單或雙側(cè)性，兩眼發(fā)病可有先后，視力進(jìn)行性減退，由于晶體皮質(zhì)混濁導(dǎo)致晶狀體不同部位屈光力不同，可有眩光感，或單眼復(fù)視，近視度數(shù)增加，臨床上將老年性白內(nèi)障分為皮質(zhì)性、核性和囊下三種類型。

　　1。皮質(zhì)性白內(nèi)障

　　以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征，其發(fā)展過(guò)程可分為四期：初發(fā)期，未成熟期，成熟期，過(guò)熟期。

　　2。核性白內(nèi)障

　　晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開(kāi)始出現(xiàn)密度增加，逐漸加重并緩慢向周圍擴(kuò)展，早期呈淡黃色，隨著混濁加重，色澤漸加深如深黃色，深棕黃色，核的密度增大，屈光指數(shù)增加，病人常訴說(shuō)老視減輕或近視增加，早期周邊部皮質(zhì)仍為透明，因此，在黑暗處瞳孔散大視力增進(jìn)，而在強(qiáng)光下瞳孔縮小視力反而減退，故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。

　　3。后囊下白內(nèi)障

　　混濁位于晶狀體的囊膜下皮質(zhì)，如果位于視軸區(qū)，早期即影響視力。

　　白內(nèi)障的發(fā)病原因

　　陽(yáng)光與紫外線

　　多年來(lái)，人們已經(jīng)注意到陽(yáng)光參與了人類白內(nèi)障的形成。在紫外線影響下，磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結(jié)合，形成不可溶解的磷酸鈣，從而導(dǎo)致晶體的硬化與鈣化。同時(shí)紫外線還影響晶狀體的氧化還原過(guò)程，促使晶狀體蛋白變性，引起白內(nèi)障。

　　缺氧

　　在缺氧的情況下，可使晶體內(nèi)鈉、鈣增加，鉀、維生素C相應(yīng)減少，而乳酸增多，促使白內(nèi)障的形成。

　　內(nèi)分泌

　　內(nèi)分泌紊亂可以促使白內(nèi)障的產(chǎn)生，從糖尿病病人發(fā)生白內(nèi)障較一般人高，就足以說(shuō)明，白內(nèi)障的發(fā)病有哪些因素之一。

　　硬化脫水

　　人體在發(fā)生脫水的情況下，體內(nèi)液體代謝紊亂，就會(huì)產(chǎn)生一些異常物質(zhì)，損害晶體。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，給予高滲脫水后，晶體出現(xiàn)空。