如果患上年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、病理性近視、新生血管性青光眼等眼病不及時(shí)治療，不僅會(huì)引起視力下降，而且還會(huì)導(dǎo)致失明。

　　那么，有辦法不得這些眼病嗎？

　　眼底病專家解讀了5類比較常見(jiàn)的致盲眼病以及如何早發(fā)現(xiàn)這些高致盲眼病的蛛絲馬跡。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變

　　目前我國(guó)糖尿病患者人數(shù)高達(dá)1.14億，而每10個(gè)糖尿病患者中就有3個(gè)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，10年以上糖尿病患者得糖尿病視網(wǎng)膜病變的概率有25%-50%，20年以上糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變患病率高達(dá)80%。

　　那么，糖尿病視網(wǎng)膜病變到底有什么危害呢？糖尿病使視網(wǎng)膜血管長(zhǎng)期處于高糖環(huán)境，從而變得脆弱，就像有裂縫的水管一樣，容易滲漏、出血、增殖，這一系列病變稱為糖尿病視網(wǎng)膜病變，簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者失明的首要原因。

　　據(jù)了解，糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诙酂o(wú)明顯癥狀，隨著病變進(jìn)展，患者才逐漸出現(xiàn)視力下降、視物模糊、黑影、視網(wǎng)膜出血，晚期可并發(fā)視網(wǎng)膜脫離及失明。

　　●預(yù)防建議：

　　每年至少看1次眼科醫(yī)生——

　　一旦確診為糖尿病，建議到專業(yè)眼科醫(yī)院檢查眼底，查看眼部狀況，眼底病醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給出指導(dǎo)意見(jiàn)。如果眼底正常，則可以每年做1次眼部檢查，如果已經(jīng)出現(xiàn)眼底病變，則需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度，每半年、三個(gè)月甚至兩周就需要做1次眼底檢查。

　　此外，要預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變，還要注意早期控制好血糖。因?yàn)榈鹊教悄虿∫暰W(wǎng)膜病變發(fā)生后，即使血糖控制得好，但病變?nèi)詴?huì)繼續(xù)發(fā)展，所以越早控制血糖越好。

　　病理性近視

　　近視如果不加以控制，會(huì)發(fā)展成為超過(guò)600度的高度近視，也稱病理性近視。高度近視占近視的10%，也就是說(shuō)每10個(gè)近視者中約有1個(gè)高度近視者。高度近視可發(fā)生很多嚴(yán)重并發(fā)癥，如導(dǎo)致黃斑出血、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜萎縮、視網(wǎng)膜裂孔甚至引起失明。

　　為何高度近視的人會(huì)有這些并發(fā)癥呢？近視度數(shù)超過(guò)600度以上的人，由于眼球的前后徑加長(zhǎng)，造成對(duì)視網(wǎng)膜的長(zhǎng)期牽拉，容易引發(fā)視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重?fù)p傷視力。強(qiáng)調(diào)，病理性近視具有遺傳性，若父母均患病將增加后代的患病率。

　　●預(yù)防建議：

　　從預(yù)防近視加深開(kāi)始——

　　既然高度近視的危害如此之大，那么應(yīng)該如何預(yù)防？對(duì)此，建議從以下幾方面做起：

　　嚴(yán)格控制近視度數(shù)增長(zhǎng)。在日常工作、生活中注意不要過(guò)度疲勞用眼，避免近視加深，形成高度近視；

　　遺傳因素。有近視家族史者要格外警惕，早發(fā)現(xiàn)早治療；

　　避免跳水、蹦極等劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)楦叨冉暬颊叩难矍虮谙鄬?duì)脆弱，劇烈運(yùn)動(dòng)容易使眼球受傷，甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或脫離；

　　多做戶外活動(dòng)。有研究表明，每天增加40分鐘戶外活動(dòng)時(shí)間，可降低3年近視發(fā)病率；

　　定期看醫(yī)生。如果出現(xiàn)飛蚊癥發(fā)作次數(shù)突然增多、有閃光感、黑影固定不動(dòng)、看東西彎彎曲曲變形等癥狀，就一定要看醫(yī)生，做眼底檢查。

　　黃斑變性

　　黃斑是眼睛視覺(jué)的關(guān)鍵部位，隨著年齡的增長(zhǎng)，黃斑部位發(fā)生一系列老化的病變，就會(huì)導(dǎo)致年齡相關(guān)性黃斑變性，此病被世界衛(wèi)生組織定為三大致盲性眼病之一。年齡相關(guān)性黃斑變性多發(fā)于50歲以上人群，約每6人中有1人患病，早期表現(xiàn)為視物模糊和扭曲，到晚期可出現(xiàn)視野中心暗點(diǎn)。

　　據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，未治療的濕性黃斑病變患者3個(gè)月內(nèi)視力開(kāi)始下降，嚴(yán)重者兩年內(nèi)會(huì)失明。視網(wǎng)膜一旦被破壞無(wú)法再生，延誤治療將導(dǎo)致視力喪失，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此，需盡快接受規(guī)范的治療，才能控制病情。

　　補(bǔ)充，晚期的年齡相關(guān)性黃斑變性的視力喪失往往難以逆轉(zhuǎn)，但是發(fā)病早期是有可能控制的，年齡相關(guān)性黃斑變性也是可以預(yù)防的。只要從年輕時(shí)開(kāi)始就注意防護(hù)，養(yǎng)成良好的生活、工作習(xí)慣，就有可能避免或延遲發(fā)病。

　　●預(yù)防建議：

　　避免光損傷，保持營(yíng)養(yǎng)平衡

　　有研究認(rèn)為該病與患者長(zhǎng)期暴露在紫外線中有關(guān)，黃斑區(qū)很畏懼強(qiáng)光刺激。應(yīng)避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間在烈日下、強(qiáng)烈光線的環(huán)境下逗留，尤其要避免強(qiáng)光如日光、雪光、電弧光等直射眼睛，如果需要在陽(yáng)光強(qiáng)烈時(shí)出門，則要戴有防紫外線功能的墨鏡。

