低視力的傳統(tǒng)定義是指手術(shù)、藥物或一般驗(yàn)光配鏡無法改善的視功能障礙,主要包括視力下降和視野縮小。雙眼中好眼最佳矯正視力低于0.3而等于或優(yōu)于0.05者;雙眼中好眼最佳矯正視力低于0.05者稱為盲。而新的定義是指患者即使經(jīng)過治療或標(biāo)準(zhǔn)的屈光矯正后仍有視功能損害,其視力小于0.3到光感,或視野半徑小于10度,但仍能應(yīng)用或有潛力應(yīng)用視力去做或準(zhǔn)備做各項(xiàng)工作。對(duì)于兒童,應(yīng)強(qiáng)調(diào)近視力和功能視力即包括了對(duì)比敏感度、暗適應(yīng)下降而致殘的低視力。
如果不分年齡,根據(jù)中國的調(diào)查結(jié)果,占低視力病因第一位的是高度近視,第二位的是視神經(jīng)萎縮,第三位的是先天性小角膜及小眼球,第四位的是原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性,第五位的是先天性白內(nèi)障術(shù)后無晶體眼,其次是黃斑變性、青光眼、先天性眼球震顫、老年性白內(nèi)障及先天性白內(nèi)障等。那么老年低視力患者和兒童低視力患者發(fā)病特點(diǎn)有哪些不同?下面我們一起了解一下。
老年低視力人群發(fā)病的特點(diǎn)
心理上許多老年人視力逐漸降低,本人及其家屬常認(rèn)為是年老必然產(chǎn)生的現(xiàn)象,加上老年人無論在各種活動(dòng)及社交上,均比一般人,特別是年輕人為少,缺乏康復(fù)要求的強(qiáng)烈愿望,對(duì)治療及康復(fù)的要求不高甚至拒絕治療與康復(fù);生理上,不少患者除了是功能減退外,常伴有聽力減弱,神經(jīng)、呼吸及消化系統(tǒng)功能減退,還有全身性疾病如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、關(guān)節(jié)炎、心血管及呼吸道等嚴(yán)重疾患,老年人有時(shí)不太靈活,再接受檢查及訓(xùn)練時(shí)易出現(xiàn)疲勞。
兒童低視力人群發(fā)病的特點(diǎn)
1、雖然低視力兒童所得的眼病可能與成人一樣,但結(jié)果可能完全不同,因?yàn)樵S多低視力或盲童可能僅有短暫的或根本無視覺經(jīng)驗(yàn),缺乏進(jìn)一步建立視覺記憶的基礎(chǔ)。
2、年幼兒童往往意識(shí)不到自己有視覺缺陷,他們的活動(dòng)范圍受到明顯的限制,這對(duì)患兒以后的發(fā)育講產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。另外,這些兒童由眼部及頭部的先天異常造成外貌受損,如再有智力或肢體殘疾,上述情況更加嚴(yán)重,因而會(huì)成為其他兒童嘲笑的對(duì)象。這樣會(huì)使他們離群索居,精神苦悶,這對(duì)兒童心理及全面成長(zhǎng)都會(huì)產(chǎn)生不利影響。
3、有些兒童出生及為盲,經(jīng)手術(shù)治療后,他們常常不像預(yù)期那樣即刻就有視力的恢復(fù),往往需要較長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練。
4、兒童調(diào)節(jié)力較強(qiáng),一般可保持8~10D甚或14D的調(diào)節(jié)力。
5、兒童與成人不同,他們往往能很自然的利用其殘余視力。兒童對(duì)注視器的反應(yīng)敏感,但如其對(duì)他們幫助不大,他們便會(huì)立即拒絕使用。
6、低視力兒童常合并其他生理缺陷,因此對(duì)他們的特殊教育與訓(xùn)練將是綜合性的,比較復(fù)雜,花費(fèi)也較高。
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