夏季以來，門診中眼部炎癥患者比較多。近幾日我們就接診了好幾例“紅眼病”和“帶狀皰疹”患者，有的眼睛紅、流眼淚還很多眼屎，也有些半邊臉皮膚紅長皰疹，疼痛難忍。

　　紅眼病

　　紅眼病雖是一種常見眼病，卻不能忽視它。由于存在傳染性，治療上應(yīng)采取積極、徹底的措施。一旦患病，要立即治療，而且不可中斷，癥狀完全消失后仍需鞏固治療一周左右，以防復(fù)發(fā)。

　　紅眼病有什么臨床表現(xiàn)？

　　紅眼病多是雙眼先后發(fā)病，患病早期，病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚，早晨起床時，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤點，嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

　　紅眼病一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時，可有暫時性視物模糊或虹視(眼前有彩虹樣光圈)，一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細(xì)菌或病毒感染影響到角膜時，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會有一定程度的下降。

　　紅眼病發(fā)病急，一般在感染細(xì)菌1～2天內(nèi)開始發(fā)病，且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強，本病由于治愈后免疫力低，因此可重復(fù)感染(如再接觸病人還可得病)，從幾個月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快，患紅眼病后，常常是一人得病，在1～2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播，不分男女老幼，大批病人感染。

　　帶狀皰疹

　　1什么是帶狀皰疹？

　　帶狀皰疹民間又俗稱“纏腰火丹”、“蛇串瘡”、“蜘蛛瘡”、“纏腰龍”，這些都與一個“腰”字有關(guān)，這是因為帶狀皰疹好發(fā)于胸腰部位，胸腹或腰部的帶狀皰疹大約占了全部帶狀皰疹的70%。但也要警惕一些其他部位的帶狀皰疹，比如三叉神經(jīng)帶狀皰疹發(fā)生于面部，如果出現(xiàn)在眼眶周圍，可以導(dǎo)致眼睛角膜被侵犯，造成角膜潰瘍，還會導(dǎo)致病毒性葡萄膜炎，嚴(yán)重的甚至可能導(dǎo)致失明。

　　2帶狀皰疹是怎么發(fā)病的？

　　帶狀皰疹是由于感染了一種叫做“水痘-帶狀皰疹病毒”的病毒而引起的。而其實有一大部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥而發(fā)病。

　　3帶狀皰疹有什么具體癥狀表現(xiàn)？

　　發(fā)病前可有輕度乏力、低熱、食欲低下、進食差等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之可有明顯的痛感，持續(xù)1-3天，也可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位主要為肋間神經(jīng)，其次為頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)的支配區(qū)域?；继幊３霈F(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒狀至黃豆大小的丘疹，成簇分布不融合，繼而迅速變?yōu)樗唬挶诰o張發(fā)亮，皰液澄清，外周皮膚紅暈。皮損多沿某一神經(jīng)成帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。神經(jīng)痛多在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年人較為劇烈，病程為2-3周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅色斑或色素沉著。

　　4帶狀皰疹有什么具體癥狀表現(xiàn)？

　　發(fā)病前可有輕度乏力、低熱、食欲低下、進食差等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之可有明顯的痛感，持續(xù)1-3天，也可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位主要為肋間神經(jīng)，其次為頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)的支配區(qū)域?；继幊３霈F(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒狀至黃豆大小的丘疹，成簇分布不融合，繼而迅速變?yōu)樗唬挶诰o張發(fā)亮，皰液澄清，外周皮膚紅暈。皮損多沿某一神經(jīng)成帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。神經(jīng)痛多在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年人較為劇烈，病程為2-3周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅色斑或色素沉著。

　　5帶狀皰疹如何治療？

　　西醫(yī)治療：

　　1.抗病毒：選用阿昔洛韋口服阿昔洛韋膠囊配合阿昔洛韋軟膏外用。

　　2.營養(yǎng)神經(jīng)：口服B族維生素，如維生素B12。

　　3.止痛：可選用加巴噴丁、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。

　　4.外用：如爐甘石洗劑等。

　　中醫(yī)治療：

　　1.中藥方劑辯證施治。

　　2.針刺、拔罐（尤其血罐）等傳統(tǒng)中醫(yī)理療，對于緩解神經(jīng)痛、促進皮疹康復(fù)有很好的療效。

　　6患上帶狀皰疹生活上有什么需要注意的？

　　如果得了帶狀皰疹，盡量不要用手去觸摸，因為皰液中含有大量病毒，并且經(jīng)常觸摸容易造成患處繼發(fā)其他感染加重病情。同時還要注意休息，不能勞累及熬夜。飲食上，注意忌辛辣寒涼等刺激性食物，忌油膩食物，多喝水，多吃富含維生素的食物，比如水果和蔬菜。不建議在患處熱敷，盡量暴露患處并保持局部干燥就好。不要讓孩子接觸患處及沾過患處的衣物等。

　　針對這兩種眼病，可用的食療驗方有：

　　(1)金銀花5克、菊花10克，桑葉10克，龍井茶5克，開水沖沏20分鐘后，代茶飲之。能疏風(fēng)、清熱、明目。經(jīng)常腹瀉、怕冷者慎用！

　　(2)杭菊15克，黃豆30克，桑葉10克，夏枯草15克，白糖15克。四味加水共煎至豆熟，服飲時，去藥渣，加白糖調(diào)味服用。用于風(fēng)熱犯目證。

　　3)冬桑葉15克，杭菊花15克，綠豆60克，白糖20克。將綠豆洗凈與中藥二味共煎湯。清水三碗煎至一碗，去藥渣加白糖，即可飲用。每日2次。用于風(fēng)熱證。經(jīng)常腹瀉、怕冷者慎用！

　　(4)馬齒莧30克，黃花菜30克。加水煎湯飲服。用于熱毒犯目證。

　　(5)清炒西瓜翠衣：西瓜翠衣，姜、蔥及佐料適量。將西瓜皮外層之青皮去掉，切成小條，用油爆炒佐餐。用于熱毒證。

　　(6)桑白皮苡仁粥：蜜炙桑白皮50克，薏苡仁20克，粳米100克。桑白皮以水浸泡，熬煎兩次，棄渣留湯，加入薏苡仁、粳米，煮之熟爛。用于余邪滯留證。