　　此外，保持營(yíng)養(yǎng)平衡，不同的維生素與微量元素的補(bǔ)充可以保護(hù)眼睛。多吃富含葉黃素、玉米黃素以及維生素C、維生素E的食物，如菠菜、香菜、花椰菜、豌豆、胡蘿卜、番茄、紅薯、玉米、柑橘等。此外，雞蛋、魚類、藻類也可以適量多吃。

　　視網(wǎng)膜靜脈阻塞

　　視網(wǎng)膜靜脈阻塞是比較常見(jiàn)的眼部疾病，很多人也都有過(guò)輕型視網(wǎng)膜靜脈阻塞的經(jīng)歷。視網(wǎng)膜靜脈阻塞的特征是視網(wǎng)膜血液淤滯、視網(wǎng)膜出血和水腫。該病的發(fā)病遠(yuǎn)不如動(dòng)脈阻塞那么急劇和嚴(yán)重，但是危害并不小。表現(xiàn)為視力下降、視野缺損，甚至?xí)旅ぁ?/p>

　　視網(wǎng)膜靜脈阻塞的病因比較復(fù)雜，很多種因素都能導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生。視網(wǎng)膜炎癥、視高血壓、動(dòng)脈硬化、血液高黏度等與視網(wǎng)膜靜脈阻塞關(guān)系密切?？诜茉兴?、過(guò)度疲勞等都可能誘發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞。

　　很多患者因?yàn)橐暰W(wǎng)膜靜脈阻塞很常見(jiàn)，就沒(méi)有引起重視?？膳碌氖沁@個(gè)病不能早發(fā)現(xiàn)早治療，耽誤了黃金治療時(shí)機(jī)。

　　●預(yù)防建議：

　　老年人積極治療慢性病

　　強(qiáng)調(diào)，患有高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病的中老年人，要注意降壓、降脂、降糖，以防血管內(nèi)壁增厚、粗糙而影響血流的速度。因?yàn)榍榫w激動(dòng)有可能引起視網(wǎng)膜血管及血流的異常變化，導(dǎo)致視網(wǎng)膜靜脈阻塞。中老年人要保持良好的心情，情緒要穩(wěn)定，不要過(guò)喜、過(guò)悲、過(guò)怒、過(guò)驚、過(guò)恐。

　　此外，多吃清淡且富有營(yíng)養(yǎng)的食品，如蔬菜、水果、豆制品等，不要過(guò)食油膩肥甘及辛辣刺激的食物，以防心血管疾病的發(fā)生。

　　新生血管性青光眼

　　新生血管性青光眼是較為特殊的一類青光眼。這是由虹膜上異常新生血管形成導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高所致，多出現(xiàn)在嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變的晚期，破壞性強(qiáng)、失明率高。

　　臨床上，新生血管性青光眼主要由于眼部缺血所導(dǎo)致，多發(fā)生于糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期及其他眼底血管性疾病晚期。

　　新生血管性青光眼非常頑固，用一般的抗青光眼藥物及濾過(guò)性手術(shù)往往無(wú)效，應(yīng)提前做好預(yù)防工作。一旦患病，明顯癥狀是眼壓高，這是會(huì)讓病人很難受的，頭脹眼痛。所以，對(duì)于中晚期患者以保住眼球?yàn)橹委熌康摹?/p>

　　●預(yù)防建議：

　　積極治療原發(fā)病——

　　新生血管性青光眼大多是由其他眼病引起的，因此要及時(shí)控制原發(fā)病。對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞及其他眼底血管病變的病人，要通過(guò)治療減少眼底缺血的狀態(tài)。定期檢查，通過(guò)眼底血管造影了解眼底血流情況，防止新生血管性青光眼的發(fā)生。

　　眼底病如何預(yù)防？

　　1、保持良好的工作姿勢(shì)

　　保持一個(gè)較為適當(dāng)?shù)淖藙?shì)，使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏，這樣可使頸部肌肉輕松，并使眼球暴露于空氣中的面積減小到極低。

　　2、調(diào)整熒光屏距離位置

　　建議距離為50-70厘米，而熒光屏應(yīng)略低于眼水平位置10-20厘米，呈15-20度的下視角。因?yàn)榻嵌燃熬嚯x能降低對(duì)屈光的需求，減少眼球疲勞的幾率。

　　3、注意休息不要過(guò)度用眼

　　眼底病變預(yù)防要避免形成近視。切忌“目不轉(zhuǎn)睛”，自行注意頻密并完整的眨眼動(dòng)作，經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時(shí)間，避免淚液蒸發(fā)。

　　4、營(yíng)養(yǎng)均衡不要太精細(xì)

　　養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不偏食，不挑食。可吃些粗面雜糧，如玉米粥、小米、麥片等，少吃精糧細(xì)糧，多吃新鮮水果和蔬菜，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，限制多糖類化合物的攝入。

　　教您如何看圖自測(cè)眼底病

　　阿姆斯勒方格表可用于簡(jiǎn)單自查眼底病變。檢測(cè)方法：1.把方格表放在視平線30厘米處，周圍光線清晰、平均；2.老花或近視者需佩戴原有眼鏡進(jìn)行測(cè)試；3.用手遮蓋左眼，右眼凝視方格表中心黑點(diǎn)；4.重復(fù)步驟1~3檢查右眼。

　　凝視中心黑點(diǎn)時(shí)，方格表出現(xiàn)變形、模糊或顏色異常，可能提示眼底存在病變，須進(jìn)一步檢查。