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沙眼是由沙眼衣原體引起的 沙眼會(huì)有什么癥狀?

摘要:沙眼的體征分為急性期沙眼體征和慢性期沙眼體征。急性沙眼的眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,呈濾泡樣,瞼結(jié)膜乳頭狀增生,可觸及耳前淋巴結(jié)腫大。

  沙眼,是感染沙眼衣原體導(dǎo)致的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎癥疾病。沙眼,顧名思義,瞼結(jié)膜表面具有粗糙不平、形似沙粒的增生。沙眼可通過體液接觸傳染,嚴(yán)重時(shí)可以造成失明。

  沙眼衣原體如何導(dǎo)致沙眼的呢?最主要的病因是沙眼衣原體侵犯瞼結(jié)膜,結(jié)膜內(nèi)血管擴(kuò)張,乳頭肥大增生,最后形成瘢痕。沙眼衣原體侵犯瞼結(jié)膜,繼而侵犯穹隆結(jié)膜的上皮細(xì)胞,導(dǎo)致穹隆結(jié)膜上皮細(xì)胞變性,表層脫落,深層增生,伴隨微血管擴(kuò)張,淋巴管與淋巴細(xì)胞增生,淋巴細(xì)胞彌漫性浸潤并聚集成濾泡,使上皮層增生成乳頭狀。隨病情發(fā)展,濾泡變性,乳透狀增生壞死,結(jié)締組織增生成瘢痕。瞼板增生肥厚。角膜血管翳從角膜緣開始擴(kuò)張微血管,伴有細(xì)胞浸潤,并向角膜深層發(fā)展,最后可侵及全部角膜。

  沙眼的癥狀多表現(xiàn)為雙眼,一般多見于兒童或少年時(shí)期。沙眼衣原體的潛伏期約5-14天,可表現(xiàn)為無明顯自覺癥狀,或產(chǎn)生刺癢感、異物感、有小量的粘液性分泌物分泌、畏光、疼痛等癥狀,可明顯感覺視力減退。急性發(fā)病多可治愈并不留疤痕,慢性因反復(fù)感染,容易導(dǎo)致刺激癥狀加重,出現(xiàn)倒睫、瞼內(nèi)翻、眼球干燥、角膜潰瘍?等現(xiàn)象,視力減退明顯。

  沙眼的體征分為急性期沙眼體征和慢性期沙眼體征。急性沙眼的眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,呈濾泡樣,瞼結(jié)膜乳頭狀增生,可觸及耳前淋巴結(jié)腫大。一般數(shù)周后急性沙眼可痊愈或轉(zhuǎn)為慢性沙眼。慢性沙眼病程多遷延難愈,眼瞼和結(jié)膜充血增生,充血程度尚輕,增生明顯肥厚,大量膠樣濾泡出現(xiàn),結(jié)締組織增生形成瘢痕,呈網(wǎng)狀水平白色條紋。

  沙眼的藥物治療以局部外用0.1%利福平或15%磺胺醋酰鈉滴眼液,配合四環(huán)素或紅霉素軟膏。必要時(shí)行手術(shù)治療。

  沙眼的預(yù)后,與沙眼患者的體質(zhì),感染的程度、感染的次數(shù)有關(guān)。若患者體質(zhì)尚佳,只感染一次且感染程度較輕,數(shù)周即可痊愈,且結(jié)膜無遺留明顯瘢痕。若患者體質(zhì)虛弱,且反復(fù)感染,病程纏綿,可與其他病原體交叉感染,破壞視力,甚則失明。

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