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老年白內障患者手術治療 當心四大治療誤區(qū)

2016-06-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:老年白內障患者均需要手術治療才能恢復光明,然而仍有一部分老年人對白內障手術存在一的誤區(qū),以至貽誤手術時機,降低術后視覺質量甚至造成了失明的嚴重后果。

  白內障患者一般會出現(xiàn)視物模糊,可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色,甚至復視(雙影)及看物體變形等癥狀。般只有手術才能治療白內障。由于手術顯微鏡、顯微手術器械和人工晶狀體的應用,縫線材料和局部麻醉方法的改進,近30年來白內障手術取得了重大的進展。目前多采用白內障摘除術治療,術后在眼內植入人工晶狀體,或配戴眼鏡,或角膜接觸鏡以矯正視力。那是不是任何白內障患者都應該做手術呢?哪些人是不適合白內障手術治療的?治療老年白內障患者治療時有哪些治療誤區(qū)呢?

  有以下情況的患者便并不適合做白內障手術:

  1、色素膜炎活動期,暫不能手術。

  2、合并眼部感染性疾患如慢性淚囊炎、急性角、結膜炎癥等,暫不能手術者。

  3、眼先天性異常:如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。

  4、有糖尿病性虹膜紅變者。

  5、合并嚴重眼底?。狐S斑嚴重病變、視網(wǎng)膜嚴重脫離、眼底大片出血或萎縮、視神經萎縮、玻璃體積血或嚴重渾濁者。

  6、眼球震顫、嚴重弱視等。

  7、青光眼晚期或絕對期。

  8、某些全身疾患未得到有效控制。如:充血性心力衰竭、肺結核活動期、肺感染或哮喘、嚴重糖尿病不能控制血糖等。

  老年白內障患者均需要手術治療才能恢復光明,然而仍有一部分老年人對白內障手術存在一的誤區(qū),以至貽誤手術時機,降低術后視覺質量甚至造成了失明的嚴重后果。但是老年白內障患者治療時有四大治療誤區(qū):

  誤區(qū)一:手術要得等到成熟之后才能做手術

  過去的老年性白內障手術方法,采用白內障囊外摘出術或白內障囊內摘除術,手術要求在白內障成熟期或近成熟期為宜。所以手術時間選擇要依白內障發(fā)展情況而定,不成熟時就要等到成熟期才手術。

  80年代后,白內障手術有了重大改進,是在顯微鏡下進行手術,而且采用顯微手術器械,手術技巧和方法也完全不同的。特別的超聲乳化手術的成熟,只要因晶體混濁影響視力,矯正視力在0.4以下,即可考慮手術。有些眼病晶體是透明的也可手術,如晶體脫位,高度近視眼,晶體內金屬異物等。

  誤區(qū)二:年紀過大做手術一定很危險

  在進行手術前,通常醫(yī)生要給病人做全身檢查以排除手術禁忌癥。同時也要進行眼部檢查包括視力及視功能檢查、眼壓檢查、視網(wǎng)膜功能檢查、角膜曲率檢查等。

  整個白內障摘除手術是在表面麻醉或局部麻醉下施行的,整個手術只要半小時左右,患者也無任何疼痛感,即使體質較弱的老年人也可以采用。

  誤區(qū)三:只有一只眼睛白內障,可以不用做手術

  白內障一般雙眼先后發(fā)病,一眼白內障成熟失明后,另一眼也會在一定時間內因白內障混濁發(fā)展而嚴重影響視力。

  所以,對一眼白內障成熟已失明,另一眼還有一點視力的病人也應及時進行手術,否則等雙眼都失明后再手術,將會大大影響患者的生活質量。

  誤區(qū)四:手術時換什么樣的人工晶體效果都一樣

  白內障手術要先摘除混濁的晶狀體,然后植入人工晶體,所以植入一枚合適度數(shù)、品質優(yōu)良的人工晶體,對術后的效果起著決定性的作用。人工晶體必須具備:材料為水溶性,穩(wěn)定性好,無致癌作用,生物相溶性好,不引起凝血,無膨脹性,無過敏及變態(tài)反應,光學性能好,在眼內長期放置而不改變屈光力。

  人工晶體的放置應盡量輕而柔軟,減少對支持組織的壓力和損傷。采用的人工晶體不同,手術費用差異也很大,并且會使術后效果也不一樣。一些新材料、新設計的晶體可以改善患者術后的視覺質量,折疊晶體、防紫外線晶體、肝素處理晶體等新型人工晶體的問世,讓白內障患者有了更多的選擇。

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