老人看東西變形，快去查查眼底

2017-06-24 來源：朝陽眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：流行病學(xué)研究資料表示，在我國60歲以上人群，老年性黃斑變性發(fā)病率為10.6%。黃斑變性分為“干”和“濕”兩種，在所有因AMD導(dǎo)致的嚴(yán)重視力受損老人中，90%是因濕性AMD引發(fā)。

　　老人看東西變形，要警惕老年黃斑變性。什么是老年性黃斑變性？老年性黃斑變性又稱年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)，目前在全球已經(jīng)成為一種老年人致盲的常見病，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，據(jù)世界衛(wèi)生組織估算，全球82%的盲癥和64%的中重度視力受損來自50歲以上人群，并且警示，若不立即采取行動(dòng)預(yù)防和治療主要致盲疾病，到2020年中國將成為全球50歲以上失明人口增長最多的國家。

　　眼睛80%的視力來自眼底的黃斑區(qū)，負(fù)責(zé)敏銳的視覺(比如看字、穿針等)，還有區(qū)別顏色的作用，如果發(fā)生病變，視力將受到極大的損害。

　　流行病學(xué)研究資料表示，在我國60歲以上人群，老年性黃斑變性發(fā)病率為10.6%。黃斑變性分為“干”和“濕”兩種，在所有因AMD導(dǎo)致的嚴(yán)重視力受損老人中，90%是因濕性AMD引發(fā)。

　　濕性老年黃斑變性也被稱為新生血管性或滲出性老年黃斑變性，患者眼底脈絡(luò)膜新生的異常血管增生并穿過視網(wǎng)膜色素上皮。由于新生血管較脆弱，易破裂出血或血液成分漏出，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫，并引起視物變形或形成盲點(diǎn)，進(jìn)而視力明顯下降。

　　隨著濕性老年黃斑變性的發(fā)展，中心視力迅速喪失，患者可在2-3個(gè)月內(nèi)失明，嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過干性老年黃斑變性。根據(jù)2012年全國人口變動(dòng)情況抽樣調(diào)查結(jié)果，我國濕性AMD患者數(shù)高達(dá)653.6萬，面臨形勢非常嚴(yán)峻。

　　但是，很多人對AMD等眼科疾病防治意識(shí)不強(qiáng)，往往不積極治療。因此，在患者中普及對AMD疾病相關(guān)知識(shí)和防治意識(shí)已刻不容緩。實(shí)際上老年性黃斑病變在眼科通過眼底檢查，很容易被診斷。北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科馮婉玉教授指出，55歲以上老年人，尤其是患有心血管疾病，脂肪攝入過多，激素分泌水平不正常，以及伴有吸煙、喝酒，過多在日光下曝露的都是黃斑變性高危人群，務(wù)必提高警惕，及早發(fā)現(xiàn)，并接受正規(guī)的治療，將疾病所造成的危害降至最低。

　　濕性黃斑變性是由新生血管增生引起，而血管的出芽和生長受多種血管內(nèi)皮生長因子影響，其中血管內(nèi)皮生成因子(VEGF)起到?jīng)Q定性的作用，包括內(nèi)皮細(xì)胞活化和存活，還有基底膜降解，內(nèi)皮細(xì)胞增殖遷移，以及血管的形成、延伸和重建。因此，抑制VEGF活性就能夠達(dá)到緩解黃斑變性持續(xù)惡化，降低患者致盲率。目前，通過眼內(nèi)注射抗VEGF藥物治療濕性黃斑變性，已被多個(gè)國際指南推薦為首選治療方案。

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