六種幼兒眼部疾病的癥狀

　　一、鼻淚管阻塞

　　疾病成因

　　鼻淚管是內(nèi)眼角和鼻腔之間的通道。通常幼兒的鼻淚管出現(xiàn)阻塞現(xiàn)象，是因?yàn)楸菧I管無(wú)法經(jīng)由正常的管道排出，因而只好停留在眼眶，甚至奪眶而出，造成淚流滿面的情形。通常這種情形會(huì)隨著年齡自行痊愈，但若是孩子到1歲多都還沒(méi)有改善，家長(zhǎng)最好是尋求專科醫(yī)師幫忙疏通鼻淚管。

　　癥狀表現(xiàn)

　　眼睛不紅、不痛、不癢，就是淚眼汪汪，而且容易引發(fā)感染。（淚流不停的原因，也有可能是因?yàn)槠渌膊。缦忍煨郧喙庋?、眼?nèi)有異物、角膜炎等造成，須進(jìn)一步就醫(yī)鑒別判斷。）

　　居家照護(hù)要點(diǎn)

　　1.為避免感染，您可用手指頭輕輕按摩孩子的鼻淚管（位于眼部前端）。

　　2.鼻淚管阻塞可用以下的方式處理：因細(xì)菌感染引起的鼻淚管阻塞，有流膿腫現(xiàn)象或其他病產(chǎn)生時(shí)，就需要接受進(jìn)一步的手術(shù)及治療。鼻淚管較狹窄，可嘗試用針筒加水，利用水壓來(lái)沖淚管，不過(guò)這種方法只能暫時(shí)沖開(kāi)，很容易再次阻塞。鼻淚管完全堵塞，此時(shí)就需要以探針疏通淚管，或放置軟管，以維持鼻淚管通暢。

　　二、結(jié)膜炎

　　疾病成因

　　結(jié)膜炎主要是指眼睛的眼白部分發(fā)炎。結(jié)膜炎可分為急性結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎，以及過(guò)敏性結(jié)膜炎。

　　通常年幼的孩子是因?yàn)榈挚沽^弱，容易因感染細(xì)菌而引發(fā)。而年齡較大的孩子，多半是傳染性結(jié)膜炎，特別是病毒性結(jié)膜炎屬高度傳染性眼疾。發(fā)炎太過(guò)嚴(yán)重時(shí)，甚至有可能會(huì)傷害到角膜，發(fā)生視力模糊、張不開(kāi)眼睛、眼皮腫脹、眼睛里多了一層偽膜等現(xiàn)象。

　　癥狀表現(xiàn)

　　急性結(jié)膜炎眼睛有紅腫熱痛的現(xiàn)象，眼屎有顏色，變黃，而且分泌量增多。

　　慢性結(jié)膜炎與急性結(jié)膜炎癥狀差不多，但是病程較長(zhǎng)，一般為6周到3個(gè)月。

　　過(guò)敏性結(jié)膜炎眼睛很紅，很癢，有點(diǎn)刺刺的，眼屎為白色，呈長(zhǎng)條狀。有時(shí)伴隨有眼白部位水腫、眼皮部位有皮屑和黑眼圈等；有時(shí)則伴隨有過(guò)敏性鼻炎，會(huì)流鼻水、打噴嚏等。若是再用手去搓揉，可能會(huì)有二次感染的問(wèn)題，所以請(qǐng)小心照顧。

　　居家照顧要點(diǎn)

　　1.結(jié)膜炎的病程長(zhǎng)，盡量不要經(jīng)常更換主治醫(yī)師，以免錯(cuò)估病情。

　　2.注意清潔，經(jīng)常洗手。另外，家人之間可能會(huì)互相傳染，所以切忌徒手接觸患者的眼部及其分泌物。

　　3.保持眼部的清潔，用棉球蘸清水擦拭分泌物，或用溫毛巾敷眼。

　　4.可以將嬰兒洗發(fā)精與溫水以1∶10制成溶液，用棉球蘸洗擦拭，可清潔軟化孩子的眉毛、眼瞼與睫毛。

　　三、麥粒腫

　　疾病成因

　　麥粒腫，俗稱“針眼”。針眼，是眼部常見(jiàn)的疾病之一，指的是眼瞼上面分泌油脂的腺體阻塞而遭致感染，主要是葡萄球菌的感染，同時(shí)也與體質(zhì)有關(guān)。

　　麥粒腫有內(nèi)外之分，長(zhǎng)在眼瞼外面的稱為“外麥粒腫”，是睫毛囊根部皮脂腺的急性炎癥；長(zhǎng)在里面的稱為“內(nèi)麥粒腫”，是眼瞼的瞼板腺的急性炎癥。

　　引發(fā)麥粒腫的原因是皮脂腺的關(guān)口被堵塞，如果再加上用不干凈的手去搓揉眼睛，會(huì)將細(xì)菌帶到皮脂腺，因而引起感染發(fā)炎。

　　癥狀表現(xiàn)

