據(jù)流行病學(xué)研究表明,先天性青光眼占兒童致盲率的4%~18%,是兒童致盲的主要疾病之一。
先天性青光眼是胚胎期和發(fā)育期內(nèi),眼球房角組織發(fā)育異常所引起的一類青光眼,分為原發(fā)性嬰幼兒型青光眼、少年兒童型青光眼和伴有其他先天異常的青光眼三類。
盡管嬰幼兒型青光眼的確切發(fā)病機(jī)制仍未被證實(shí),但房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常是毫無疑問的。先天性青光眼的遺傳性不清楚,有明確家族遺傳史的約為10%,遺傳方式分別為多基因、隱性、顯性等,甚至還可能包括一些性連鎖隱性遺傳在內(nèi)。
青光眼會(huì)對視神經(jīng)造成不可逆的損害,所以早期發(fā)現(xiàn)寶寶的一些異常癥狀非常重要,畏光,流淚、眼瞼痙攣是本病三大特征性癥狀。
注意:新生兒或嬰幼兒出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)該盡快到專業(yè)的眼科醫(yī)院就診,做進(jìn)一步檢查。
先天性青光眼是眼科的疑難病癥,在治療上需要眼科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的配合,而家長的配合治療也是決定患兒視力恢復(fù)的關(guān)鍵。手術(shù)是治療先天性青光眼的主要措施,約80%的病例可望通過房角切開術(shù)或小梁切開術(shù)控制眼壓。
先天性青光眼患兒即使在手術(shù)以后也要進(jìn)行長期甚至終身的觀察隨訪,由于兒童具有活躍的創(chuàng)傷愈合反應(yīng),濾過性手術(shù)后防止濾過道癱痕化仍是一個(gè)有待解決的問題。另外青光眼引起的角膜混濁本身可導(dǎo)致弱視,眼壓控制后還應(yīng)盡早采取適當(dāng)?shù)拇胧┓乐稳跻暋?/p>