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患上沙眼之后的癥狀表現(xiàn)都有哪些 西醫(yī)治療方法

2017-03-23 來源:護(hù)眼君  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:手術(shù)治療用于眼部并發(fā)癥如嚴(yán)重的內(nèi)翻倒睫,性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結(jié)炎、象皮腫、嚴(yán)重的直腸狹窄或尿道狹窄及某些女性不孕的合并癥等。

  患上沙眼之后的癥狀表現(xiàn)都有哪些?沙眼,說到這種疾病,大家應(yīng)該都聽說過,甚至有的朋友都患上過這種疾病,雖然沙眼并不屬于一種眼科的頑疾,如果大家不能盡快的治療的話,只會(huì)給大家的視野帶來困擾。那么,患上沙眼之后的癥狀表現(xiàn)都有哪些?

  1、角膜混濁

  假如倒睫持續(xù)摩擦角膜,看起來本應(yīng)清亮發(fā)白,這就叫做角膜混濁。

  2、炎癥濾泡

  這是沙眼的第一癥狀,最為常見于兒童,有眼紅、黏性物、眼癢、眼痛等不適感,眼瞼結(jié)膜面(將眼瞼翻過來看)有叫做濾泡的小白點(diǎn)。

  3、沙眼性瘢痕

  經(jīng)過反復(fù)的感染可見第三個(gè)癥狀即眼瞼的結(jié)膜面出現(xiàn)瘢痕體征眼瞼結(jié)膜面看起來像白色條紋。

  4、沙眼性劇烈炎癥

  當(dāng)上眼瞼結(jié)膜面嚴(yán)重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時(shí),第二個(gè)癥狀沙眼性劇烈炎癥就能夠被確認(rèn)。

  5、沙眼性倒睫

  當(dāng)瘢痕引起眼瞼內(nèi)層增厚與眼瞼形態(tài)改變時(shí),它向下牽拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,這叫做倒睫,即出現(xiàn)沙眼性倒睫。

  炎癥濾泡、劇烈炎癥、瘢痕、倒睫以及角膜混濁等五大癥狀是沙眼的癥狀中最為典型的。如出現(xiàn)這些癥狀,即可判斷出是否患了沙眼。

  大家在生活中有很多因素都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)沙眼的困擾,如果我們不能夠及時(shí)的治療沙眼,就會(huì)影響到我們的視力健康。那么我們應(yīng)該如何治療沙眼呢?下面我們的小編來介紹下沙眼的西醫(yī)治療方法。

  一、藥物治療:沙眼衣原體對四環(huán)素族、大環(huán)內(nèi)酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。

  1.泌尿生殖系感染可選用四環(huán)素或紅霉素2G/D,分4次口服,療程為2~3周。亦可用多西環(huán)素(DOXYCYCLINE)0.4G/D,分2次口服,或阿奇霉素(AZITHROMYCIN)、克林霉素(CLINDAMYCIN)、克拉霉素(克拉紅霉素)、氧氟沙星(OFLOXACIN)或利福平等藥,上述藥物療效及副作用相近似,多西環(huán)素及四環(huán)素價(jià)格低而阿奇霉素較高。孕婦、哺乳期婦女及兒童不用四環(huán)素及氧氟沙星。

  2.美國CDC推薦的治療方案治愈率達(dá)90%以上。

 ?。?)無并發(fā)癥的成人患者:用四環(huán)素0.5G/次,1次/6H,或多西環(huán)素或米諾環(huán)素(MINOCYCLINE),0.1G/次,1次/12H,療程7~10天。

 ?。?)孕婦:用紅霉素0.5G,1次/D,或阿莫西林或克林霉素0.5G/次,1次/8H,療程7~10天。

 ?。?)盆腔炎門診治療:頭孢西丁2G加丙磺舒1G/次,或頭孢曲松0.25G肌內(nèi)注射加多西環(huán)素0.1G/次,2次/D,療程10~14天。

  (4)盆腔炎住院治療

 ?、貯方案:頭孢西丁2G/次,1次/6H,靜脈注射,多西環(huán)素0.1G/次,1次/12H,臨床癥狀改善后48H或出院后,繼用多西環(huán)素0.1G,2次/D,療程10~14天。

 ?、贐方案:克林霉素0.9G/次靜脈注射,加慶大霉素3.5MG/KG體重,1次/8H,臨床癥狀改善后48H或出院后,繼用多西環(huán)素0.1G/次,2次/D,或克林霉素0.45G,5次/D,療程10~14天。

 ?。?)性病性淋巴肉芽腫:多西環(huán)素0.1G,1次/12H,或紅霉素0.5G/次或磺胺甲噁唑(SMZ)0.5G/次,1次/6H,療程21天。

  (6)兒童:包涵體結(jié)膜炎用紅霉素50MG/(KG·D),分4次口服,療程10~14天,肺炎亦用紅霉素,療程14~21天。

  3.氟喹諾酮類藥物治療氟喹諾酮類具有高效低毒特點(diǎn)可以使用,且又可同時(shí)治療淋病。但孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用,孕婦推薦用紅霉素治療,如不能耐受可用阿莫西林。國外臨床試驗(yàn)證實(shí),對比阿奇霉素和阿莫西林治療孕婦的沙眼衣原體感染的療效和耐受性,結(jié)果兩者療效均好,對阿莫西林的耐受性優(yōu)于阿奇霉素。

  由于本病易合并淋球菌及厭氧菌感染,須兼顧治療。且由于本病原體繁殖周期長,抗菌治療時(shí)細(xì)菌可被暫時(shí)抑制,故應(yīng)在抗菌治療結(jié)束后3~4周再進(jìn)行病原體培養(yǎng),以判斷其是否被清除。

  4.沙眼及包涵體結(jié)膜炎局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰鈉滴眼液,晚上用四環(huán)素或紅霉素軟膏。

  二、手術(shù)治療用于眼部并發(fā)癥如嚴(yán)重的內(nèi)翻倒睫,性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結(jié)炎、象皮腫、嚴(yán)重的直腸狹窄或尿道狹窄及某些女性不孕的合并癥等。

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