　　剛開(kāi)始可能只是覺(jué)得在眨眼時(shí)，有些疼痛不適的感覺(jué)，看不出有任何異常。漸漸的眼瞼呈現(xiàn)局部紅腫和充血，近眼瞼緣部的皮膚會(huì)產(chǎn)生隆起的一顆一顆的紅色硬塊，甚至有大顆粒，用手按壓會(huì)有脹痛感，數(shù)天后，硬塊會(huì)變軟，然后化膿，在中央出現(xiàn)黃色的腫點(diǎn)，當(dāng)積膿穿破皮膚自行流出后，紅腫即會(huì)迅速消退，疼痛亦隨之減輕，但是若積膿無(wú)法自行流出，則需要手術(shù)切開(kāi)排膿。

　　居家照顧要點(diǎn)

　　1.由于孩子的抵抗力較弱，為避免變成蜂窩性組織炎，請(qǐng)按時(shí)擦藥。因?yàn)榉涓C性組織炎可發(fā)生于任何部位，可能會(huì)因此而擴(kuò)大患部的范圍，如從局部眼尾到整個(gè)眼皮，甚至于整個(gè)眼窩都可能會(huì)受到感染。

　　2.若是孩子過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)此病，在飲食方面盡量清淡，避免高油脂、高熱量的食物。

　　3.可在患部多熱敷，以減緩阻塞。

　　4.隨時(shí)注意孩子的病況，若是病情已控制，患部即會(huì)退紅，而化膿也會(huì)轉(zhuǎn)變成麥粒腫。年幼的孩子，需要幾個(gè)月才會(huì)消退；而年齡稍長(zhǎng)的孩子，則可直接就醫(yī)治療。

　　四、眼瞼內(nèi)翻

　　疾病成因

　　可分為先天性和后天性兩大類(lèi)。“先天性眼瞼內(nèi)翻”通常好發(fā)于下眼皮，與天生的臉型有關(guān)，在孩子的骨頭發(fā)育成熟時(shí)，應(yīng)會(huì)逐漸改善。“后天性眼瞼內(nèi)翻”則多半因沙眼所引起，但是由于目前的醫(yī)學(xué)十分進(jìn)步，只有極少數(shù)的患者是因沙眼而引發(fā)眼瞼內(nèi)翻。

　　由于眼角膜很敏感，一旦眼瞼內(nèi)翻睫毛刺到眼球時(shí)，會(huì)引起眼睛刺痛、癢或眨眼。若角膜長(zhǎng)期受到睫毛的刺傷和磨損，再加上細(xì)菌感染，則可能造成眼角膜潰爛。

　　癥狀表現(xiàn)

　　因?yàn)榻廾痰窖矍?，所以嬰兒?jīng)常會(huì)用手去揉眼睛，或是眨眼流眼淚；若刺傷眼角膜，則眼睛會(huì)發(fā)紅，而且怕光。

　　居家照顧要點(diǎn)

　　若是整排眼睫毛倒插，且有眼瞼內(nèi)翻的情形，恐怕會(huì)造成角膜嚴(yán)重受傷，影響日后視力的發(fā)展，此時(shí)則可考慮手術(shù)。

　　五、屈光不良

　　疾病成因

　　屈光不良，包括散光、高度近視、遠(yuǎn)視等，這是眼球?qū)股系墓鈱W(xué)性問(wèn)題。

　　因?yàn)楣饩€進(jìn)入眼球后，無(wú)法聚焦在視網(wǎng)膜上，影像可能落在視網(wǎng)膜前，也可能落在視網(wǎng)膜后，所以視網(wǎng)膜得到的都是模糊的影像，因此對(duì)大腦的刺激是不精確的，進(jìn)而導(dǎo)致視力不佳，嚴(yán)重的話會(huì)造成弱視，也就是視力發(fā)育不良。

　　癥狀表現(xiàn)

　　時(shí)常感到眼睛疼痛、眼睛疲累；頭部經(jīng)常偏向某一邊，或是出現(xiàn)瞇眼等現(xiàn)象。

　　居家照顧要點(diǎn)

　　1.養(yǎng)成正確的用眼習(xí)慣。

　　2.定期眼部檢查。

　　3.正確配戴眼鏡。

　　4.建立良好的閱讀環(huán)境和習(xí)慣。

　　5.注重飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，適度的運(yùn)動(dòng)及休息。

　　六、斜視

　　疾病成因

　　斜視是指兩眼的眼位不對(duì)稱，或是眼球的運(yùn)動(dòng)異常，因此兩眼無(wú)法同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)。而根據(jù)統(tǒng)計(jì)，有4%的兒童患有此種常見(jiàn)眼疾。這種視軸不協(xié)調(diào)的情形有可能是永久性的，并且持續(xù)存在的。依照偏斜方向的不同可分為內(nèi)斜視、外斜視、上斜視和下斜視，其中以內(nèi)、外斜視最為普遍。

　　癥狀表現(xiàn)

　　患者可能看起來(lái)眼神怪異。年幼的孩子因?yàn)橐曈X(jué)尚未發(fā)育成熟，大腦將斜視眼所傳來(lái)的影像置之不顧（稱為“抑制”），久而久之即演變?yōu)槿跻暋?/p>

　　居家照顧要點(diǎn)

　　改變孩子的用眼習(xí)慣，若已造成弱視時(shí)，須對(duì)孩子進(jìn)行遮眼訓(xùn)練（若孩子特別喜歡用一只眼睛，就用眼罩或貼布遮住孩子常用的那一只眼睛，讓他嘗試用另一只不常用的眼睛。）