視是兒童視覺發(fā)育過程中的常見病,在人群中的患病率為2%-4%。它的危害不僅僅是造成視力低下,而且會(huì)影響雙眼視覺的正常發(fā)育,導(dǎo)致立體視的喪失。診治兒童弱視的重要原則是“早發(fā)現(xiàn),早治療”。它直接影響弱視的治療效果。視功能發(fā)育完畢后發(fā)現(xiàn)弱視,為時(shí)已晚了,早期發(fā)現(xiàn)弱視在臨床上有十分重要意義,然而弱視有哪些癥狀呢?
孩子有斜視就要警惕弱視
如果發(fā)現(xiàn)孩子看正前方的東西時(shí),兩只眼球的位置不對(duì)稱,即一只眼球在中央,另一只眼球位置發(fā)生偏斜,就說明孩子可能存在斜視,這時(shí)要帶孩子去醫(yī)院就診,同時(shí)查看孩子是否繼發(fā)了弱視。因?yàn)樾币暤暮⒆与p眼不能同時(shí)看東西,常常用一只眼注視物體,時(shí)間久了,偏斜的那只眼就會(huì)形成弱視。
孩子看東西愛湊近、瞇眼或歪頭
屈光參差性弱視和屈光不正性弱視很難發(fā)現(xiàn),因?yàn)楹⒆幽挲g小,不會(huì)描述他看見的東西。但也并不是無跡可尋,孩子一只眼視力比另一只眼好,或者兩眼都有屈光不正時(shí),細(xì)心的家長可以發(fā)現(xiàn),孩子看東西時(shí)特別喜歡湊得很近,總是瞇著眼睛看,感覺看東西很吃力,還有一些孩子看東西時(shí)會(huì)歪著頭,這些現(xiàn)象都提示孩子可能存在視力低下的問題,要高度警惕弱視,盡早去醫(yī)院檢查。
教會(huì)孩子看視力表,視力低于正常值
建議家長教會(huì)孩子看視力表,一般3歲左右的孩子經(jīng)過簡單的視力教認(rèn),絕大多數(shù)都會(huì)認(rèn)視力表。家長可以買一張標(biāo)準(zhǔn)視力表,掛在5米遠(yuǎn)的墻上,注意光線充足,定期讓孩子識(shí)別,檢查視力情況。上了幼兒園的孩子,學(xué)校定期也會(huì)有視力檢測。檢查時(shí)需要注意,一定要分別遮蓋眼睛來檢查,盡量別讓孩子雙眼同時(shí)看,防止單眼弱視被漏檢。最好反復(fù)認(rèn)真檢查幾次,若一眼視力多次均低于同年齡段的正常值,就要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
嬰幼兒遮蓋一只眼后哭鬧、撕拉遮蓋物
嬰幼兒遮蓋一只眼后哭鬧、撕拉遮蓋物:嬰幼兒不會(huì)描述也不能配合視力檢查,這時(shí)可以做遮蓋試驗(yàn),來大致了解雙眼的視力情況。家長可以有意遮蓋一只眼,讓孩子單眼看東西,如果遮蓋后孩子很安靜,而遮蓋另一只眼睛時(shí)卻哭鬧不安或撕抓遮蓋物,說明孩子不愿意家長遮住他視力好的眼睛,提示未遮蓋眼的視力很差,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,采取必要的治療。
兒童弱視是一種功能性疾病,最佳治療時(shí)間是在學(xué)齡前期(3-6歲)。主要理由是兒童視覺發(fā)育的敏感期是在6歲前,7-12歲屬于可塑期,12歲以后屬于不可塑期,換句話說,視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)很小了。孩子在幼兒園時(shí)就應(yīng)進(jìn)行視力檢查,及早發(fā)現(xiàn)弱視兒童,無論哪種問題,關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn),從小到正規(guī)醫(yī)院治療,散瞳驗(yàn)光,及時(shí)糾正屈光不正。