眼球穿孔傷以敲擊金屬飛濺出的碎屑擊入眼內(nèi)最常見，穿孔傷的后果和功能恢復(fù)主要決于損傷的嚴(yán)重程度，其次為治療是否及時(shí)、適當(dāng)，以及有否嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　臨床表現(xiàn)：

　　銳器或異物使眼球壁穿孔，均稱為眼球穿孔傷。根據(jù)穿孔的部位不同，可分為角膜穿孔傷、鞏膜穿孔傷及跨越角鞏膜緣的角鞏膜穿孔傷。因角膜暴露在前，臨床上角膜穿孔傷最常見。眼球穿孔傷可分為兩類：一為單純穿孔，傷口小于3mm，傷口內(nèi)無(wú)眼內(nèi)組織嵌頓；另一類則傷口大于3mm，傷口內(nèi)有眼內(nèi)組織嵌頓。

　　1.角膜穿孔傷。常見，傷口位于角膜，傷后遺留角膜白斑。傷口較小時(shí)，常自行閉合，檢查僅見點(diǎn)狀混濁或白色條紋。大的傷口常伴有虹膜脫出、嵌頓，此時(shí)可有明顯的眼痛、流淚等刺激癥。致傷物刺入較深可引起晶體囊穿孔或破裂，出現(xiàn)局限的晶體混濁，甚至晶體破裂，晶體物質(zhì)嵌頓于傷口或脫出。

　　2、角鞏膜穿孔傷。傷口累及角膜和鞏膜，可引起虹膜睫狀體、晶體和、脫出及眼內(nèi)出血，伴有明顯的眼痛和刺激癥。

　　3.鞏膜穿孔傷。較少見。較小的鞏膜傷口容易忽略，穿孔處可能僅見結(jié)膜下出血。大的傷口常伴有脈絡(luò)膜、玻璃體和視網(wǎng)膜損傷及玻璃體積血。損傷黃斑部會(huì)造成永久性中心。