樂樂是個健康漂亮的孩子,只是長到三四個月的時候,樂樂媽媽無意中發(fā)現(xiàn)孩子看東西眼睛有點不對勁,本想帶孩子去醫(yī)院咨詢一下,然而家里的老人們都說這不礙事,等孩子長大了自然會好。日子在春夏秋冬中一年年的過去了,樂樂也上幼兒園了。最近,樂樂的表現(xiàn),讓樂樂媽媽甚為擔心。原因是樂樂經(jīng)常摔跤,性格也有點孤僻,不愿意到戶外活動,不喜歡跟小朋友玩耍。后來經(jīng)幼兒園老師的提醒,樂樂媽媽帶著樂樂來到醫(yī)院,經(jīng)檢查,樂樂患的是斜視,右眼弱視。而他的經(jīng)常摔跤正是由斜弱視引起的。在經(jīng)專家的矯正后,樂樂的斜弱視治好了,走路也不摔跤了,樂樂找回了他應(yīng)有的歡樂的童年。
間歇性外斜視常常發(fā)生于兒童的早期,最初僅在看遠時發(fā)生,當看遠時,融合性散開幅度超過融全性集合幅度,即產(chǎn)生外斜,間歇性外斜視發(fā)生之前,先有外隱斜。隨著病情進展,間歇性外斜視的次數(shù)與時間,均有所增加,最后看近時亦可發(fā)生外斜,間歇性外斜視的顯斜期,常于疲倦,疾病,瞌睡或注意力不集中時出現(xiàn),間歇性外斜視在視覺未成熟兒童可有暫時性復視,很快即發(fā)生抑制,并有異常視網(wǎng)膜對應(yīng)。
常見癥狀是畏光,在戶外日光下,常常閉合一眼,其原因不明,估計患者在戶外看遠處目標,無近處物體刺激以使兩眼集合,亮的日光閃爍了視網(wǎng)膜,干擾了融合,患者由外隱斜變?yōu)槊黠@,但是也不一定肯定這樣患者閉一眼是為了避免復視,有可能的是亮的光線影響了間歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼閉合。
間歇性外斜視可以合并有A-V征,亦可伴有其他垂直性斜視,如分離性上斜視等。
間歇性外斜視的癥狀
1、間歇性外斜視臨床表現(xiàn)為,患者視近閱讀困難,視物疲勞,頭痛等癥狀,最初僅在看錠時發(fā)生,隨著病情進展,間歇性外斜視的次數(shù)與時間,均有所增加,最后看近時亦可發(fā)生外斜,間歇性外斜視的顯斜期,常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中時出現(xiàn)。
2、間歇性外斜視的癥狀最常見的是畏光,在戶外日光下,常常閉合一眼,其原因不明,估計患者在戶外看遠處目標,無近處物體刺激以使兩眼集合,亮的日光閃爍了視網(wǎng)膜,干擾了融合,患者由外隱斜變?yōu)槊黠@,但是也不一定肯定這樣患者閉一眼是為了避免復視,有可能的是亮的光線影響了間歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼閉合。
3、間歇性外斜視的癥狀還有,成年時期也可發(fā)生間歇性外斜視,即成人間歇性外斜視,其臨床表現(xiàn)和兒童時期有很大不同。多表現(xiàn)為,基本型外斜視,度數(shù)偏大,雙眼單視功能有缺陷,可單眼抑制、同側(cè)復視,幾乎無視網(wǎng)膜雙重對應(yīng)關(guān)系,外斜視雖有時能被融合機制控制,但因伴有不同程度的視覺癥狀而不能持久控制,年齡越大,伴隨癥狀越明顯。
總之,如果出現(xiàn)以上間歇性外斜視的癥狀,一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
斜視應(yīng)早治
醫(yī)生介紹說,斜視占兒童群體1.3%,其中共同性斜視占80%,非共同斜視占20%,共同性斜視又分外斜和內(nèi)斜,外斜就是通常所說的“斜白眼”,內(nèi)斜就是通常所說的“斗雞眼”,小孩子的斜視以內(nèi)斜居多。斜視一方面會造成弱視,另一方面,由于雙眼不是一起看東西,看到的東西沒有立體感,判斷力會受到影響。斜視患兒長大后某些工作會受限制,如飛機師、建筑師等。斜視不僅給患兒生活帶來諸多不便,而且還常常影響他們的心理,造成患兒性格孤僻,另外,有些患兒因內(nèi)心極度自卑甚至出現(xiàn)極端行為。
魏主任強調(diào),很多家長認為斜視只是影響孩子的外貌,等他長大以后自然會好。這是錯誤的。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有斜視,應(yīng)及早診治,否則會給孩子留下終生遺憾。目前臨床證明,斜視患兒應(yīng)在視覺發(fā)育完整之前進行干預(8歲以前),還要根據(jù)患兒發(fā)病年齡、雙眼視功能狀況、斜視程度、就診年齡情況來決定。常用治療方法有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。