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兒童近視配鏡的六個(gè)典型問題

摘要:一旦患上真性近視,一定要配戴合適的眼鏡進(jìn)行矯正。目前,適合矯正近視的方法有框架眼鏡和隱形眼鏡。對(duì)于兒童,配戴框架眼鏡是矯正近視的主要方式。

  疑問一為什么要散瞳?

  由于兒童眼部的睫狀肌具有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)能力,不做散瞳就不會(huì)使睫狀肌麻痹,真實(shí)的屈光度數(shù)就可能被掩蓋。通過散瞳不僅可以確診屈光不正的類型,即近視、遠(yuǎn)視、散光,還可獲得準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。

  疑問二散瞳安全嗎?

  散瞳對(duì)眼睛沒有任何傷害。僅有一小部分人(多為老年人)由于眼睛解剖特征異常,因散瞳而導(dǎo)致高眼壓,誘發(fā)閉角型青光眼的發(fā)作。但是,兒童極少見到。

  疑問三快散好,還是慢散好?

  快散全稱為快速散瞳,主要適用于大齡兒童及成人驗(yàn)光人群。方法是閉上眼睛靜坐,醫(yī)生每隔20分鐘滴一次快速散瞳藥水,連續(xù)滴兩次后休息40分鐘就可以做初次驗(yàn)光檢查,散瞳后6小時(shí)~8小時(shí)恢復(fù)正常,第二天再去復(fù)驗(yàn)。

  慢散全稱為慢速散瞳,適合于年齡偏小的孩子,尤其是遠(yuǎn)視、散光,以及患有斜視、弱視的孩子。一般用阿托品眼藥膏,由家長(zhǎng)在家里給孩子點(diǎn)藥,一天用兩次,連續(xù)用三天,第四天來醫(yī)院進(jìn)行初次驗(yàn)光。從初次驗(yàn)光檢查日開始計(jì)算,第21天再來醫(yī)院復(fù)查驗(yàn)光。慢速散瞳能夠使控制瞳孔收縮的肌肉充分麻痹,驗(yàn)光的結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確。散瞳后需要兩到三周的時(shí)間才能恢復(fù)正常。這兩種散瞳方式?jīng)]有好與不好之分,要看孩子的年齡、眼部實(shí)際情況等來進(jìn)行選擇。

  疑問四是真性近視還是假性近視?

  真性近視為器質(zhì)性改變,不能自然恢復(fù)。如果孩子視力不好持續(xù)了半個(gè)學(xué)期或幾個(gè)月,則很有可能是真性近視。假性近視為功能性,多發(fā)生于青少年,視力可在數(shù)周或一兩個(gè)月內(nèi)下降,適當(dāng)休息后又可得到某種程度的恢復(fù)。很多家長(zhǎng)都抱有幻想,希望自己的孩子只是假性近視。事實(shí)上,判斷孩子是假性近視還是真性近視,干一件事就能知道了,那就是正規(guī)的散瞳驗(yàn)光。散瞳驗(yàn)光后沒有近視屈光度數(shù)就是假性近視,有近視屈光度數(shù)就是真性近視。

  疑問五近視是否需要配戴眼鏡?

  一旦患上真性近視,一定要配戴合適的眼鏡進(jìn)行矯正。目前,適合矯正近視的方法有框架眼鏡和隱形眼鏡。對(duì)于兒童,配戴框架眼鏡是矯正近視的主要方式。而隱形眼鏡又分為軟性和硬性,我們接觸最多的是軟性眼鏡,需要白天配戴;硬性眼鏡又分兩大類,一類白天配戴矯正視力,一類需要晚上配戴。白天帶的硬性或軟性隱形眼鏡,主要是起和框架眼鏡類似矯正視力的作用;晚上配戴的叫角膜塑形鏡,俗稱OK鏡,一般應(yīng)用于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童青少年,晚上戴鏡對(duì)角膜產(chǎn)生特殊“塑形”作用,能適當(dāng)延緩青少年近視進(jìn)展。需要提醒家長(zhǎng)的是,無論何種類型眼鏡的驗(yàn)配,都需要專業(yè)技術(shù),建議在眼科醫(yī)生和視光師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

  疑問六注意護(hù)眼能否降低近視度數(shù)?

  隨著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,近視屈光度數(shù)只會(huì)增加不會(huì)減少。青少年一般都是軸性近視,隨著眼軸變長(zhǎng),近視度數(shù)逐漸增加,一般眼軸長(zhǎng)度每增加1毫米,近視度數(shù)就會(huì)增加300度。成年后,由于眼軸長(zhǎng)度不再增長(zhǎng),近視度數(shù)才可穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)。任何方法都不能使已經(jīng)加長(zhǎng)的眼軸再變短,所以護(hù)眼并不會(huì)降低近視的度數(shù)。

  溫馨提示:

  1.部分兒童使用阿托品后會(huì)出現(xiàn)臉發(fā)紅發(fā)熱、眼部不適、心跳加快等癥狀,一般可自行消退,不必過分擔(dān)心。如出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間不適或發(fā)熱38℃以上,請(qǐng)停藥就醫(yī)。

  2.散瞳期間兒童會(huì)有畏光等癥狀,外出活動(dòng)可帶上太陽鏡給予一定保護(hù)。

  3.一旦確診為真性近視,就要進(jìn)行矯正。配戴符合屈光度數(shù)的眼鏡不僅能矯正視力、緩解眼部疲勞,還可以防止度數(shù)過快增長(zhǎng)。

  4.對(duì)于普通近視的小患者,一般需要每隔半年到一年驗(yàn)一次光,且為了獲得真實(shí)屈光度數(shù),每次都要散瞳驗(yàn)光。

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