斜視是兩眼視軸不平行,往內(nèi)側(cè)偏斜為內(nèi)斜視,一般俗稱“斗雞眼”;往外側(cè)偏斜為外斜視,或是俗稱“脫窗”。許多嬰幼兒看起來(lái)好像有斗雞眼,其實(shí)是小時(shí)候鼻梁兩側(cè)眼皮比較寬,遮住內(nèi)側(cè)的白眼球,是假斗雞。長(zhǎng)大以后,鼻梁挺了,看起來(lái)就正常了。
視力是出生后才漸漸發(fā)育的,因此新生兒的眼睛似乎構(gòu)造完好,但這時(shí)大腦視覺(jué)區(qū)的發(fā)育還不成熟。任何因素阻礙了大腦視覺(jué)區(qū)的發(fā)育而導(dǎo)致視力不良,就是弱視。
弱視的原因可分為四大類:
一、屈光不正:遠(yuǎn)視高于400度,散光高于200度,或是近視高于600度。導(dǎo)致視網(wǎng)膜呈像模糊,難以刺激視覺(jué)發(fā)育。
二、雙眼不等視:例如一眼遠(yuǎn)視100度,一眼遠(yuǎn)視400度,400度這只眼就比較不易發(fā)育。
三、斜視:雖然斜視的眼睛視網(wǎng)膜上會(huì)有清晰的呈像,而無(wú)法發(fā)育。
四、視覺(jué)剝奪:例如先天性白內(nèi)障、眼臉下垂,造成視線阻礙,視力自然無(wú)法正常發(fā)育而造成弱視。
視力發(fā)育在生理學(xué)上的特殊機(jī)制,有它的關(guān)鍵期和可塑期存在。年紀(jì)越小,越容易發(fā)育。一旦超過(guò)10歲,錯(cuò)過(guò)治療的黃金期,視覺(jué)系統(tǒng)已經(jīng)沒(méi)有可塑性,要再治療就來(lái)不及了。因此早期發(fā)現(xiàn),早期治療,是治療弱視的不二法門。
并不是視力不好就叫弱視,近視眼的眼球不戴眼鏡時(shí)雖然視力不良,但是戴了眼鏡之后可以跟正常人看得一樣清楚。弱視的眼睛就算戴對(duì)眼鏡,也依然無(wú)法達(dá)到年齡應(yīng)有的視力。
弱視的檢查,在小學(xué)或幼兒園的兒童并不難。但小于3歲的嬰幼兒,主觀的視力測(cè)量有其困難,弱視的檢查就需要專業(yè)醫(yī)師使用特殊的儀器來(lái)篩查可能造成弱視的原因。所以期待新一代的父母不要有“小孩還太小,等長(zhǎng)大一點(diǎn)再來(lái)檢查眼睛”的觀念,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)小孩子弱視的問(wèn)題,才能得到最好的療效。