有一次急診夜班,碰到過兩個癥狀相同的患者,他們都說眼睛脹疼,眼睛紅,視力下降,同時還有頭暈、頭痛和嘔吐的情況。有位患者當(dāng)時眼睛脹疼得很厲害,趴在我的工作臺上都起不來,我診斷為急性閉角性青光眼。這種疾病除了有眼部的癥狀以外,還會有頭痛、惡心嘔吐這些全身性情況,所以有時會被誤認(rèn)為是胃腸疾病或是頭顱問題,其中有一個患者還在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍過ct,其實(shí)是正常的。
青光眼有很多種類型,根據(jù)房角開放與否,主要分為開角和閉角兩大類,房角其實(shí)就是房水流出的一個通道。打個比方,如果眼睛像一個水池,有一個出水管和一個進(jìn)水管,正常情況應(yīng)保持動態(tài)平衡,如果出水管阻塞,出水就會不暢,水就會積蓄起來,對水池壁造成很大的壓力,在我們眼科就是眼壓增高,有可能會帶來青光眼。
需要提醒大家的是,青光眼這種疾病,是有可能會致盲的一種疾病,會對眼睛帶來不可逆的損害,需要高度重視。
在青光眼大發(fā)作之前,有前驅(qū)期,在這個階段內(nèi),發(fā)生的一些癥狀并沒有那么重,都是一些輕度的眼痛、視力下降、輕度的頭痛和惡心嘔吐之類的,這時要早點(diǎn)去醫(yī)院看,不能拖。再往前推一些,我們叫臨床前期,這段時間根本沒什么癥狀和表現(xiàn),但如果你有一只眼睛曾經(jīng)有過急性發(fā)作,另外一只眼睛有前房淺、房角窄的情況,雖然沒有其他癥狀,但發(fā)生青光眼的可能性還是非常大。就像昨天的一個患者,他一只眼睛曾經(jīng)發(fā)作過,并做過青光眼手術(shù),這次發(fā)作的是另外一只眼睛,所以如果有相關(guān)的病史,還是要及早來醫(yī)院進(jìn)行檢查。
接下來,我跟大家分享一些預(yù)防常識吧,首先非常建議大家,一年要進(jìn)行一次眼科健康檢查,如果你發(fā)現(xiàn)自己前房比較淺,房角比較窄的話,需要注意不要長時間看手機(jī)、看電腦或者看書等進(jìn)行近距離工作,尤其不能在光線暗的情況下,以免誘發(fā)瞳孔變大,造成急性閉角性青光眼。
最后,我們小結(jié)一下
一:青光眼是一種不可逆的致盲疾病,需要高度重視。
二:急性閉角性青光眼發(fā)作時,除了有眼脹、眼痛等局部癥狀之外,可能還會有惡心、嘔吐、頭痛等全身癥狀。不要依據(jù)這些癥狀,誤認(rèn)為自己是胃腸或頭顱疾病,耽誤就診。
三:每年的眼科健康體檢非常重要,及時了解自己的房角和眼壓情況,真正做到未病先治,預(yù)防為主。
降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7平肝熄風(fēng),活血通絡(luò)。熄風(fēng)通絡(luò)頭痛片用于偏頭痛(肝風(fēng)狹瘀癥)。癥見:頭部脹痛、刺痛或跳痛,以額顳部疼痛多見,或伴有眩暈、情緒不暢,或心煩易怒,夜寐不安,口干口苦,舌質(zhì)紅或瘀點(diǎn),苔薄黃,脈弦或弦澀等。
健客價(jià): ¥39.3養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛.用于風(fēng)寒頭痛,學(xué)虛頭痛,血瘀頭痛。
健客價(jià): ¥8.8養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥5疏風(fēng)活絡(luò),止痛利竅。用于全頭痛、偏頭痛及局部頭痛。
健客價(jià): ¥16.5熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價(jià): ¥30平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò),解痙止痛。用于肝陽上亢,瘀血阻絡(luò)所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價(jià): ¥36養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥15用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥13本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥170活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復(fù)發(fā)作、頭暈?zāi)垦?、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價(jià): ¥21用于偏頭痛,也可用于其他頭痛,神經(jīng)痛,風(fēng)濕痛,坐骨神經(jīng)痛及發(fā)熱引起的頭暈?zāi)垦5取?/p> 健客價(jià): ¥10
活血化瘀,益氣通絡(luò)。適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語言不利、口舌歪斜及偏頭痛(血管-神經(jīng)性頭痛)引起的健忘、頭暈、惡心、畏光怕聲、神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥50養(yǎng)血平肝、活血通絡(luò)。用于血虛肝亢所致各種頭暈頭痛、眩暈眼花、心煩易怒、失眠多夢。廣泛應(yīng)用于因慢性腦供血不足(CCCI)引起的頭暈、頭痛及原發(fā)性頭痛(如緊張型頭痛,偏頭痛等),女性周期頭痛,高血壓引起的頭暈頭痛,腦外傷后頭暈頭痛等。
健客價(jià): ¥47.5理氣活血,化瘀止痛。用于血虛血瘀引起的偏頭痛,癥見頭痛、頭暈、視物昏花、健忘、失眠等。
健客價(jià): ¥50適用于伴有或不伴有先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。
健客價(jià): ¥38偏頭痛的預(yù)防性治療。
健客價(jià): ¥28用于成人有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價(jià): ¥110用于成人及6-17歲兒童有或無先天的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價(jià): ¥65