自從實(shí)行二胎政策后，猴寶寶好像商量好了似的，隨處可見挺著大肚子的準(zhǔn)媽媽和抱著嬰兒散步的寶媽。平時看孩子就像珍寶一樣，生怕孩子有個不舒服，感冒發(fā)燒已經(jīng)見怪不怪了，眼看著天氣漸漸暖和起來，又到了眼疾的高發(fā)期，但是關(guān)于寶寶眼睛疾病的相關(guān)知識，寶媽們卻犯了愁，現(xiàn)在就為大家普及一下寶寶眼科知識！

　　寶寶眼睛發(fā)展特點(diǎn)

　　新生兒眼睛一出生就有感光功能；

　　2個月時，可以協(xié)調(diào)地注視物體，眼球可隨物體在水平方向移動90°；

　　3個月時出現(xiàn)手眼協(xié)調(diào)，會用手去抓跌落的物體，并開始認(rèn)識母親和熟悉的物品；

　　6個月時能分辨熟人和陌生人；

　　1歲時可以注視3米遠(yuǎn)的物體，能區(qū)別物體形狀，開始喜愛看圖畫。

　　父母可以在這個時期內(nèi)關(guān)注孩子生長發(fā)育期間的視力變化，如在相應(yīng)的階段里達(dá)不到上述視力標(biāo)準(zhǔn)時就應(yīng)引起警惕，盡早求醫(yī)。

　　寶寶從外界獲取的信息有80%是通過眼睛來實(shí)現(xiàn)的，眼睛發(fā)育正常與否，對寶寶的一生都會有影響。如果眼病不能及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，或許眼睛的遺憾會伴隨終生。下面是寶寶眼睛常會碰到的幾個問題。

　　問題1：眼睛淚汪汪

　　表現(xiàn)：寶寶看上去眼淚汪汪，眼睛分泌物多，擦后一會兒還有?？傄膊敛粌?。

　　新生兒淚囊炎：新生兒淚囊炎多數(shù)是由于寶寶剛出生的一段時間內(nèi)鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育好，而被一層先天性殘膜封閉，或是被上皮細(xì)胞殘屑阻塞引起淚道阻塞，使淚液不能導(dǎo)流入鼻腔而致溢淚。還有很少一部分是由于鼻淚管骨性管腔狹窄或鼻部畸形引起的。因淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出，細(xì)菌得以在淚道中貯積和繁殖，形成淚囊炎。它的發(fā)病率約占新生兒的5%～6%，是新生兒常見的眼病之一。

　　寶寶眼睛不舒服，智慧的寶媽這樣做

　　1.帶寶寶看眼科醫(yī)生，明確病因及治療方法。

　　2.大多數(shù)嬰兒在6個月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育的階段，所以首先應(yīng)采取保守治療法。早期行淚囊區(qū)加壓按摩，對新生兒淚囊炎具有積極的作用。按摩前，媽媽洗凈雙手，剪指甲。新生兒仰臥位，由另一人固定頭部和四肢，媽媽由鼻根部淚囊區(qū)順鼻翼向下推擠。注意用力均勻，既要有一定力度，又不要力量太大損傷皮膚。促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動，每天做2～3次，病情較重者可增加至4～6次，每次1分鐘，治療一段時間后，薄膜就會自行破裂，淚道也就通暢了。按摩結(jié)束后，可以按醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水。

　　3.如果經(jīng)過一段時間后，癥狀仍未緩解，可以去醫(yī)院加壓沖洗淚道，將薄膜沖破。如果以上兩種方法治療均無效，則可采用淚道探通術(shù)，用探針將薄膜刺破，使淚道通暢。如果探通無效或者無法探通，一般需要選擇手術(shù)治療。

　　問題2：眼睛又紅又癢（結(jié)膜炎）

　　表現(xiàn)：如果寶寶一只眼睛或雙眼的眼白和下眼皮內(nèi)側(cè)發(fā)紅，他很可能得了結(jié)膜炎，也叫“紅眼病”。當(dāng)感染、過敏原或其他刺激物導(dǎo)致覆蓋眼白和眼皮內(nèi)側(cè)的透明膜（也就是結(jié)膜）發(fā)炎時，寶寶就患了結(jié)膜炎。當(dāng)寶寶的免疫系統(tǒng)努力抵抗感染時，他的眼睛就可能會流淚或有較多的分泌物。

