接觸鏡2~4周,停戴OK鏡2個月;

  排除眼睛的急性病變,如急性結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎、未明確診斷的眼壓高、未控制的青光眼及眼底的病變等;

  為了精確確定屈光狀態(tài),快速睫狀肌麻痹驗光是必要的,散大瞳孔的眼底檢查也是非常必要的。

  在檢查過程中,患者需要做的就是和醫(yī)生很好地配合。比如在檢查中盡量睜大眼睛睜并保持不動,充分的配合可以確保檢查快速完成,并保證結(jié)果的準確性。

  由于手術(shù)過程中,會使用表面麻醉藥滴眼,術(shù)中及術(shù)后較短時間內(nèi)一般不會有不適的感覺。當麻藥效果退去后,可出現(xiàn)短時間(一般2~3小時后緩解)的不適,包括眼部酸脹、干澀、疼痛、流淚、畏光等。

  做完手術(shù)后視力恢復情況因不同手術(shù)方式和個體恢復能力而異,大部分人術(shù)后第一天即可恢復到正常視力,部分人術(shù)后視力恢復稍微慢一些,均屬于正?,F(xiàn)象,術(shù)后視力的穩(wěn)定期一般為1~3個月。

  1、不要用力揉眼睛

  剛做完矯正手術(shù),眼睛會比平時敏感一點,任何風吹草動都可能讓你很想揉眼睛。小編的建議是:不管任何情況下,都不要用力揉眼,何況在手術(shù)后?你可以試著多眨眨眼哦~~~

  2、記住滴眼藥水

  一般近視手術(shù)后需要滴眼藥水,還有人工淚液以保持眼睛滋潤。同時也需要定期復查,術(shù)后一天、一周、一個月、三個月、半年定期復查。定期的復查可及時了解術(shù)后恢復的情況,醫(yī)生也可針對可能出現(xiàn)的問題進行及時處理。

  3、不要激烈運動

  最好不要參加各種激烈的對抗運動,以免撞擊到眼部。同時,還要養(yǎng)成良好的用眼習慣,使用手機、電腦等,每40分鐘左右休息十分鐘,讓眼睛眺望遠處放松。

  關(guān)于手術(shù)方式的選擇。

  還是有很多近視的人不太了解近視手術(shù)具體的方式,存在無從選擇的情況。我簡單科普一下目前常用的幾種安全可靠的手術(shù)方法,希望能夠幫助大家做出科學選擇。

  現(xiàn)已開展近視手術(shù)方式

  現(xiàn)如今近視手術(shù)的方式琳瑯滿目

  LASIK、LASEK、TransPRK

  ICL植入術(shù)、全飛秒smile、飛秒個性化手術(shù)等

  后兩種是現(xiàn)在比較多患者青睞的術(shù)式

  其手術(shù)體驗、手術(shù)效果都是當中佼佼者

  全飛秒SMILE

  全飛秒SMILE通俗地說是一把定位準確的激光刀,按照患者的近視度數(shù),設(shè)定切割角膜的厚度,然后用激光透過角膜的表層,在內(nèi)層切割出一個凸透鏡的形狀,然后再角膜的上方開一個2毫米以下的小切口,通過這個口子,將激光雕刻好的角膜透鏡片取出,達到治療近視的目的。

  優(yōu)點

  一步完成,無瓣、切口小、微創(chuàng)、更精確,更少的神經(jīng)損傷和干眼發(fā)生率;和人眼角膜自然生理形狀相適應(yīng)的弧形接觸鏡,保證了治療過程的舒適性;視覺質(zhì)量和穩(wěn)定性都更好。

  缺點:對醫(yī)生來說,手術(shù)切口微小,對醫(yī)生技術(shù)要求高,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生切口可以小到2毫米,且要求醫(yī)生術(shù)中操作輕柔、熟練、到位。醫(yī)生經(jīng)驗不同,術(shù)后視力恢復快慢差距較大。

  適合人群:18至50歲左右,近視度數(shù)≤1200度,散光≤600度,對視覺質(zhì)量要求高的患者,如公務(wù)員、學生、參軍等。

  飛秒個性化手術(shù)

  飛秒激光通過安全制做角膜瓣,精確控制角膜瓣的厚度,從而使視覺質(zhì)量達到最佳。利用冷激光替代金屬刀片制作超薄角膜瓣,讓切削后留下來的角膜盡可能厚一些。

  優(yōu)點:集飛秒激光的術(shù)中安全可控和準分子激光的個性化設(shè)計于一身,矯正范圍更廣,是全飛秒激光的重要補充。有些患者不適合全飛秒手術(shù),但是可以做半飛秒手術(shù),如遠視、老視、一定范圍內(nèi)的薄角膜、高度數(shù)、高散光等患者。

  半飛秒可以做更多的個體化方案,包括Q值優(yōu)化、非球面切削模式、節(jié)省角膜組織方案、角膜地形圖引導個體化、波前像差引導個體化切削、老視治療LBV等。

  近年來,飛秒老視矯正技術(shù)越來越成熟,能幫助越來越多的老花眼患者獲得滿意的效果,提高工作和生活品質(zhì)。

  缺點:相比無瓣的全飛秒手術(shù),半飛秒手術(shù)需要制作角膜瓣,因此有角膜瓣移位的風險。也就是說,術(shù)后萬一角膜切口處受到較大力量的撞擊(當然這種可能性也是非常小),角膜瓣有裂開的風險,一旦發(fā)生則需要進行二次手術(shù)。另外,半飛秒術(shù)后干眼癥的發(fā)生率也相對全飛秒偏高。

  適合人群:18至50歲左右,近視度數(shù)≤1200度,散光≤600度,近視度數(shù)穩(wěn)定一年以上,無進行性眼病,通過術(shù)前檢查,符合手術(shù)指征的近視患者。

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