現(xiàn)在的糖尿病患者越來越多，在美國(guó)，糖尿病并發(fā)的眼疾是導(dǎo)致工作年齡階層失明的首要原因。而糖尿病患者的白內(nèi)障發(fā)病率比正常人高出2-4倍，同時(shí)，糖尿病本身還可能會(huì)讓白內(nèi)障發(fā)展加快。雖然以前因?yàn)榧夹g(shù)原因，在白內(nèi)障早期手術(shù)易引起其他眼底疾病，但如今隨著技術(shù)的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)十分成熟，不如早點(diǎn)做完，還自己一雙明亮的雙眼哦。
糖尿病與白內(nèi)障糖尿病是一種全身性的疾病，因體內(nèi)血糖上升會(huì)慢性地破壞體內(nèi)的微絲血管，故而長(zhǎng)期血糖上升會(huì)引起眼部并發(fā)癥，在眼底可以引起視網(wǎng)膜病變，會(huì)使網(wǎng)膜出血、玻璃體出血和黃斑水腫，造成嚴(yán)重的視力障礙；對(duì)晶體來說，長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)則可能會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生或者進(jìn)展加快。糖尿病患者白內(nèi)障手術(shù)的注意事項(xiàng)問有糖尿病就不能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？聽說做了以后會(huì)引起其他的病，視力會(huì)更糟了呢～的確，早先白內(nèi)障手術(shù)因?yàn)榧夹g(shù)和設(shè)備限制技術(shù)不夠，所以風(fēng)險(xiǎn)較高，但如今隨著白內(nèi)障技術(shù)和設(shè)備的大躍進(jìn)，風(fēng)險(xiǎn)自然也就降低了好多，所以不用擔(dān)心這個(gè)問題啦。答↑只要在手術(shù)前對(duì)病情有適當(dāng)?shù)脑u(píng)估，手術(shù)中做好應(yīng)該注意的事項(xiàng)以及加上手術(shù)之后護(hù)理得當(dāng)，糖尿病患者的白內(nèi)障手術(shù)與一般人并沒有多大區(qū)別。
有近期的研究對(duì)雙眼都患有糖尿病眼底病變的病例作了分析，分析結(jié)果表示手術(shù)之后糖尿病的進(jìn)展與手術(shù)本身并沒有明顯關(guān)聯(lián)。因此，患者亦無須過分憂慮和擔(dān)心。
一手術(shù)前的評(píng)估手術(shù)前應(yīng)綜合考慮患者的全身情況，糖尿病眼底病變的惡化與很多因素都有關(guān)聯(lián)，全身血糖的控制是否良好，是否同時(shí)存在高血壓、年齡偏大等都是可能是眼底病變發(fā)生惡化的可能原因。手術(shù)前患者應(yīng)該與醫(yī)生有良好的溝通，確保全身情況控制良好，血糖、血脂、血壓穩(wěn)定。醫(yī)生會(huì)為患者做全面的眼睛檢查，以對(duì)患者的眼睛情況有一個(gè)全面的了解，明確白內(nèi)障手術(shù)前是否存在視網(wǎng)膜病變，這也方便之后醫(yī)生在手術(shù)中可以因情況不同，分級(jí)處理。
二手術(shù)中的注意事項(xiàng)醫(yī)生在為糖尿病患者施行白內(nèi)障手術(shù)時(shí)，應(yīng)該根據(jù)病例的具體情況來進(jìn)行處理，盡量減少操作以降低術(shù)后發(fā)生眼底病變惡化的風(fēng)險(xiǎn)，包括：減少超聲乳化能量的使用，使用盡量小的切口，盡量避免虹膜損傷，盡量保持后囊膜的完整等。還可以考慮在手術(shù)中同時(shí)為患者附加注射特效藥物，治療病變的同時(shí)也可以預(yù)防其進(jìn)一步的惡化。
三手術(shù)后的護(hù)理手術(shù)之后患者需要根據(jù)醫(yī)生指示使用消炎眼藥水，并且定時(shí)復(fù)診，觀察視力情況，必要時(shí)還需要進(jìn)行眼部的特殊掃描檢查。如果手術(shù)之后出現(xiàn)病變惡化，則需要及時(shí)進(jìn)行治療。以相對(duì)比較常見的術(shù)后黃斑水腫為例，如果覆診時(shí)發(fā)現(xiàn)病變，初期可以考慮藥物治療，非類固醇類消炎藥是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，而在使用藥物治療效果不佳時(shí)，則需要考慮在眼內(nèi)注射特效藥物來治療。
所以～患者無需因患有糖尿病而覺得有禁忌而不做手術(shù)。只要醫(yī)生和患者之間有充分的溝通和理解，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男g(shù)前評(píng)估、手術(shù)中注意處理、術(shù)后護(hù)理得宜，若出現(xiàn)手術(shù)后的并發(fā)癥能及時(shí)處理，大多數(shù)患者都能在術(shù)后恢復(fù)良好的視力效果。
小貼士需要注意的是，雖然說現(xiàn)時(shí)白內(nèi)障手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)十分成熟，手術(shù)之后視力恢復(fù)效果亦相當(dāng)不錯(cuò)，但在臨床上還是會(huì)不時(shí)出現(xiàn)有糖尿病患者在白內(nèi)障手術(shù)后，因視力仍無法有效改善而感到失望，甚至可能會(huì)誤以為手術(shù)出現(xiàn)問題。
其實(shí)，糖尿病患者的視力不良原因非常復(fù)雜，白內(nèi)障只是原因之一，所以在白內(nèi)障手術(shù)之后仍可能會(huì)有變量出現(xiàn)，影響視力恢復(fù)。不過，只要術(shù)前醫(yī)患之間充分溝通，做好術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的注意事項(xiàng)，糖尿病患者的白內(nèi)障手術(shù)多能獲得良好的效果。
治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥62滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià)： ￥29初期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥13早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥45早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥225捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥328早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥35消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障；視疲勞，癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià)： ￥37.5養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥74滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥8.5滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥28滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥10滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥12滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥14硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥699滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1160鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥420用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià)： ￥23
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