　　及時治療結(jié)膜炎非常重要。如果你發(fā)現(xiàn)了以上癥狀，要馬上帶寶寶去醫(yī)院就診。

　　原因：以下是小兒結(jié)膜炎的幾種常見病因

　　病毒：如果寶寶既有結(jié)膜炎，也有感冒的癥狀，感染多半是由病毒造成的。病毒是結(jié)膜炎最常見的病因。

　　細(xì)菌：如果寶寶的眼睛有黃色的粘稠分泌物，使他的眼皮腫脹或粘在一起，那很可能是細(xì)菌造成的，如葡萄球菌、鏈球菌或嗜血桿菌等。

　　過敏原：如果寶寶的眼睛看起來又癢又腫，而且淚汪汪的，還充血，同時，他也流鼻涕，那他可能是對灰塵、花粉或煙霧等刺激物有過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)不是由感染引起的，但如果寶寶繼續(xù)接觸那種刺激物，眼睛處于持續(xù)過敏狀態(tài)，可能會繼發(fā)感染。

　　小兒結(jié)膜炎如何治療？

　　治療方法取決于寶寶所得結(jié)膜炎的種類。

　　病毒性結(jié)膜炎

　　病毒性結(jié)膜炎通常1周左右就能自行痊愈。醫(yī)生會建議你用溫水輕輕清洗寶寶的眼睛，擦掉干了的分泌物，讓寶寶眼睛周圍保持清潔。如果寶寶的眼睛2周后還沒有好轉(zhuǎn)，就要帶他再去看醫(yī)生。

　　如果寶寶得的是病毒性或細(xì)菌性結(jié)膜炎，熱敷會讓他感覺舒服些。你可以在他聽音樂或給他講故事時，把一塊干凈的布浸在溫水里，然后，敷在寶寶的眼睛上。

　　細(xì)菌性結(jié)膜炎

　　如果細(xì)菌是罪魁禍?zhǔn)?，醫(yī)生會給寶寶開抗菌眼藥膏或滴眼液，用7天左右。你可能會覺得眼藥膏比滴眼液容易使用，具體方法是：把你的手洗凈，輕輕把寶寶的下眼瞼扒開一點(diǎn)，沿著眼瞼擠出一小段藥膏。因?yàn)槟阋粩D，藥膏就會自動脫落，所以，你只需要擠到合適的位置就可以了。寶寶一眨眼，藥膏就能進(jìn)到他眼睛里面去了。

　　如果用的是眼藥水，就要滴在寶寶眼睛的內(nèi)眼角。讓寶寶閉著眼睛，可能最容易操作。當(dāng)他睜開眼睛時，藥水就會流進(jìn)眼睛里。

　　給寶寶眼睛上藥前后你都要洗手。絕不要和別人共用同一瓶藥，也不要把以前用過的藥水和藥膏再拿來使用。以前的藥使用時已經(jīng)被污染了，再用也許會使感染加重。

　　注意，就算寶寶的癥狀都消失了，還是要在醫(yī)生指定的療程內(nèi)一直用藥。不然，感染可能還會復(fù)發(fā)。

　　醫(yī)生很可能會建議你用溫水清洗寶寶的眼睛，輕輕擦掉上面結(jié)了痂的分泌物，因?yàn)檫@些東西會降低抗菌藥物的效果。你的寶寶可能也會喜歡熱敷眼睛。

　　注意：細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎都非常容易傳染。要預(yù)防這類感染傳播，你每次護(hù)理完寶寶的眼睛后都要洗手。把他的毛巾、衣服和床上用品跟其他人的分開，同時，還要定期清洗。

　　如果你的寶寶在上幼兒園，你要詢問一下幼兒園相關(guān)的規(guī)定，看看他在患病期間還能不能去。有的幼兒園在寶寶治療24小時后就允許寶寶來園了，但有的幼兒園會要求寶寶眼睛沒有分泌物后才能來。

　　過敏性結(jié)膜炎

　　由于過敏性結(jié)膜炎是寶寶接觸了刺激性物質(zhì)造成的，所以，你需要確定過敏原，并讓寶寶遠(yuǎn)離它。閱讀寶寶中心有關(guān)過敏的文章，了解如何讓家里杜絕過敏原。

　　如果寶寶覺得眼睛不舒服，醫(yī)生可能會建議你使用治療過敏性結(jié)膜炎的滴眼液。有些滴眼液只能用幾天，你一定要向醫(yī)生或藥劑師咨詢詳細(xì)的使用方法。如果寶寶同時有其他的過敏癥狀，醫(yī)生可能會開口服的抗組胺劑或其他抗過敏藥物。冷敷可能也會對過敏性結(jié)膜炎有一定的緩解作用。

