干眼癥是一種常見的眼科疾病,主要表現(xiàn)為眼部干澀、有異物感及視疲勞。盛敏杰介紹說(shuō),正常人的眼睛會(huì)不斷分泌淚液,然后通過(guò)眨眼的方式,使淚液均勻地涂在角膜和結(jié)膜表面,從而形成淚膜。每眨一次眼,眼瞼就像汽車的雨刷一樣,把眼球表面的雜物清除,使眼球濕潤(rùn)、眼表光滑,視物清晰。但隨著年齡的增長(zhǎng),眼睛的淚腺功能退化并且淚液成分也發(fā)生了改變,所以,過(guò)去干眼癥比較常見于老年人。但如今,患者卻以電腦工作人員、上班族和開車族居多。為什么長(zhǎng)時(shí)間盯著手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品容易誘發(fā)干眼癥?
一般情況下,正常眨眼頻率為每分鐘16-20次。但是當(dāng)我們?cè)诳措娮语@示屏?xí)r,眨眼次數(shù)是每分鐘7-8次,我們的注意力因?yàn)楦叨燃杏谄聊簧系膬?nèi)容,而使眼睛的眨眼次數(shù)在無(wú)形中減少,從而也降低了眼內(nèi)潤(rùn)滑劑和淚液的分泌。同時(shí),電腦強(qiáng)烈的光線對(duì)人眼的刺激很大,由于距離較近,容易使淚液分泌異常而致干眼。
眼睛的表面有一層淚膜,淚膜的結(jié)構(gòu)分為脂質(zhì)層、水液層和粘液層,如果脂質(zhì)層不完善,第二層的水液層很快就蒸發(fā)掉了。這就好比滾燙的湯上覆蓋的那層油膜可以阻礙水分的蒸發(fā),淚膜的脂質(zhì)層同樣也在避免水液層中的水分過(guò)快蒸發(fā),而眼球長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中,會(huì)使淚膜破裂,加速水分蒸發(fā),容易造成眼睛干澀不適,長(zhǎng)期如此就容易引發(fā)干眼癥。另一方面,如今人們使用空調(diào)越來(lái)越頻繁,而空調(diào)除了調(diào)節(jié)溫度之外,還會(huì)抽濕,減少了空氣里水分的含量,讓室內(nèi)空氣變得更加干燥,加快淚液的蒸發(fā),容易使眼睛發(fā)干、發(fā)澀。此外,空氣中還漂浮著塵埃和一些微生物,一旦眼睛的自我防護(hù)功能受到破壞,病原微生物就有了可趁之機(jī),可能因此引發(fā)感染。
據(jù)了解,大多數(shù)患有輕度干眼癥的年輕人,因?yàn)閷?duì)該疾病了解不深,往往出現(xiàn)眼干癥狀時(shí),并沒(méi)有引起重視。盛敏杰提醒,如果干眼癥發(fā)病長(zhǎng)期得不到有效治療,很有可能發(fā)展成為其他眼疾,如角膜炎等,嚴(yán)重的甚至還會(huì)引起角膜穿孔,有致盲的可能。
眼睛充血亂滴眼藥水,小心得青光眼
干眼癥病人中約有三成患者會(huì)出現(xiàn)眼睛充血的癥狀??墒桥R床上有些患者發(fā)現(xiàn)自己眼睛出現(xiàn)干癢、充血的癥狀,便認(rèn)為得了結(jié)膜炎。等滴了一段時(shí)間的眼藥水后才發(fā)現(xiàn)得的其實(shí)是干眼癥。“即便是醫(yī)生診斷,如果不借助儀器,也很難分辨到底是干眼癥還是結(jié)膜炎,更別說(shuō)患者自己了。”盛敏杰指出,亂用眼藥水非但不能緩解癥狀反而會(huì)讓眼疾加重,如果將干眼癥當(dāng)作炎癥一樣來(lái)治療,很有可能引起藥源性疾病。
雖然結(jié)膜炎和干眼癥乍看相似,但其實(shí)有著很大不同。感染性結(jié)膜炎是指結(jié)膜受到感染,通常是由細(xì)菌、病毒、花粉、灰塵等引起的。而干眼癥是由于淚液的量和質(zhì)異常引起的淚膜不穩(wěn)定,它不是感染性炎癥,不需要使用抗生素類眼藥水。如果不去醫(yī)院進(jìn)行診斷,自行胡亂購(gòu)買消炎藥水來(lái)滴,反而容易破壞自身的淚液層。況且使用抗生素眼藥水主要也是為了抑制或殺死眼內(nèi)致病菌,從而消除致病菌引起的炎癥,一旦達(dá)到目的,至多再維持一周用藥?kù)柟摊熜Ъ纯桑L(zhǎng)期滴用不僅毫無(wú)意義,而且還會(huì)產(chǎn)生一定耐藥性和副作用。據(jù)了解,由于長(zhǎng)期濫用激素類眼藥水,而導(dǎo)致青光眼以及并發(fā)性白內(nèi)障的病例臨床并不少見。
