據(jù)醫(yī)生介紹,飛蚊癥是指眼前飄動的小黑點,這種小黑點是看明亮的背景,尤其是夏天,天空比較晴朗,透過白色的背景看見點狀的絲狀的網(wǎng)狀的或團狀的小黑點。醫(yī)學上成為玻璃體渾濁。“飛蚊癥與年齡和近視有關(guān)。”醫(yī)生分析,10歲開始有輕度玻璃體液化,40歲以上的人群玻璃體液化明顯發(fā)生,隨著年齡增長和眼睛退行性改變,玻璃體液化一般會達到50%及以上。中高度近視,玻璃體液化會提前。
哪些眼部疾病易致飛蚊癥的出現(xiàn)呢?
一、視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離
發(fā)生了玻璃體后脫離或其他原因時,通常導致視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔,并且液化的玻璃體會逐漸滲入裂孔,從而引起視網(wǎng)膜脫離。因此,視網(wǎng)膜脫離的初期癥狀就是眼前“浮游物”數(shù)量的急劇增多,對于這種病理性的飛蚊癥,若放任下去將會導致失明。一般情況下,視網(wǎng)膜裂孔的治療可以采用激光將裂孔的周圍凝固(激光凝固法)以防止視網(wǎng)膜脫離,這種療法可以在門診治療;如果已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,則必須住院并進行手術(shù)治療。
二、玻璃體出血
眼底出血常見的原因有糖尿病、高血壓和眼外傷,在這些情況下會導致血液進入玻璃體,患者會突然感到飛蚊癥的癥狀或眼前好象拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進血液吸收的藥物來治療。但根據(jù)病情的不同,也可使用激光和手術(shù)治療。
三、葡萄膜炎
葡萄膜炎是由于葡萄膜有細菌或病毒進入,導致眼內(nèi)發(fā)生變態(tài)反應從而引起炎癥。繼而白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內(nèi),從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時,“浮游物”增多,視力下降。一般可采用抗炎的內(nèi)服藥或滴眼藥來進行治療。
患上飛蚊癥怎么辦?
飛蚊癥可以是生理性,也可以是病理性。病理性的一旦出現(xiàn),往往預示著較嚴重的眼底病變,因此凡是出現(xiàn)了飛蚊癥,一律要到醫(yī)院眼科進行詳細全面的檢查,包括散瞳檢查、三面鏡檢查等,以排除眼部的器質(zhì)性病變。
病理性飛蚊癥的出現(xiàn)多是由于外傷引起,或者一些可危害視力的病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜裂孔等。但一些近視眼患者出現(xiàn)的飛蚊癥也可能隱藏著某些病變。筆者在臨床上曾碰到一些近視眼患者,在出現(xiàn)飛蚊癥后,通過細查,查出了視網(wǎng)膜病變甚至視網(wǎng)膜裂孔,而這進一步發(fā)展可出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離——它是臨床上常見的致盲眼病之一,因此,患者千萬要提高警惕,切不可因為相當多的飛蚊癥都是生理性的,而疏忽大意。
在做了全面的檢查后,確定沒有器質(zhì)性病變或僅有玻璃體后脫離者,才可以認為是生理性的。它大多由近視或老年性玻璃體液化所引起。因為它不會對視力造成多大影響,只是讓患者感到不舒服或不習慣,無需特殊治療,因此患者應減輕心理負擔,不必緊張。