視力下降,這四個字你會想到什么?青光眼?白內障?用眼疲勞?今天仁醫(yī)君想告訴你的是,雖已過了“青光眼日”,但是眼健康對我們每個人來說都至關重要,今天這個24歲男孩的故事,將告訴你“視力下降”背后的故事……
24歲男孩視力從1.0降到0.4
24歲的男孩小龍最近幾個月常常出現頭暈,但并沒有特別在意,不料2周前,小龍右眼視力突然從原本的1.0下降到0.4,昨天上午,焦急的小龍在家人的陪同下來到了江蘇省人民醫(yī)院眼科于焱主任醫(yī)師處就診。
專家仔細檢查了小龍的眼睛,發(fā)現小龍視網膜動脈纖細,管壁反光增強,仿若銅絲,部分動脈呈粗細不勻的豇豆莢狀,靜脈充盈迂曲,網膜淺層及深層可見出血,視乳頭及黃斑區(qū)水腫。結合病史、癥狀、體征及輔助檢查,于焱主任醫(yī)師考慮高血壓是導致小龍右眼視力下降的“真兇”,讓患者趕緊去心內科就診。
小龍在心內科一測血壓,發(fā)現血壓真的“爆棚”,高達180/120mmHg,一家人嚇了一跳,連呼沒想到,本來只是來檢查眼睛,竟然查出了高血壓!很快,小龍便回到當地醫(yī)院心內科住院檢查并治療。
高血壓是一種常見的心血管系統(tǒng)疾病,病人中約70%患者有眼底改變?;颊哐鄣讋用}硬化的程度常常能反映出血壓升高的時限,白斑、出血等視網膜病變及視乳頭水腫等體征,一般出現在血壓強烈升高之際,所以高血壓患者視網膜及視神經的病變,常提示著血壓升高的嚴重程度。
專家特別指出,除了高血壓,糖尿病也是引起患者視力下降的重要疾病。糖尿病視網膜病變的患病率高達44%到51.3%。30歲以前診斷為糖尿病的病人中約有50%10年后發(fā)生“糖網”,而30年后為90%。
10%的“糖友”起病5到9年左右發(fā)生眼底病變,糖尿病病程10到14年者約26%發(fā)生“糖網”,病程15年以上者約為63%。