　　問題3：麥粒腫

　　表現(xiàn)：麥粒腫又叫“針眼”，是眼瞼的一種急性化膿性炎癥。在開始的時候，局部會有紅腫、病痛，隨后眼瞼會隆起一個比米粒小的皰，觸壓時會感到疼痛。紅腫后經(jīng)過一段時間會化膿，數(shù)天后會穿破出膿。

　　麥粒腫的護(hù)理方法

　　1.在麥粒腫剛起來時，可以采用以下方法。

　　2.用干凈的熱毛巾濕敷，每次15分鐘，每天3次；

　　3.可用一根線扎在孩子患眼對側(cè)的中手指指根處，即：當(dāng)孩子右眼患病后，扎左手的食指根部，左眼患病扎右手。注意，線不能太緊，以防影響孩子手指的血液循環(huán)；

　　4.在患處涂眼藥膏或滴眼藥水；

　　當(dāng)膿腫成熟時，小膿腫的自行破潰后，用消毒紗布拭去膿液；大的需要到醫(yī)院切開排膿。膿出后再涂上抗生素眼藥水或眼膏。

　　患了麥粒腫后要及時治療，因?yàn)樵缙诎Y狀輕微，通過局部治療往往就能控制其發(fā)展，炎癥可很快消退而治愈。治療時一般白天滴消炎眼藥水，如利福平、托白士、泰力必妥等，每3～4小時1次。晚上入睡前涂消炎眼膏，如金霉素、紅霉素眼膏等。

　　如果患兒能很好配合，還可輔以溫水熱敷治療。熱敷能擴(kuò)張血管，改善局部的血液循環(huán)，對促進(jìn)炎癥吸收、縮短病程很有幫助。

　　具體的做法是，用清潔毛巾浸熱水后稍擰干直接敷在患眼皮膚上，每天2～3次，每次20～30分鐘。熱毛巾的溫度約45˙C左右，家長可先用手背或自己的眼瞼皮膚試溫，以患兒能接受為度。如治療不及時，除局部出現(xiàn)紅腫外，還伴有發(fā)熱、怠倦等全身癥狀時，應(yīng)該加用抗生素，如阿莫西林、紅霉素，或肌肉注射青霉素等。

　　對已經(jīng)出現(xiàn)膿頭的麥粒腫，可待膿腫成熟后，進(jìn)行切開排膿治療。

　　如何預(yù)防麥粒腫？

　　由于麥粒腫是由細(xì)菌感染引起的疾病，所以，首先要注意眼部衛(wèi)生，告訴孩子不可用臟手揉眼；其次要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力；還要注意休息，保證足夠的睡眠，避免過度疲勞。

　　最后，值得提醒的是，如果反復(fù)發(fā)生或出現(xiàn)多發(fā)性麥粒腫，也就是一只眼睛上長2～3個麥粒腫，應(yīng)當(dāng)全面檢查身體，查明病因，要知道因眼部的慢性炎癥，如結(jié)膜炎、瞼緣炎或屈光石正面造成的眼疲勞都可成為麥粒腫的重要誘因。

　　此外，因糖尿病或消化道疾病時，因血糖升高或身體抵抗力弱，細(xì)菌在人體內(nèi)容易繁殖，這也是易引起眼部化膿性感染的因素。

　　治療麥粒腫需要注意什么問題？

　　麥粒腫是一種常見的眼病，有關(guān)防治方法前面已經(jīng)提到了。但是在治療過程中還有一些值得家長注意的問題。大多數(shù)家長知道，患麥粒腫時大約在3～4天后，在紅腫的中央往往出現(xiàn)量白色的膿頭，隨后可形成膿腫。這時應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行膿腫切開引流，膿液引流干凈后，麥粒腫就會很快疹愈。

　　有時麥粒腫可能自行破潰，但最好還是請醫(yī)生治療，以利于充分引流。由于膿液引流不暢，常會形成肉芽組織，使麥粒腫經(jīng)久不愈，最后在皮膚上留下癲痕，影響孩子的外貌，嚴(yán)重的還會造成眼瞼畸形，如瞼外翻診眼瞼閉合不良。

　　有一部分人認(rèn)為，麥粒腫不是什么了不起的大病，只要將膿頭挑出來，讓它自己出膿就會好。在此我們要提醒家長：麥粒腫成熟后出現(xiàn)膿頭時，千萬不要用手?jǐn)D它或用針挑膿頭，這是十分危險的行為。