目前市面上的眼藥水大多數(shù)是用防腐劑來(lái)保質(zhì)的,如果長(zhǎng)期使用,會(huì)刺激眼睛,破壞淚膜的穩(wěn)定性,加重眼睛的不適感,甚至損傷角膜。他強(qiáng)調(diào),即使明確了自己是干眼癥,也不能隨便點(diǎn)眼藥水。因?yàn)楦鶕?jù)干眼癥病情程度的不同,治療原則是不同的。輕度的干眼癥只要注意休息、改變室內(nèi)干燥環(huán)境、避免風(fēng)沙的刺激、減少觀看電子屏幕的時(shí)間等就能緩解,如果通過(guò)休息、改善環(huán)境等措施還是不能緩解,就要使用不含防腐劑的人工淚液。據(jù)了解,合格的人工淚液是模擬人淚的成分,最重要的是里面不含抗生素、血管收縮劑等。因?yàn)閷?duì)于干眼病患者來(lái)說(shuō),眼淚是最有效的緩解物。但盛敏杰也提醒,眼藥水的用量有講究,不應(yīng)過(guò)于頻繁。有些人急于求成,頻頻滴眼藥水,甚至一個(gè)小時(shí)滴好幾次,這樣只會(huì)加重癥狀。
打電腦、玩手機(jī),最好30度俯視屏幕
對(duì)于“電腦族”們來(lái)說(shuō),干眼癥的產(chǎn)生往往是因?yàn)殚L(zhǎng)期不合理的用眼所致。只有科學(xué)合理地使用眼睛、日常注意用眼衛(wèi)生才是最根本的防治方法。因此平時(shí)切忌長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼,一般盯著電腦屏幕1小時(shí)就要休息5至10分鐘;使用電子產(chǎn)品或開車的時(shí)候,要有意識(shí)地多眨眼,使眼球保持濕潤(rùn),讓淚膜不會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中,對(duì)眼球失去保護(hù)力。還要注意用眼衛(wèi)生。不要用手揉搓眼睛。
同時(shí)注意調(diào)整電腦的擺放位置和顯示器角度也很重要。據(jù)了解,現(xiàn)在人們使用電腦時(shí)大多采取平視的角度,然而盛敏杰表示,電腦放在眼睛水平視線以下的位置可以減少淚液的蒸發(fā),有效緩解眼部干澀。他建議,以30度的幅度俯視屏幕,這樣一來(lái),眼瞼微微下垂,眼睛不必睜那么大,可減少眼表暴露于空氣造成淚液蒸發(fā)的表面積,預(yù)防干眼癥發(fā)生。而這個(gè)俯視的辦法,對(duì)于看書看報(bào)或者看電視時(shí),同樣有效。
此外,還要少開空調(diào),適當(dāng)使用空氣加濕器,或開空調(diào)時(shí)在正對(duì)著空調(diào)風(fēng)口的地方放盆水,以增加室內(nèi)空氣的濕度;適時(shí)開窗透氣,以改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。另外,盡量不要坐在空調(diào)的出風(fēng)口處,以減少眼球表面淚液的蒸發(fā)。
在飲食方面,要多飲水,保證體內(nèi)有充足的水分,減少水分流失,但是不要過(guò)多喝含糖的飲料,因?yàn)樘欠诌^(guò)高可能改變淚液的成分,建議可用枸杞子、菊花泡茶。多吃新鮮蔬菜和水果,如青菜、紅蘿卜、西紅柿以及豆制品、魚、牛奶、核桃等。
工作間歇時(shí)做眼保健操也可以起到舒緩眼疲勞、減輕眼干澀的作用。但是若經(jīng)常感到眼疲勞,眼睛出現(xiàn)充血、異物感的情況就要去醫(yī)院檢查,診斷是否真的患了“干眼癥”。而干眼癥患者在夏季出門也要記得做好保護(hù)措施,佩戴好墨鏡,這是因?yàn)樘鞖庋谉?,在室外淚液蒸發(fā)會(huì)加快。