小強今年剛滿7歲，已是一年級的學生。兩個月前開始不停地擠眼、皺眉。當時爸爸媽媽誰也沒有在意，可是兩個月過去了，病情不但沒有好轉，最近又添了新毛病。他時常呲牙咧嘴、聳肩、清嗓子，不知被爸爸媽媽罵了多少回，可是卻越罵越嚴重，并出現(xiàn)不由自主地重復縮鼻動作，自訴“控制不住，不動就難受”，緊張時嚴重，睡眠時消失，照常上學。爸爸媽媽不知道他怎么啦，焦急萬分地帶著他來到了醫(yī)院。

　　這是一個身體發(fā)育正常的孩子，無軀體及神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征發(fā)現(xiàn)，思維、情感反應也正常。聽他媽媽說，孩子病前性格活潑、好動、合群，有時任性，易急躁沖動，學習成績不穩(wěn)定，上課注意力不集中。進行實驗室檢查：血、尿常規(guī)正常，肝功能正常，抗O、血沉正常，心電圖、腦電圖正常。經(jīng)醫(yī)生診斷，孩子患的是多發(fā)性抽動癥。

　　抽動癥大多起病于5—7歲，最多見抽動癥狀為簡單的運動抽動障礙，如眨眼、咧嘴、擤鼻、擠眉弄眼、聳肩、甩手、挺腹、抬腿踢足等不雅的表情和動作，它在短時間內可以被克制片刻，睡眠時抽動癥狀消失，但大多數(shù)患兒常常伴有睡眠不安的情況，有的患兒入睡淺，手腳可能還有點小的抽動動作。倘若持續(xù)超過1年便稱為慢性抽動癥。不少患兒的癥狀此起彼伏，如開始發(fā)病時表現(xiàn)擠眉弄眼、咧嘴，一段時間后這些癥狀消失，變成擺頭、聳肩、甩手、跺腳、挺腹等動作。若抽動的一組肌肉處于喉部，因與發(fā)聲有關，便可出現(xiàn)各種喉音，有如同雞鳴、狗叫等單調的類似動物的吼叫聲或罵人的臟話等，發(fā)聲帶有爆發(fā)性質，刻板、重復、不能控制，此種類型稱為抽動穢語綜合征。

　　抽動穢語綜合征是一種心理、運動功能障礙性疾病。有的父母看見患兒出現(xiàn)抽動誤認為是合并癲癇而萬分緊張，怕孩子的病情進一步發(fā)展“抽死過去”或“抽傻了”。事實上，這種抽動的發(fā)生看起來很頻繁，有的抽動幅度很大，但他們抽動時意識是完全清楚的，并且只在白天發(fā)作，夜間入睡后不發(fā)作，與癲癇發(fā)作的表現(xiàn)、發(fā)作規(guī)律、特點不一樣，絕不會“抽傻了”或“抽死過去”。當然頻繁大幅度的抽動，患兒會很痛苦，還合并其他軀體癥狀，如多汗、心悸、面色蒼白、食欲不佳、體重下降，對患兒的正常生活和學習影響很大。

　　為什么會發(fā)生抽動癥呢？

　　本癥屬于一種心理、運動功能障礙，其癥狀可以由于環(huán)境因素而變化，如過度緊張、興奮、疲勞、睡眠不足、精神刺激、患軀體疾病，尤其是感冒、結膜炎、咽炎鼻炎、咳嗽等，常使抽動癥狀加重。抽動有時為心理應激的—種表現(xiàn)，起病后父母不理解而打罵，加重患兒心理緊張，常使癥狀加重。當孩子有一個寬松快樂的生活學習環(huán)境且睡眠充足、全身狀況良好、精神比較放松時，癥狀就會減輕。如果家庭不和、父母離異、學習緊張、壓力過大、父母粗暴訓斥而造成的心理障礙、情緒波動，常常會誘發(fā)和加重患兒的抽動。

　　當家長發(fā)現(xiàn)孩子有抽動癥時應該怎么辦？

　　應積極地配合醫(yī)生進行心理干預治療，以促進孩子的健康成長。

　　首先進行支持性心理治療。向患兒和家長解釋病因、疾病表現(xiàn)特點和預后情況，使他們正確對待，免除不必要的心理緊張壓力。對抽動不頻繁的患兒，可暫不用藥，調整環(huán)境和心理狀態(tài)有時即能起效，往往也可減輕癥狀，并隨著時間的推移自然緩解。即使有部分的癥狀持續(xù)到成年，只要不影響工作、學習和生活，也沒多大關系。有時過于積極的治療，反而使患者關注療效，引起心理緊張，加重病情或使癥狀復雜化。但對抽動嚴重且已影響學習、生活的孩子，尤其是發(fā)聲性抽動，引起周圍人嘲笑時，可酌情選擇藥物進行治療，并且不可忽視同時進行心理治療的重要意義。鼓勵孩子積極參加體育鍛煉和娛樂活動，可以把注意力集中到感興趣的活動中去，癥狀也會減輕。