　　為什么這么說？因?yàn)槊娌康难苁重S富，向上互相交通，眼部的血管又與顱內(nèi)的血管相通；另外，面部的靜脈血管沒有瓣膜，不能阻止血液返流，所以，如果擠壓或用針挑麥粒腫，很容易將含有大量細(xì)菌的膿腋擠入血液并流入顱內(nèi)，引起腦膜炎，腦逐腫以及敗血癥等，嚴(yán)重者?？晌＜吧?/p>

　　醫(yī)學(xué)上將眼瞼、鼻翼以上唇邊一三角原稱為“危險三角”，所以，盡管麥粒腫是眼部的小疥腫，也不可疏忽大意，千萬不要用手?jǐn)D壓或用針挑膿頭。

　　問題4：斗雞眼

　　表現(xiàn)：看東西時，眼球移向內(nèi)側(cè)或外側(cè)。走路愛摔跤。

　　斜視：斗雞眼專業(yè)稱為斜視。大部分患有斜視的寶寶視力都有不同程度的下降，他們只能用一只眼睛注視物體，沒有融像能力和立體視覺，不能準(zhǔn)確分辨物體的前后距離。

　　目前認(rèn)為的斜視最好治療時間是5～7歲，錯過了最佳治療時間后，一般只能改善外觀，而不能恢復(fù)雙眼的視覺和協(xié)調(diào)能力。

　　媽媽這樣做

　　1.注意寶寶的用眼衛(wèi)生。從嬰兒期就要多注意寶寶的用眼習(xí)慣，很多家長習(xí)慣于在兒童床前或者是兒童推車的上方懸掛彩色的物品，以吸引寶寶的注意力，需要注意的是要經(jīng)常更換懸掛點(diǎn)，調(diào)整懸掛的距離、方位，不要讓寶寶長時間注視一個地方。

　　2．發(fā)現(xiàn)寶寶有斜視，應(yīng)及時帶寶寶進(jìn)行治療，督促寶寶堅(jiān)持佩帶矯正眼鏡。只有當(dāng)眼睛功能完全恢復(fù)之后方可摘下眼鏡。

　　提示：初生嬰兒會有斗雞眼，這是因?yàn)樗坶g的距離比較寬，因此靠近鼻子的眼白部份，要較靠近另一側(cè)之耳朵的眼白部份小得多，所以使寶寶眼睛看似移靠內(nèi)側(cè)；同時因?qū)殞毷直厶?，?dāng)他們注視手中東西時，無法將東西拿遠(yuǎn)，因此只有使眼球?qū)σ晛砑薪裹c(diǎn)，形成好象斗雞眼及輕微斜視的樣子。但這都會隨寶寶的成長而消失，一般六個月后就很少見了，父母不用太緊張。

　　問題5：一只眼睛視力差

　　表現(xiàn)：如果蓋上一只眼睛，可能出現(xiàn)煩躁不安。二三歲的寶寶，瞇眼或歪頭看東西。

　　弱視：在早產(chǎn)兒中比較常見，通常是因?yàn)閷殞毜囊暰W(wǎng)膜發(fā)育不健全而造成，經(jīng)過矯正后視力達(dá)不到0.8。弱視的治療原則對患有弱視的眼睛加強(qiáng)使用，人為促進(jìn)它的功能發(fā)育。目前治療弱視的有效率達(dá)到90％以上，治愈率也達(dá)到70％，最佳治療期為3—4歲，超過5歲之后，治療效果明顯減弱。

　　寶媽應(yīng)該這樣做

　　1.堅(jiān)持佩帶眼鏡--當(dāng)寶寶被確認(rèn)為是弱視，那么家長應(yīng)該督促寶寶堅(jiān)持佩帶眼鏡，從起床開始到上床閉眼睡覺之前，在所有的用眼時間內(nèi)都要讓寶寶帶上眼鏡。

　　2.堅(jiān)持做例行檢查--每半年到一年就要做一次擴(kuò)瞳驗(yàn)光，然后根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果重新配戴合適的眼鏡。

　　3.堅(jiān)持做弱視訓(xùn)練--每天幫助寶寶進(jìn)行二十分鐘到半小時的弱視訓(xùn)練，將正常的眼睛遮住，完成穿針引線等精細(xì)工作，如果兩只眼睛都有弱視，那么就輪流做。

　　4.堅(jiān)持遮蓋療法--用黑布眼罩嚴(yán)密遮蓋視力比較好的眼，強(qiáng)迫弱視眼看東西，使其受到刺激鍛煉，使視力提高。

　　以上介紹了寶寶眼睛可能碰到的幾個問題的相關(guān)知識，媽媽們請結(jié)合自身實(shí)際情況進(jìn)行判斷，以做出最正確的護(hù)理和選擇。